Заболевание пиогенная гранулема: причины, диагностика, лечение

Заболевание пиогенная гранулема: причины, диагностика, лечение

Лечение гранулемы: клинические рекомендации

Гранулема – небольшое ограниченное узловое скопление грануляций в ткани, развивающееся в ответ на хронический воспалительный процесс или присутствие инородного тела. Причины образования гранулемы – различные инфекционные и неинфекционные агенты. В некоторых случаях этиология заболевания неизвестна. Послеоперационная гранулема представляет собой уплотнение (узелок) на поверхности или в толще рубца. Чаще всего ее образование – это реакция на инородное тело (нерассасывающийся шовный материал). При гнойной гранулеме возникают боль, повышение температуры тела, гиперемия в области уплотнения.

Эозинофильная гранулема

Этим термином обозначают патологию неясной этиологии, характеризующуюся интенсивной пролиферацией ретикулогистиоцитарных элементов с образованием в костях инфильтратов.

Обычно поражаются кости:

  • таза;
  • черепа;
  • позвоночника.

Заболевание развивается медленно. Первые симптомы эозинофильной гранулемы – припухлость и болезненность в очаге поражения. В дальнейшем возможны спонтанные переломы.

У детей отмечаются случаи самопроизвольной стабилизации и регресса процесса (вплоть до полного выздоровления). При необходимости лечения гранулемы назначают глюкокортикостероиды (местно и/или парентерально), проводят ПУВА-терапию.

Заболевание пиогенная гранулема

Пиогенные гранулемы – сосудистые узелки красного цвета с влажной или покрытой корками поверхностью. Размер образований обычно не превышает 20 мм в диаметре. Эпидермис, покрывающий сосудистые узелки, достаточно тонкий, поэтому «болячка» легко кровоточит. Во время беременности образования иногда разрастаются (так называемая опухоль десен беременных, или телеангиэктатический эпулис).

Заболевание пиогенная гранулема диагностируется так: проводят иссечение ткани с последующим гистологическим исследованием. Лечение заключается в удалении (иссечении или кюретаже) и электрокоагуляции. Возможны рецидивы заболевания. Подробнее о патологии читайте на нашем сайте.

Как вылечить гранулему у ребенка

Причины кольцевидных гранулем у детей неизвестны. Ученые полагают, что в формировании заболевания участвуют клеточные иммунные реакции четвертого типа и патологии тканевых моноцитов. Иногда клинические проявления болезни наблюдаются после длительной инсоляции, укусов насекомых, травм, вакцинации.

Развитие кольцевидной гранулемы – это доброкачественный процесс, характеризующийся образованием узелков или папул, которые формируют своеобразное кольцо вокруг участков неизмененной кожи. Высыпания желтовато-коричневого, телесного или голубоватого цвета расположены в виде единичных или множественных очагов. Характерная локализация – тыльная поверхность кистей, стоп. Очаги поражения могут сливаться, образуя кольца.

У детей часто наблюдается спонтанный регресс высыпаний. Если процесс распространенный или высыпания беспокоят (возникают зуд, боль) – назначают лечение. Вылечить гранулему у ребенка можно с помощью мазей с кортикостероидами и внутриочагового введения гормональных препаратов. Также успешно применяются ПУВА-терапия, импульсный лазер.

Гранулема на корне зуба

Периапикальные и апикальные гранулемы – те, которые развиваются на верхушке корня зуба или вокруг него. Они состоят из пролиферирующей массы грануляционной ткани, населенной бактериями. Формирование «зубных» гранулем – это попытка организма остановить распространение инфекционного процесса из зубов на другие органы и ткани.

Периапикальные гранулемы растут медленно. Они могут достигать нескольких сантиметров в диаметре. Небольшие образования (несколько миллиметров в диаметре) не имеют четко определенных границ, а потому их трудно идентифицировать. Обычно периапикальные гранулемы не «выдают» себя какими-либо симптомами. Лишь присоединившаяся вторичная инфекция может спровоцировать развитие боли.

Гранулема верхушки корня зуба – проявление верхушечного периодонтита с образованием грануляционной ткани. Основной фактор формирования гранулемы на корне зуба – бактериальная инфекция. Вокруг гранулемы образуется капсула из коллагеновых волокон. При удалении зуба мешковидное образование обычно извлекают вместе с зубом.

Удаление гранулемы на корне зуба проводят путем апикальной резекции. К сожалению, ее единственной альтернативой является удаление зуба.

Обновлено: 08.10.2025
7.8К просмотров
Ведущие врачи МС «Добробут»
Антоненко Виктория Алексеевна
Хирург; Врач маммолог; Врач ультразвуковой диагностики; Хирург проктолог, 20 лет опыта
Диденко Андрей Григорьевич
Хирург детский; Ортопед-травматолог детский; Хирург, 23 лет опыта
Бураков Вадим Игоревич
Хирург; Врач маммолог; Врач ультразвуковой диагностики; Хирург проктолог, 30 лет опыта
Бешковецкая Екатерина Ивановна
Косметолог; Дерматовенеролог; Дерматовенеролог детский; Трихолог, 6 лет опыта
Волкова Ольга Ивановна
Дерматовенеролог; Дерматовенеролог детский, 37 лет опыта
Ардыкуце Игорь Алексеевич
Стоматолог-ортопед, 12 лет опыта
Гребенюк Леонид Валерьевич
Хирург-онколог; Врач маммолог; Хирург, 10 лет опыта
Губин Николай Иванович
Хирург детский; Ортопед-травматолог детский, 23 лет опыта
Деева Елена Александровна
Дерматовенеролог детский; Дерматовенеролог, 21 лет опыта
Бойчун Татьяна Александровна
Дерматовенеролог; Дерматовенеролог детский; Косметолог; Трихолог, 22 лет опыта
Давыдок Иванна Ивановна
Стоматолог-терапевт, 19 лет опыта
Дец Наталия Дмитриевна
Педиатр; Дерматовенеролог детский, 18 лет опыта
Герасименко Евгений Александрович
Хирург; Хирург проктолог, 24 лет опыта
Дмитренко Елизавета Сергеевна
Стоматолог детский, 19 лет опыта
Верещагина Татьяна Николаевна
Хирург детский; Ортопед-травматолог детский, 34 лет опыта
Вишневский Юрий Орестович
Хирург; Хирург проктолог, 23 лет опыта
Будзинская Людмила Юрьевна
Хирург детский, 18 лет опыта
Бобков Андрей Сергеевич
Хирург детский; Уролог детский, 22 лет опыта
Дегтяренко Алексей Петрович
Хирург; Хирург проктолог, 19 лет опыта
Борис Наталия Георгиевна
Стоматолог-терапевт, 25 лет опыта

Остались вопросы?

Если вы хотите узнать больше информации об услуге или записаться на прием в МС "Добробут", оставляйте заявку и с вами свяжется наш координатор.

Отправляя запрос вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением МС «Добробут»