Гранульома: види, причини, діагностика, лікування

Гранульома: види, причини, діагностика, лікування

Лікування гранульоми: клінічні рекомендації

Гранульома – невелике обмежене вузлове накопичення грануляцій в тканинах, яке розвивається у відповідь на хронічний запальний процес чи присутність стороннього тіла. Причини утворення гранульоми – різноманітні інфекційні та неінфекційні агенти. У деяких випадках етіологія захворювання невідома. Післяопераційна гранульома – це ущільнення на поверхні чи у товщі рубця. Найчастіше її утворення – це реакція на стороннє тіло (шовний матеріал, який не розсмоктується). При гнійній гранульомі виникають біль, підвищення температури тіла, гіперемія у місці ущільнення.

Еозинофільна гранульома

Цим терміном позначають патологію незрозумілої етіології, яка характеризується інтенсивною проліферацією ретикулогістіоцитарних елементів з утворенням у кістках інфільтратів.

Зазвичай уражаються кістки:

  • тазу;
  • черепа;
  • хребта.

Захворювання розвивається повільно. Перші симптоми еозинофільної гранульоми – припухлість та болючість в осередку ураження. У подальшому можливі спонтанні переломи.

У дітей відзначаються випадки самовільної стабілізації та регресу процесу (аж до повного одужання). За необхідності лікування гранульоми призначають глюкокортикостероїди (місцево чи парентерально), здійснюють ПУВА-терапію.

Захворювання піогенна гранульома

Піогенні гранульоми – судинні вузлики червоного кольору з вологою чи покритою кірками поверхнею. Розмір утворень зазвичай не перевищує 20 мм у діаметрі. Епідерміс, який покриває судинні вузлики, доволі тонкий, тому «болячка» легко кровоточить. Під час вагітності утворення іноді розростаються (так звана пухлина ясен вагітних, чи телеангіектатичний епуліс).

Захворювання піогенна гранульома діагностується так: проводять висікання тканин з подальшим гістологічним дослідженням. Лікування полягає у видаленні (висіканні чи кюретажі) та електрокоагуляції. Можливі рецидиви захворювання. Детальніше про патологію читайте на нашому сайті https://dobrobut.com

Як вилікувати гранульому в дитини

Причини кільцеподібних гранульом у дітей невідомі. Науковці гадають, що у формуванні захворювання приймають участь клітинні імунні реакції четвертого типу та патології тканинних моноцитів. Іноді клінічні прояви хвороби спостерігаються після тривалої інсоляції, укусів комах, травм, вакцинації.

Розвиток кільцеподібної гранульоми – це доброякісний процес, який характеризується утворенням вузликів чи папул, що формують своєрідне кільце навколо ділянок незміненої шкіри. Висипання жовтувато-коричневого, тілесного чи блакитнуватого кольору розташовані у вигляді поодиноких чи множинних осередків. Характерна локалізація – тильна поверхня кистей, стоп. Осередки ураження можуть зливатись, утворюючи кільця.

У дітей часто спостерігається спонтанний регрес висипань. Якщо процес поширений чи висипання непокоять (виникають свербіж, біль) – призначають лікування. Вилікувати гранульому в дитини можна за допомогою мазей з кортикостероїдами чи внутрішньоосередкового введення гормональних препаратів. Також успішно застосовуються ПУВА-терапія, імпульсний лазер.

Гранульома на корені зуба

Періапікальні та апікальні гранульоми – ті, які розвиваються на верхівці кореня зуба чи навколо нього. Вони складаються з проліферативної маси грануляційної тканини, населеної бактеріями. Формування «зубних» гранульом – це спроба організму зупинити поширення інфекційного процесу із зубів на інші органи та тканини.

Періапікальні гранульоми ростуть повільно. Вони можуть досягати декількох сантиметрів у діаметрі. Невеликі утворення (декілька міліметрів у діаметрі) не мають чітко визначених меж, тому їх важко ідентифікувати. Зазвичай періапікальні гранульоми не видають себе якимись симптомами. Лише вторинна інфекція, яка приєдналась, може спровокувати розвиток болю.

Гранульома верхівки кореня зуба – прояв верхівкового періодонтиту з утворенням грануляційної тканини. Основний чинник формування гранульоми на корені зуба – бактеріальна інфекція. Навколо гранульоми утворюється капсула з колагенових волокон. При видаленні зуба мішкоподібний утвір зазвичай витягують разом із зубом.

Видалення гранульоми на корені зуба здійснюють шляхом апікальної резекції. На жаль, її єдиною альтернативою є видалення зуба.

Оновлено: 03.04.2025
5.1К переглядів
Лікарі, які консультують щодо даного питання:
29років досвіду
Соколова Ірина Тимофіївна
Соколова Ірина Тимофіївна
Ендокринолог; Ендокринолог дитячий; Лікар з ультразвукової діагностики; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Терапевт
29років досвіду
Коваленко Інна Дмитрівна
Коваленко Інна Дмитрівна
Невролог дитячий; Педіатр
20років досвіду
Нестерук Оксана Іванівна
Нестерук Оксана Іванівна
Терапевт; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Педіатр
31років досвіду
Петрович Ірина Миколаївна
Петрович Ірина Миколаївна
Педіатр
13років досвіду
Бібіков Віталій Ігорович
Бібіков Віталій Ігорович
Терапевт; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Пульмонолог
34років досвіду
Стоянова Алла Анатоліївна
Стоянова Алла Анатоліївна
Педіатр
17років досвіду
Журавель Ольга Миколаївна
Журавель Ольга Миколаївна
Педіатр
39років досвіду
Гудована Світлана Василівна
Гудована Світлана Василівна
Педіатр
26років досвіду
Бірюкова Наталія Володимирівна
Бірюкова Наталія Володимирівна
Педіатр; Лікар загальної практики - сімейний лікар
21років досвіду
Фесенко Світлана Євгеніївна
Фесенко Світлана Євгеніївна
Педіатр; Алерголог дитячий
12років досвіду
Скрипчинська-Крикуненко Неоніла Вадимівна
Скрипчинська-Крикуненко Неоніла Вадимівна
Лікар загальної практики - сімейний лікар; Педіатр; Терапевт
9років досвіду
Сєрова Ганна Олександрівна
Сєрова Ганна Олександрівна
Педіатр; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Терапевт

Залишились питання?

Якщо ви хочете дізнатися більше інформації про послугу або записатися на прийом в ММ “Добробут”, залишайте заявку з вами зв’яжеться наш координатор.

Відправляючи запит ви погоджуєтесь з ММ «Добробут»