Вакцинация от бешенства и антирабическая помощь

Экстренная помощь после укусов и плановая вакцинация от бешенства.

Бешенство — это смертельно опасное вирусное заболевание, но ему можно предотвратить, если действовать быстро. Медицинская сеть «Добробут» обеспечивает профессиональную антиирабическую вакцинацию, первичную обработку ран и консультации врачей по самым современным мировым протоколам и стандартам МОЗ Украины.

Обратиться за помощью, обработать рану и пройти курс вакцинации вы можете как в наших круглосуточных травмпунктах (24/7), так и во многих поликлинических отделениях медицинской сети «Добробут» в Киеве и Киевской области.

Что делать в первые минуты после укуса? (Экстренный алгоритм)

Если вас или вашего ребенка укусил, поцарапал или ослюнил любой млекопитающее (особенно незнакомое, бродячее или дикие), немедленно выполните эти простые шаги.

Критически важно:

• Что считается укусом? Любой, даже незначительный контакт вашей кожи с зубом млекопитающего медицински расценивается как укус и несет риск инфицирования.
• Кто переносит бешенство? Только млекопитающие (собаки, кошки, лисы, крысы, ерша и т. д.). Земноводные, птицы и рептилии на бешенство не болеют и не могут вас заразить. Однако, если вы получили повреждения от этих животных, категорически нельзя забывать о риске инфицирования раны — вам может потребоваться экстренная профилактика столбняка.
• Осторожно, летучие мыши! Они представляют особую опасность в отношении заражения бешенством. Любой контакт голой кожи с летучей мышью (даже если вы уверены, что укуса не было) требует как минимум срочного курса вакцинации от бешенства.

Ваши действия:

1. Обильно промойте рану! Промывайте место укуса, царапины или ослюнения проточной водой с мылом в течение 15 минут. Это самый важный этап: вода и мыло физически смывают и разрушают оболочку вируса до того, как он попадет в нервы.
2. Обработайте антисептиком. Высушите кожу чистой тканью и обработайте края раны антисептиком (лучше всего подойдут водные растворы на основе йода).
3. Немедленно обратитесь к врачу. Не ждите появления симптомов (после их появления болезнь становится неизлечимой). Сразу обращайтесь в ближайший травмпункт или поликлинику «Добробут» для оценки рисков и начала вакцинации.

Как проходит вакцинация от бешенства в «Добробуте»?

Экстренная профилактика после укуса требует оперативности. У нас она проходит комфортно, безопасно и согласно стандартам ВОЗ.

1. Первичный осмотр врачом

Врач оценивает состояние раны, обстоятельства укуса (где это произошло, какое именно млекопитающее) и определяет оптимальную для вас схему вакцинации.

2. Курс антирабической вакцинации

Современная антирабическая вакцина (например, сертифицированный препарат «Индираб») содержит убитый вирус. Она «учит» ваш организм распознавать угрозу и вырабатывать собственные антитела. Благодаря длительному инкубационному периоду бешенства, вакцина успевает защитить мозг.

• Современный график прививок: По ныне действующим инструкциям график прививок состоит всего из 5 инъекций (на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й и 28 дни).
• Куда делают укол: Исключительно внутримышечно в дельтовидную мышцу (в плечо) для взрослых, или в переднелатеральную поверхность бедра детям. Делать укол в ягодицу категорически запрещено!

3. Антирабический иммуноглобулин (Где его получить?)

При особенно тяжелых травмах (глубокие укусы, укусы в лицо, шею, руки, контакты с летучими мышами или дикими хищниками) пациенту, кроме вакцины, нужны уже готовые антитела — антирабический иммуноглобулин. Он работает мгновенно, нейтрализуя вирус прямо в ране.

Важная информация для пациентов: В настоящее время в клиниках медицинской сети «Добробут» антирабический иммуноглобулин отсутствует. Этот препарат централизованно поставляется государством в определенные заведения охраны здоровья (ЗОЗ).

Если во время осмотра наш врач определит, что вам жизненно необходимо введение иммуноглобулина, вам будет оказана первая помощь, обработана рана и введена первая вакцина. Получить иммуноглобулин вы можете в государственных больницах.

Перечень больниц Киева, где доступен антирабический иммуноглобулин:

Для взрослых:

• КНП «Киевская городская клиническая больница №4» (ул. Соломенская, 17)
• КНП «Киевская городская клиническая больница №12» (ул. Профессора Пидвисоцкого, 4А)

Для детей:

• КНП «Киевская городская детская клиническая больница №1» (ул. Богатырская, 30)
• КНП «Киевская городская детская клиническая больница №2» (просп. Алишера Навои, 3)

Полный и постоянно обновляемый перечень учреждений по всей Украине, обеспеченных иммуноглобулином, можно просмотреть по этой ссылке.

Профилактическая вакцинация (До укуса)

Бешенство можно предотвратить заранее! Плановая вакцинация (всего 2 дозы: на 0-й и 7-й день) рекомендована:

• Ветеринарам, лесникам, охотникам, работникам приютов для животных.
• Волонтерам, работающим с дикими животными (в частности, летучими мышами).
• Детям и взрослым, проживающим в сельской местности или районах с большим количеством бездомных животных.

Если вы подверглись укусу после такой профилактической курса, иммуноглобулин вам не понадобится ни при каких обстоятельствах, а дальнейшее лечение будет состоять лишь из 2 уколов вакцины (0 и 3 день).

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

• Правда ли, что прививка от бешенства — это 40 уколов в живот?

Нет, это устаревший миф! Согласно современным стандартам Минздрава полный курс экстренной профилактики для здоровых людей состоит всего из 5 безболезненных инъекций в плечо (или в бедро детям).

• Можно ли пить алкоголь, заниматься спортом и мочить место укола?

Да, можно! Запреты на спорт, водные процедуры или определенные продукты — это миф. Строгих медицинских запретов на употребление алкоголя из-за взаимодействия с тем, как действует антирабическая вакцина, также не существует. Вы можете вести обычный образ жизни.

• Нужно ли наблюдать за животным?

Да, за известным млекопитающим наблюдают 10 дней. Однако это не должно откладывать начало вашей вакцинации! Если через 10 дней ветеринар подтвердит, что собака или кошка здоровы, вы просто прекратите курс прививок (получив лишь 3 укола из 5). Бродячих животных искать не нужно — сразу проходите полный курс.

• Что делать, если меня снова укусили, но я вакцинировался ранее?

Обратиться к врачу нужно обязательно, но ваш курс будет короче. Если вы ранее получили как минимум 2 дозы вакцины, вам сделают только 2 укола (в день обращения и на 3-й день). Иммуноглобулин в таком случае не нужен вовсе.