О -ТVТ методика (лікування стресового нетримання сечі)

Стресове нетримання сечі — це поширене захворювання, яким страждають багато людей, особливо жінки. Спеціалісти МС "Добробут" надають експертну допомогу, проводять комплексну діагностику і застосовують сучасні методи лікування, в тому числі техніку O-TVT.

Причини нетримання сечі

Розвиток стресового нетримання сечі пов’язаний з тим, що м’язи тазового дна не справляються з тиском, або "стресом", який можуть спричиняти різні фактори на сечовий міхур. Такими факторами можуть бути:

• Період вагітності та пологи, особливо ускладнені, після яких слабшають м’язи тазового дна.
• Вік і гормональні зміни в менопаузі, які можуть стати причиною зниження еластичності тканин сечовивідних шляхів.
• Надмірна вага або ожиріння, коли створюється додатковий тиск на внутрішні органи.
• Хронічний кашель, викликаний захворюваннями легень або курінням, внаслідок чого втрачається контроль над сечовипусканням.

Розуміння цих причин дає змогу визначити фактори ризику в кожному конкретному випадку і своєчасно звернутися за допомогою.

Симптоми

Головною ознакою стресового нетримання сечі є мимовільне виділення (витік) сечі під час підвищення тиску на сечовий міхур. Це відбувається, коли людина кашляє, чхає, сміється, займається звичайними фізичними навантаженнями або піднімає ваги. Особливо важливо звернутися до спеціаліста, якщо такі витоки заважають у повсякденному житті. Легкі симптоми з часом можуть загостритись, тому з консультацією краще не зволікати. Лікарі клініки "Добробут" допоможуть комплексно впоратися з нетриманням на будь-якій стадії, але на ранніх етапах це займе менше часу та зусиль.

Діагностика

Для діагностики стресового нетримання сечі лікар проводить обстеження, яке зазвичай включає збір анамнезу, обговорення симптомів, фізикальний огляд, під час якого спеціаліст також оцінює силу м’язів тазового дна (МТД). Додатково можуть знадобитися лабораторні аналізи, які дозволяють виявити інфекції та інші проблеми, а також уродинамічні тести, що допомагають з’ясувати стан сечовивідних шляхів, накопичення та виведення сечі.

Лікування

Одним із сучасних методів лікування стресового нетримання сечі, доступних у клініці "Добробут", є техніка O-TVT (обтураційна натяжна вагінальна стрічка). Ця малотравматична процедура полягає в установці сітки під середньою частиною уретри для підтримки під час збільшення тиску на тазове дно, що забезпечує результат на тривалий час.

Як проводиться процедура O-TVT

Техніка включає такі етапи:

1. Попередня підготовка: уродинамічні дослідження для підтвердження діагнозу стресового нетримання сечі.
2. Анестезія: найчастіше, місцева, але за необхідності може розглядатись питання загальної анестезії.
3. Розріз: 1-2 см для доступу до середньої частини уретри.
4. Вставка та підгонка стрічки: хірург вставляє заздалегідь підготовлену сітчасту стрічку (стрічка O-TVT) через розріз, для точного розміщення стрічки без натягу використовується напрямна, що є ключовим для мінімізації дискомфорту та запобігання ускладнень. Стрічка підганяється для забезпечення підтримки без натягу.
5. Накладання швів: після правильного розміщення стрічки розрізи у піхві та на шкірі закриваються саморозсмоктувальними швами.
6. Відновлення та післяопераційний догляд: зазвичай пацієнти відновлюються відносно швидко, багато хто повертається до звичного життя протягом кількох днів.

Після процедури пацієнти отримують рекомендації по догляду, вправам для зміцнення МТД та іншим методам реабілітації.

Лазерне лікування

Окрім хірургічних методів, можливе застосування лазерного лікування нетримання. Такий підхід забезпечує мінімальну травматизацію тканин, не вимагає тривалої реабілітації і значно полегшує симптоми. Комбінування сучасних методів, таких як O-TVT з інноваційними лазерними процедурами, може покращити результат.

Профілактика

Профілактичні заходи також можуть відігравати важливу роль у контролі над нетриманням сечі. До них відносяться:

• Спеціальні вправи, що допомагають зміцнювати м’язи тазового дна.
• Зниження ваги для зменшення тиску на сечовий міхур.
• Відмова від куріння, що сприяє зниженню ризику розвитку хронічного кашлю та наступних проблем з нетриманням сечі.

Процедура O-TVT, як правило, має високий рівень ефективності при лікуванні стресового нетримання сечі і добре переноситься. При появі будь-яких симптомів важливо звернутися до спеціаліста.