Замовити дзвінок
Невідкладна

Причини, симптоми і методи лікування гіпогонадизму в чоловіків і жінок

Причини, симптоми і методи лікування гіпогонадизму в чоловіків і жінок

Гіпогонадизм

Гіпогонадизм – це синдром, який характеризується гіпофункцією статевих залоз (гонад). Патологічні зміни викликані зниженням рівня вироблення статевих гормонів.

Характерними ознаками гіпогонадизму є недорозвинення органів репродуктивної системи. Ці аномалії часто супроводжують захворювання серцево-судинної системи та патології кісткової тканини. Зазвичай хвороба порушує метаболізм ліпідів і протеїнів, що провокує виснаження або ожиріння.

Гіпогонадизм у дітей призводить до відставання дитини у фізичному і статевому розвитку. У ряді випадків клінічна картина хвороби «розквітає» в підлітків у період, коли в нормі має розпочатися активне статеве дозрівання.

Чоловічий гіпогонадизм

Гіпогонадизм у чоловіків буває первинним і вторинним. Якщо в пацієнта діагностовано проблеми з боку репродуктивної функції, то приблизно в половині випадків виявляється саме гіпогонадизм.

Розвиток первинного гіпогонадизму часто обумовлений дисфункцією яєчок на тлі патологічних змін на тканинному рівні. Гіпоплазія (недорозвинення) або аплазія є наслідком хромосомних порушень. Патологія проявляється різким дефіцитом або повною відсутністю вироблення тестостерону, внаслідок чого порушується формування первинних і вторинних статевих ознак.

Патології, що супроводжують вроджений первинний гіпогонадизм:

  • гіпоплазія тестикул;
  • неопущення яєчок в мошонку;
  • несправжній гермафродитизм (несприйнятливість тканин до чоловічих статевих гормонів);
  • деякі генетичні захворювання.

Патології, що викликають придбаний вторинний гіпогонадизм:

  • пухлинні новоутворення тестикул;
  • травматичні пошкодження тестикул (в тому числі в ході хірургічних втручань);
  • помилковий синдром Клайнфельтера.

Вторинний гіпогонадизм пов’язаний з патологічними змінами в структурі гіпофіза або відділів гіпоталамуса, що відповідають за регуляцію функцій гіпофіза. Він також може бути вродженим або набутим.

Форми гіпогонадизму:

  • ембріональна;
  • допубертатна (з моменту народження до 12-річного віку);
  • постпубертатна.

Зверніть увагу: При гіпогонадизмі у чоловіків можливе зменшення продукування сперми на тлі високого рівня тестостерону. У рідкісних випадках відзначається знижений рівень цього андрогену при нормальному рівні вироблення сім’яної рідини.

Гіпогонадизм у жінок

Розвиток синдрому у жінок обумовлений зниженням функціональної активності яєчників.

Первинний гіпогонадизм у жінок викликаний ранніми структурними порушеннями органів репродукції – гіпоплазією яєчників в ембріональному періоді або пошкодженням тканини незабаром після появи дівчинки на світ. Вкрай малий вміст естрогенів у крові викликає недорозвинення органів репродуктивної системи та молочних залоз, а також призводить до первинної аменореї. При істотній дисфункції яєчників у допубертатному періоді майже не розвиваються вторинні статеві ознаки.

Причини первинної форми синдрому:

  • вроджена гіпоплазія;
  • інфекції;
  • полікістоз яєчників;
  • хірургічне видалення яєчників;
  • променеве ураження;
  • генетично зумовлені порушення;
  • аутоімунні процеси.

Вторинний різновид синдрому викликається порушеннями з боку гіпоталамо-гіпофізарної системи. Як наслідок – припиняється утворення і виділення гонадотропінів (гормонів, що відповідають за регуляцію функцій яєчників) або спостерігається їх різкий дефіцит.

Можливі причини вторинного жіночого гіпогонадизму:

  • пухлини мозку, що впливають на гіпофіз і/або гіпоталамус;
  • інфекційні та запальні захворювання головного мозку (арахноїдит, менінгіт, енцефаліт.

Розвиток синдрому в пубертатному періоді або по його закінченню призводить до атрофії тканин органів репродуктивної системи і припинення менструацій. Синдром є частою причиною того, що жінка не може завагітніти.

Лікування гіпогонадизму

Базовим методом, який застосовується при лікуванні синдрому, є замісна терапія. Вона передбачає призначення пацієнту гормональних препаратів.

Консервативне лікування гіпогонадизму в хлопчиків і чоловіків – в компетенції спеціалістів-андрологів, у жінок патологією займаються гінекологи-ендокринологи.

Терапевтична тактика при гіпогонадизмі в кожному конкретному випадку суто індивідуальна. Лікар обов’язково враховує форму патології, вік пацієнта, наявність супутніх захворювань. Головним завданням терапії є попередження відставання в статевому дозріванні, а також профілактика безпліддя і злоякісного переродження яєчок.

Згідно з показаннями проводиться хірургічне втручання. Оперативне лікування наслідків гіпогонадизму може припускати трансплантацію тестикул, протезування яєчка (з метою усунення косметичного дефекту), а також пластику пеніса при його недорозвиненості.

Лікування первинного різновиду синдрому в жінок передбачає призначення етинілестрадіолу, а також протизаплідних таблеток, що містять гестагени та естрогени.

Дізнатися, де проводиться лікування гіпогонадизму, ви можете на нашому сайті: Добробут.ком.
Пов'язані послуги:
Консультація уролога
Гінекологічний Check-up

Оновлено: 07.05.2025
2.5К переглядів
Лікарі, які консультують щодо даного питання:
16років досвіду
Паньків Геннадій Ігорович
Паньків Геннадій Ігорович
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
19років досвіду
Патлань Світлана Миколаївна
Патлань Світлана Миколаївна
Лікар загальної практики - сімейний лікар; Педіатр; Терапевт
19років досвіду
Красовська Олександра Володимирівна
Красовська Олександра Володимирівна
Акушер-гінеколог
10років досвіду
Поленцова Ніно Емірівна
Поленцова Ніно Емірівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
19років досвіду
Голяк Руслан Антонович
Голяк Руслан Антонович
Уролог
23років досвіду
Авад Ліна Мохаммедівна
Авад Ліна Мохаммедівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
36років досвіду
Сірук Леонід Петрович
Сірук Леонід Петрович
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
18років досвіду
Васьковська Ірина В'ячеславівна
Васьковська Ірина В'ячеславівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
20років досвіду
Жаров Валерій Валерійович
Жаров Валерій Валерійович
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
13років досвіду
Толстанова Галина Олександрівна
Толстанова Галина Олександрівна
Акушер-гінеколог
16років досвіду
Дідур Тетяна Миколаївна
Дідур Тетяна Миколаївна
Терапевт
14років досвіду
Хабенець Олег Сергійович
Хабенець Олег Сергійович
Уролог

Залишились питання?

Якщо ви хочете дізнатися більше інформації про послугу або записатися на прийом в ММ “Добробут”, залишайте заявку з вами зв’яжеться наш координатор.

Відправляючи запит ви погоджуєтесь з ММ «Добробут»