Нетримання сечі в медицині називається енурезом. Нічний вид цього захворювання означає, що людина уві сні не в стані контролювати процес сечовипускання. Часто нічний енурез діагностується в дітей, в підлітковому і дорослому віці така проблема зустрічається теж. Характерно, що денний енурез у дитини зустрічається вкрай рідко і майже завжди проявляться після перенесеної психологічної травми, яка викликала збій в роботі нервової системи.
Перш ніж розпочати лікування, лікар повинен з’ясувати причини. Вони можуть бути такими:
- Дитина пережила сильну психологічну травму, стрес. Проблема може з’явитись після народження чергової дитини, переїзду на нове місце чи переходу в нову школу.
- У дитини дуже міцний сон. В такій ситуації лікування нічного енурезу в дітей потрібне тільки якщо мокрі простирадла вранці стали звичною справою. Але, як правило, нетримання через міцний сон трапляється тільки після надто насиченого дня.
- За день дитина випиває надто багато рідини. Звичайне вечірнє чаювання в дитини може призвести до нічного енурезу, але це явище буде тимчасовим, можливо, поодиноким випадком.
- Нічна поліурія. Цей стан характеризується виробленням більшої кількості сечі саме в нічний час, хоча в нормі цього не повинно бути. Регулює цей процес гормон вазопресин, кількість якого може тимчасово знижуватись.
- Спадковість. За статистикою, якщо обоє батьків зіштовхувались із цією проблемою, то в 75% випадків у їхньої дитини проявиться нічний енурез.
- Інфекція сечовивідного каналу. Лікування енурезу в дітей повинно починатись із обстеження та забору біоматеріалу для лабораторного дослідження на наявність інфекції. Згадані патології супроводжуються частими сечовипусканнями, які дитина може не проконтролювати.
- Пошкодження спинного мозку чи хребта. Подібне може трапитись під час пологів або ускладненої вагітності. Результатом пошкоджень стає патологічно змінене надходження нервового імпульсу від сечового міхура в головний мозок.
- Відставання в розвитку. Денний енурез, лікування якого проводиться тільки після ретельного обстеження, часто з’являється, коли в дитини ще не встиг сформуватись необхідний рефлекс. Особливо часто це відбувається в дівчаток – їхній біологічний вік може бути меншим за календарний.
Причини нетримання сечі, вказані вище, більш характерні для дівчаток, а для хлопчиків можна виділити такі:
- гіперактивність – у хлопчиків такий стан відзначається в чотири рази частіше;
- дефіцит уваги і/чи гіперопіка – характерні для дітей, які виховувались в неповних сім’ях;
- порушення роботи залоз внутрішньої секреції і гормонального фону – худі й низькі хлопчики відчувають нестачу гормону росту, одночасно з цим відбувається зниження виробітку гормону вазопресину.
Лікування енурезу в хлопчиків та дівчаток – тривалий процес, який потребує залучення різних фахівців та застосування різноманітних методик.
Існує величезна кількість способів лікування дитячого енурезу, їх можна виділити в три основні групи:
- медикаментозні;
- немедикаментозні;
- режимні.
Конкретний метод лікування енурезу визначається фахівцем – багато що залежить від причини розвитку патології, загального стану здоров’я. Якщо дитина гіперактивна, лікар може призначити транквілізатори (заспокійливі засоби), а у випадку діагностування інфекції сечовидільної системи – курс антибіотикотерапії. Нерідко зустрічається вторинний енурез у дитини – лікування його буде супроводжуватись прийомом ноотропних препаратів, такий розвиток патології часто пов’язаний з неправильним розвитком нервової системи.
Ідеться про застосування різноманітних фізіотерапевтичних процедур і відвідування психолога/психотерапевта. Лікувати енурез у дітей можна за допомогою сечових алармів – це прилад із датчиком, що видає сигнал у випадку потрапляння на нього краплі сечі. Розміщується цей пристрій у трусиках дитини.
Саме немедикаментозне лікування енурезу в дітей допомагає вирішити проблему – в рамках терапії можуть проводитись такі процедури, як електросон, магнітотерапія, циркулярний душ, лікувальна гімнастика, масаж, голковколювання. Спочатку пацієнт проходить повноцінне обстеження, бо енурез у старшому віці, як правило, має чітко визначене походження – слабкість м’язового корсету, інфекційні захворювання сечовидільної системи тощо. Енурез у дорослих, лікування якого проводиться за допомогою медикаментів, повинен супроводжуватись дотриманням спеціальної дієти та режиму дня. Детальніші рекомендації надасть лікар, єдиної схеми терапії не існує – все індивідуально. Як лікувати енурез у дорослих, можна дізнатись на нашому сайті.
До немедикаментозних методів відноситься допомога психолога/психотерапевта. Нічний енурез у підлітків може бути пов’язаний зі страхами перед іспитами, першими почуттями до протилежної статі, переживаннями з приводу непопулярності в колі друзів – саме це відкоригує психолог.
Щоб терапія пройшла ефективно, слід дотримуватись певних особливостей у харчуванні – меню має бути багатим на вітаміни та різноманітним, перед сном малюк може з’їсти невеличкий шматочок соленої риби чи хліб із сіллю. Нічний енурез у дітей, лікування якого здійснюється медикаментами, зникне швидше, якщо одночасно буде проводитись і немедикаментозна терапія.
Нетримання сечі – проблема неприємна, здатна значно погіршити психологічний стан хворого. Як лікувати дитячий нічний енурез, що може бути застосовано для того, аби позбавити підлітка цієї проблеми – на ці питання дасть відповідь лише фахівець, тому звернення до лікаря є обов’язковим.
Автор статті - Вікарчук Марк Володимирович
Рецензент статті - Анікєєва Тетяна Володимирівна
Хочете отримати онлайн роз`яснення від лікаря ММ "Добробут"?
Завантажуйте наш додаток Google Play та App Store
@2x.png)
@2x.png)
52 перегляди
