Колонка Ковбаско К.М. сезонна алергія

Сезонна алергія, або поліноз, — це алергічне захворювання, яке виникає через підвищену чутливість імунної системи до пилку рослин. Під час контакту з алергеном імунна система помилково сприймає його як загрозу, що призводить до розвитку алергічного запалення. 

В Україні сезон пилкування умовно поділяють на три періоди: 

• березень–травень — пилок дерев (ліщина, вільха, береза, дуб та ін.); 
• травень–липень — пилок лугових і злакових трав; 
• серпень–жовтень — пилок бур'янів, насамперед амброзії та полину. 

Саме в ці періоди найчастіше загострюються симптоми сезонної алергії. 

Хто має вищий ризик розвитку полінозу? 

Найчастіше сезонний алергічний риніт вперше проявляється у дітей після 2–3 років життя, хоча може дебютувати й у старшому віці. 

Ризик вищий, якщо: 

• у дитини або близьких родичів є алергічні захворювання (алергічний риніт, бронхіальна астма, атопічний дерматит); 
• дитина вже має інші прояви алергії; 
• є регулярний контакт із пилком рослин. 

Як проявляється сезонна алергія? 

Найхарактерніші симптоми: 

• часте чхання; 
• свербіж у носі; 
• водянисті виділення з носа; 
• закладеність носа; 
• свербіж, почервоніння та сльозотеча очей; 
• свербіж піднебіння або вух; 
• іноді — сухий кашель, особливо при стіканні слизу по задній стінці глотки. 

У частини дітей поліноз може супроводжуватися загостренням бронхіальної астми або появою свистячого дихання. 

Як відрізнити алергію від застуди? 

На користь алергії свідчать: 

• відсутність підвищеної температури; 
• добре загальне самопочуття; 
• водянисті виділення з носа без густого жовтого чи зеленого слизу; 
• виражений свербіж носа та очей; 
• симптоми повторюються щороку приблизно в один і той самий сезон; 
• самопочуття покращується після дощу, під час перебування в іншому регіоні або після завершення сезону пилкування. 

Якщо у дитини з'явилися висока температура, виражений біль у горлі, сильний кашель або симптоми швидко погіршуються, варто звернутися до педіатра, адже це може свідчити про інфекційне захворювання. 

Як підтверджують діагноз? 

Діагноз встановлює лікар на підставі симптомів, сезонності їх появи та результатів обстеження. 

За потреби можуть бути рекомендовані: 

• шкірні прик-тести; 
• визначення специфічних IgE у крові до окремих алергенів. 

Обсяг обстеження визначає лікар індивідуально. 

Як лікують сезонну алергію? 

Лікування залежить від тяжкості симптомів і підбирається індивідуально. 

Сучасні рекомендації можуть включати: 

• інтраназальні кортикостероїди — препарати першої лінії при середньотяжкому та тяжкому алергічному риніті; 
• антигістамінні препарати другого покоління; 
• антигістамінні або протизапальні очні краплі при алергічному кон'юнктивіті; 
• промивання носа сольовими розчинами для зменшення кількості алергенів на слизовій. 

Єдиним методом лікування, який впливає на причину алергії, є алерген-специфічна імунотерапія (АСІТ). Вона може значно зменшити прояви захворювання та ризик розвитку бронхіальної астми у дітей із відповідними показаннями. 

Як зменшити контакт із пилком? 

Повністю уникнути контакту з пилком неможливо, однак можна зменшити його кількість: 

• стежте за календарем пилкування; 
• у період високої концентрації пилку тримайте вікна зачиненими вдень; 
• після прогулянок змінюйте одяг і мийте дитині обличчя та волосся; 
• промивайте ніс сольовими розчинами; 
• не сушіть одяг і постільну білизну на вулиці під час активного пилкування. 

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря? 

Негайна медична допомога потрібна, якщо: 

• дитині важко дихати; 
• з'явилися свистячі хрипи; 
• виник набряк губ, язика або обличчя; 
• з'явилися ознаки анафілаксії. 

Головне 

Сезонна алергія — це поширене захворювання, яке може суттєво погіршувати якість життя дитини, але за сучасного підходу добре контролюється. Своєчасна консультація лікаря, правильна діагностика та індивідуально підібране лікування допомагають дитині залишатися активною навіть у сезон пилкування