Склеротерапія вен – суть процедури, види, реабілітація

Склеротерапія вен – опис методу, ефективність, особливості проведення, реабілітація

Склеротерапія – один із найефективніших, безопераційних методів, для видалення судинних «зірочок» (телеангіоектазій) та лікування локального варикозного розширення вен на ногах. Суть її полягає у введенні у просвіт судини специфічного препарату – він спочатку склеює його стінки, потім розсмоктується, просвіт у вені зникає, її щільно прижаті стінки швидше зростаються, утворюючи фіброзний тяж. Кровотік розподіляється по інших венах, а склерозована вена поступово стоншується і зникає. Склеротерапія проводиться, як для видалення судинних «зірочок» (телеангіоектазій), так і для склерозування великих варикозних вен, показана процедура також при прогресуючій формі геморою.

Ефективність

• При ранньому виявленні, ефективність складає близько 95%;
• При пізніх формах варикозу, ефективність складає 85%.

Особливості проведення

Процедура відрізняється від інших методів лікування такими перевагами:

• рівень травматичності практично дорівнює нулю;
• після склеротерапії не залишається рубців;
• процедура абсолютно безболісна;
• період реабілітації максимально скорочений;
• хороший терапевтичний та естетичний результат;
• не потрібна госпіталізація та ліжковий режим;
• лікування не впливає на звичний образ життя;
• процедура не дорога;
• тривалість маніпуляції в середньому 15 хвилин;
• склеротерапія безпечна для літніх пацієнтів та хворих на хронічні захворювання.

Незалежно від того, буде проводитись склеротерапія судин ніг чи інших частин тіла, при підготовці пацієнт має дотримуватись правил:

• мінімум за 48 годин до проведення процедури необхідно припинити прийом будь-яких протизапальних препаратів – Аспірину, Ібупрофену та інших;
• за 2 доби до процедури та впродовж 2-3 діб після заборонено вживати алкогольні напої;
• у цей же проміжок часу у місцях, де має вводитись препарат, не можна проводити епіляцію, а також мастити шкірні покриви лосьйонами, кремами та мазями.

Якщо пацієнт постійно приймає гормональні препарати (наприклад, протизаплідні засоби), то він має повідомити про це лікареві – може знадобитись їхня відміна.

Види склеротерапії

До основних видів склеротерапії відносяться:

• пінна (Foam-Form) склеротерапія;
• мікросклеротерапія.

Пінна (foam-form) склеротерапія є мініінвазивною маніпуляцією, що дозволяє позбутися варикозних вен та судинних «зірочок» (телеангіоектазій). Процедура має ряд переваг – це обумовлене тим, що після мікропроколу в шкірі, пінна форма склерозанта вводиться безпосередньо в варикозно-змінену вену. Порожнина варикозно-розширеної вени моментально заповнюється бульбашками піни, і витісняє з вени застояну кров, після чого стінки вени "злипаються". Таким чином «хвора» вена перестає функціонувати, заміщається сполучною тканиною і зникає протягом декількох місяців. Піна є сумішшю склерозуючої речовини й повітря в співвідношенні 1 до 4. Процедура склеротерапії проводиться амбулаторно протягом 15-20 хвилин, і не залишає ніяких косметичних слідів на шкірі.

Мікросклеротерапія - повністю амбулаторна, практично безболісна процедура, що дозволяє впоратися з судинними «зірочками» і притоками, що їх живлять - ретикулярними венами. Якщо ви уважно придивитеся до судинних «зірочок» (телеангіоектазій), то побачите дуже багату палітру кольорів. Мікросклеротерапія дозволяє повністю ліквідувати синій компонент і зробить червонуваті гілки менш помітними. Процедура проводиться за допомогою спеціальних особливо тонких голок і шприців з «ніжним» ходом поршня. Кожна ін'єкція препарату ретельно контролюється за допомогою трансілюмінісценціі та спеціального приладу для більш повної візуалізації, що гарантує гарний результат і безболісність.

Дані методики доступні пацієнтам в Україні. Вартість процедури залежить від ціни на момент звернення та індивідуальних чинників.

В Києві склеротерапію можно пройти в медичній мережі “Добробут”. Ціна операції формується на день втручання та залежить від обсягу.

В залежності від методу візуалізації, що використовується під час процедури існує два види склеротерапії:

• ехосклеротерапія;
• трансілюмінаційна склеротерапія.

Ехосклеротерапія – це мініінвазивна процедура, яка полягає в внутрішньовенному введенні склерозанта під прицільним ультразвуковим контролем. Ехосклеротерапія є однією з найефективніших «безопераційних» методик видалення варикозно-змінених вен, визнаної провідними Флебологічними клініками Європи та Америки. Завдяки ультразвуковому контролю, досягається найбільш точне введення необхідного обсягу склерозанта і розподіл «його» по всій протяжності варикозної вени. Ехосклеротерапія переважно застосовується для облітерації магістральних підшкірних та перфорантних вен. Кількість уколів і необхідний об’єм склерозанта залежить від особливостей ураження венозного русла, і визначається флебологом після комплексного обстеження. Може знадобиться від 1 до 6 сеансів в залежності від конкретного випадку. В результаті ехосклеротерапії досягається прекрасний лікувальний ефект, який оцінюється відразу ж після процедури шляхом проведення ультразвукового контролю.

Трансілюмінаційна склеротерапія – безболісна процедура, що виконується при судинних «зірочках» та локально змінених венах, завдяки використанню спеціального приладу – трансілюмінатора. Процедура дозволяє усунути саме джерело проблеми. Пристрій підсвічує вену абсолютно точно визначаючи всі уражені ділянки. Найчастіше неможливо визначити маленькі живлючі гілки. Проте, тільки ці живлючі вени мають першорядне значення для безпечного і надійного склерозування вен. Зарубіжні дослідження показують, що в більшості випадків, судинні «зірочки» заповнюються з однієї або декількох живлючих гілок. Тільки тоді, коли вони виявлені та закриті під час процедури, можна очікувати хороший довготривалий результат. Якщо живлючі вени не знайдені, то судинна сітка напевно знову з'явиться. Склерозування джерела проблеми призводить до зникнення всієї «зірочки». Крім того, процедура дозволяє закрити сегмент венозної «зірочки» від кореня до кінця, запобігаючи рецидиву.

Як працює спеціальний прилад – трансілюмінатор? Під час лікування, кільце світла м'яко притискається до шкіри, випромінююче світло проникає через епідерміс і відбивається в глибших шарах шкіри. Таким чином ми отримуємо зовсім інший вид венозного малюнку, з'являється повна картина проблемних зон. Під час ін'єкції, потік склерозанта добре видно в ділянці, що просвічується, завдяки чому поліпшується якість процедури. Трансілюмінаційну склеротерапію можна пройти в Києві в медичній мережі “Добробут”. Ціна процедури залежить від обсягу втручання.

Реабілітація після склеротерапії

Реабілітаційний період відсутній, пацієнту треба дотримуватись певних рекомендацій:

• одразу після процедури надягається компресійна білизна чи проводиться еластичне бинтування кінцівки;
• впродовж 40-60 хвилин після процедури потрібно походити у швидкому темпі – це посилить позитивний ефект;
• компресійна білизна/бинт не знімаються впродовж 3 діб, а якщо процедура проводилась на дрібних судинах – впродовж 2 діб.

Реабілітація після склеротерапії дозволяє людині вести звичайний спосіб життя і не переривати трудову діяльність. Для досягнення максимального лікувального ефекту проводиться курс із 1-5 процедур введення препарату, сеанси виконуються з перервою в 5-7 днів. Ускладнення склеротерапії вен нижніх кінцівок діагностуються вкрай рідко і зазвичай вони пов’язані з порушенням техніки проведення – наприклад, якщо засіб ввели не у вену, а в м’які тканини, то можливий розвиток некрозу.

Детальнішу інформацію про те, як відновлюються вени після склеротерапії, можна отримати на нашому сайті Добробут.ком.