Аортальний стеноз – причини, симптоми і лікування
Між аортою і лівим шлуночком серця розташований клапан, який за певних обставин може бути значно звужений. Такий стан в медицині називається стеноз гирла аорти, або аортальний стеноз. За такої патології відбувається погіршення кровотоку від серця, що призводить до підвищення тиску в легенях і серці.
Існує ряд факторів, які можуть призвести до розвитку патології. Серед них наявність в анамнезі лихоманки ревматоїдного типу та діагностовані серцеві захворювання у членів родини (це може бути і стеноз легеневого клапана, і інфаркт міокарда). Найчастіше звуження гирла аорти діагностується у чоловіків.
До істинних причин розвитку захворювання належать:
- дефект аортального клапана вродженого характеру (наявність лише одного сегмента);
- аортальний клапан двостулковий, але має високий ступінь «зношеності»;
- кальцифікація клапана, яка характерна для пацієнтів літнього віку;
- рубці на аортальному клапані, причинами яких може бути ревматоїдна лихоманка.
Симптоми стенозу клапана серця
Якщо стеноз мітрального клапана проявляється специфічними симптомами на початку свого розвитку, то в разі проблем в роботі аортального клапана все відбувається інакше. Впродовж тривалого часу хворий не звертається за кваліфікованою медичною допомогою, бо першими симптомами є втома, загальна слабкість і незначна задишка під час або після виконання фізичних вправ. Чим більша «зношеність» аортального клапана, тим інтенсивніше проявляються симптоми стенозу клапана серця:
- біль у грудях – тягне і стискає, має періодичний характер;
- сильна втома після будь-якої напруги;
- почуття нерегулярного серцебиття;
- прискорене серцебиття;
- часті запаморочення.
У рідкісних випадках така патологія може стати причиною летального результату без попередньо проявлених симптомів.
На жаль, хворі вкрай рідко звертаються за допомогою до лікаря, і діагностика починається вже коли присутні ознаки аортальної недостатності – це сильний біль у грудях та задишка у стані спокою, постійні запаморочення, слабкість. Встановити причину погіршення здоров'я легко – якщо зробити це на ранній стадії прогресування стенозу, то можна уникнути оперативного втручання.
Діагностичні заходи
Лікар не тільки збирає анамнез і вислуховує роботу серця пацієнта, але і направляє його на різні інструментальні і лабораторні обстеження. Адже до початку призначення лікування потрібно встановити ступінь аортального стенозу і вибрати тактику терапії.
Що входить в обов'язкові інструментальні обстеження:
- рентгенологічне дослідження органів грудної клітини;
- електрокардіограма;
- катетеризація серця (в нього вводиться контрастна речовина і проводиться рентген);
- ехокардіограма.
Загальні принципи лікування аортального стенозу
Операція при стенозі аортального клапана проводиться не в кожному діагностованому випадку. Якщо захворювання вдалося виявити на ранній стадії прогресування, то лікарі дотримуються тактики спостереження, яка включає в себе зниження фізичної активності та прийом специфічних лікарських препаратів для запобігання розвитку гострої серцевої недостатності.
Хірургічне втручання може знадобитись, якщо ступінь перебігу аортального стенозу досить важкий. Його суть полягає в штучному розширенні гирла аорти та відновленні кровотоку від серця. Якщо ж такі заходи не дають позитивного результату, пацієнту пропонують провести повну заміну аортального клапана – операцію, що стала буденною в сучасній кардіології.
Всі види лікування аортального стенозу, а також список лікарів, які зможуть проконсультувати та забезпечити супровід такого пацієнта, можна знайти на сторінках нашого сайту Добробут.ком.
Пов'язані послуги:
Діагностика порушень серцевого ритму шляхом моніторингу ЕКГ
1.1К перегляди
