Ендоваскулярна ангіопластика та стентування артерій нижніх кінцівок при стенотичному ураженні
Ендоваскулярна операція з відновлення та покращення швидкості кровотоку в артеріях нижніх кінцівок. Може бути виконана в плановому або ургентному порядку. Для артеріального доступу використовуються брахіальна, феморальна артерія або артерії гомілки в залежності від рівня ураження та технічних вимог оперативного втручання.
Спеціалістом клініки виконується лікування атеросклеротичних, тромботичних, аневризматичних уражень артерій, артерій стегна, підколінної артерії та артерій гомілки, надається допомога складним пацієнтам з критичною ішемією нижніх кінцівок, цукровим діабетом, мультифокальним атеросклерозом, важкою супутньою патологією. Використовуються як антеградна, так і ретроградна методика реваскуляризації, при якій виконується пункція артерій гомілки в зворотньому напрямку кровотоку, також в нашому центрі виконуються гібридні операції, в яких використовуються переваги відкритої судинної хірургії та ендоваскулярної хірургії одночасно.
Ендоваскулярне хірургічне втручання виконується в умовах операційної під місцевою анестезією або в/в анестезією (за потреби) з метою корекції атеросклеротичного ураження цільової судини. Виконується пункція радіальної, плечової або загально-стегнової артерії, за допомогою ендоваскулярного провідника та направляючого катетеру виконується селективне канюлювання цільової артерії. Виконується контрастна ангіографія судинного русла з ангіографією а/с ураження артерії, за потреби використовуються методи захисту від дистальної емболізації. По системі «monorail» виконується предилятація атеросклеротичного ураження (за потреби) та стентування цільової артерії. Постдилятація (при показах). Виконується ангіографія з фіксацією результату втручання у різних проекціях. По завершенню втручання хірургічне обладнання видаляється. Виконується гемостаз судинного доступу. Накладається асептична пов’язка.
Показання до проведення: дані клінічної картини, УЗД обстеження, КТ ангіографія.
Дана процедура не має вікових обмежень.
Протипоказання до проведення: алергічна реакція на контрастні речовини, активний інфекційний процес.
Запис здійснюється тільки після огляду профільного кардіохірурга медичної мережі “Добробут”.
Підготовка: обов'язкова попередня консультація ангіохірурга перед операцією, прийом медикаментозної терапії зберігається без змін, у разі відсутності корекції кардіохірургом. Відміна прийому метформіну за добу до, та одну добу після ангіопластики та стентування.
За 6 годин до оперативного втручання обмежити прийом їжі.
Перед проведенням оперативного втручання необхідно мати результати лабораторної та інструментальної діагностики*:
- група крові та резус фактор крові
- загальний аналіз крові
- загальний аналіз сечі
- глюкоза крові
- загальний білірубін, АЛТ, АСТ
- креатинін, сечовина
- коагулоргама, ліпідограма.
- ЕКГ, ультразвукове дослідження судин нижніх кінцівок.
Тривалість послуги: від 60 до 120 хвилин.