Лікування захворювань скронево-нижньощелепних суглобів

Захворювання скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) впливають на суглоб щелепи і навколишні м’язи, що може призводити до болю та дисфункції. У ММ "Добробут" ми пропонуємо спеціалізовану допомогу для точного діагностування та ефективного лікування СНЩС. Наші лікарі застосовують передові методики, щоб полегшити дискомфорт і відновити нормальне функціонування суглоба, забезпечуючи індивідуальний підхід до пацієнта та оптимальні результати.

Типи захворювань скронево-нижньощелепного суглоба

Захворювання СНЩС охоплюють різноманітні стани, які можуть впливати на суглоб, м’язи та нерви. Розуміння конкретного типу розладу має вирішальне значення для точного діагнозу та лікування:

1. Міофасциальний біль: проявляється як дискомфорт або біль у м’язах, які контролюють функцію щелепи. Це найпоширеніша форма розладу СНЩС, що виникає внаслідок напруження або неправильної роботи м'язів.
2. Порушення анатомії суглоба: включає зміщення диска, вивихи щелепи або пошкодження відростка, що може призводити до обмеження рухів та клацання. До цієї категорії належить такий стан, як зміщення диска без репозиції.
3. Дегенеративні захворювання суглобів: остеоартрит або ревматоїдний артрит можуть вражати СНЩС, призводячи до погіршення стану хряща та пошкодження суглоба. Такий тип може викликати хронічний біль і функціональні порушення.
4. Запальні захворювання: такі стани як синовіт або капсуліт, викликають запалення тканин суглоба, внаслідок чого з’являються біль та набряк.
5. Травматичні розлади: виникають внаслідок прямої травми щелепи, як-от переломи або удари, що впливають на функції суглоба і м’язів.

Кожен тип розладу може мати свій набір симптомів і вимагає індивідуального підходу до лікування.

Захворювання СНЩС є доволі поширеними, за оцінками, поширеність становить від 5% до 12% населення. Жінки страждають частіше, з проявами симптомів, які виникають під час репродуктивного віку, що свідчить про можливий зв'язок з гормональними факторами.

Причини розладів СНЩС

Кілька факторів сприяють розвитку захворювань СНЩС:

• Травми - удари по щелепі, голові або шиї, що можуть призводити до функціональних порушень СНЩС.
• Остеоартрит або ревматоїдний артрит - можуть впливати на якість хряща суглоба.
• Бруксизм - хронічне скреготіння або стискання зубів, внаслідок чого створюється надмірний тиск на СНЩС.
• Структурні аномалії - наприклад, зубні зміщення можуть впливати на механіку суглоба.
• Захворювання сполучної тканини, такі як синдром Елерса-Данлоса.

Симптоми

Симптоми захворювань СНЩС можуть значно відрізнятися, але зазвичай включають:

• Постійний біль у ділянці суглоба щелепи.
• Головні болі, зазвичай пов'язані з напруженням м'язів внаслідок дисфункції СНЩС.
• Клацання або потріскування під час відкривання або закривання роту.
• Біль у вушній ділянці, яку састо плутають з інфекціями вуха через близькість до вушного каналу.
• Біль або дискомфорт під час їжі та складность з пережовуванням їжі, що призводять навіть до уникання певних продуктів.
• Блокування щелепи, обмеження рухів або неможливість повністю відкрити чи закрити рот.

Коли звертатися до лікаря

При появі таких симптомів важливо звернутися до лікаря, особливо якщо біль у щелепі стає постійним, повторюються головні болі, частішають заклинювання у щелепі, відсутній ефект від звичайних знеболюючих та протизапальних засобів.

Діагностика

Точна діагностика захворювань СНЩС в “Добробут” включає комплексний клінічний огляд з оцінкою руху щелепи, стану суглоба і напруги м'язів. Додатково можуть бути призначені такі дослідження:

• Рентген забезпечує базовий огляд структури суглоба щелепи.
• МРТ пропонує детальні зображення м'яких тканин, хряща і диска суглоба.
• КТ допомагає оцінити структуру кісток і поверхонь суглоба.
• Артроскопія СНЩС, яка дозволяє пряме візуальне оцінювання внутрішньої частини суглоба, та використовується для діагностичних і часом лікувальних цілей.

Лікування

В залежності від типу розладу СНЩС можуть застосовуватися різні підходи до лікування.

1. Консервативна терапія: практики самодопомоги, в тому числі: прикладання льодових пакетів, вживання м'якої їжі та практикування розслабляючих технік; фізичні вправи під керівництвом фізіотерапевта для розтягування та зміцнення щелепи і покращення функції суглоба.
2. Медикаментозна терапія може включати прийом таких груп препаратів: анальгетики та протизапальні засоби для зменшення болю і набряку; міорелаксанти для усунення м'язових спазмів, що сприяють проблемам СНЩС.
3. Використання терапевтичних пристроїв, таких як оральні шини чи нічні капи для запобігання скреготінню зубами і зменшення напруги м'язів.
4. Фізіотерапія: ультразвук, теплові процедури і лікувальні вправи.
5. Малоінвазивні процедури: ін'єкції кортикостероїдів зменшення сильного болю або ботулінотоксин для зняття м'язових спазмів. Також може застосовуватися артроцентез, під час якого відбувається промивання суглоба.
6. Хірургічні втручання показані в тяжких випадках та якщо консервативні заходи не дають ефекту: артроскопія або відкрита операція на суглобах, коли необхідно відновити анатомію суглоба.

Відновлення

Час відновлення залежить від типу втручання. Для неінвазивних методик поліпшення може бути помітним за кілька тижнів. Оперативні втручання потребують реабілітації, яка може включати фізіотерапію протягом кількох місяців.

Профілактика

Хоча не на усі причини захворювань СНЩС можна вплинути, зменшити ризики їх розвитку можливо шляхом:

• Підтримки правильної постави, особливо під час роботи за столом або з комп'ютером.
• Зменшення стресу для усунення скреготіння зубами за допомогою методів і розслабляючих технік, таких як медитація або йога.
• Уникнення твердих продуктів і кусання предметів, таких як ручки або нігті.
• Регулярних стоматологічних оглядів для контролю за прикусом і здоров'ям ротової порожнини.

При підозрі на дисфункцію або іншиї розладів скронево-нижньощелепного суглоба варто звернутися до фахівців ММ “Добробут” для проведення комплексної діагностики та лікування.