Лазерна коагуляція вен: показання, переваги, етапи проведення

Коагуляція вен нижніх кінцівок: методика проведення, переваги

Ендовазальна лазерна коагуляція вен або облітерація англ. endovenous laser ablattion (ЕВЛК / ЕВЛО англ. EVLA) - інноваційна методика видалення варикозних вен нижніх кінцівок за допомогою енергії теплового випромінювання лазера. ЕВЛО проводять без хірургічних розрізів, під місцевою анестезією при безперервному ультразвуковому контролі. Завдяки цьому ймовірність пошкодження інших судин наближена до нуля. Післяопераційний дискомфорт і гематоми виражені менше, ніж при класичній флебектомії, пацієнти швидко повертаються до роботи. Лазерна коагуляція вен - ефективний метод, який застосовують в провідних спеціалізованих клініках і медичних центрах Європи та США, а тапер процедура доступна пацієнтам в Україні.

Навіщо потрібна ендовазальна лазерна коагуляція

Процедура показана при патологічних змінах (утворення вузлів, при розширенні) вен нижніх кінцівок. Причини розвитку варикозної хвороби – вроджена слабкість венозної стінки, недостатність клапанів. Детальніше про причини венозної недостатності і методи її лікування дасть інформацію фахівець, а записатися на прийом до нього можна на нашому сайті Dobrobut.com. Вартість процедури залежить від декількох чинниках, точну ціну можна дізнатись після консультації лікаря.

Навіщо потрібна ендовазальна лазерна коагуляція? Для своєчасної терапії варикозного розширення вен. Часто процедуру виконують у комплексі з мініфлебектомією або склеротерапією. Такий підхід забезпечує оптимальний результат і довготривалий ефект лікування.

Переваги ЕВЛО:

• низька інтенсивність післяопераційного болю і дискомфорту;
• використання місцевої анестезії;
• відсутність розрізу в паху;
• швидке відновлення після операції;
• мінімальний ризик післяопераційних ускладнень;
• відсутність необхідності перебування в стаціонарі;
• висока (98%) ефективність методики;
• мінімум випадків рецидивів;
• хороший косметичний ефект.

Показання для проведення ЕВЛО:

• 2 та 3 стадії варикозної хвороби;
• наявність суб'єктивних симптомів (набряки, важкість у нижніх кінцівках, болі після нетривалих фізичних навантажень);
• відсутність ефекту від консервативної терапії.

Основні протипоказання для проведення ЕВЛО:

• запущена ішемічна хвороба серця та стенокардія;
• недавно перенесені інсульти та інфаркти міокарда;
• критична ішемія нижніх кінцівок (атеросклероз);
• тромбофілія (захворювання проявляється в схильності до утворення тромбів);
• наявність супутньої патології, яка вимагає першочергового лікування;
• необхідність приймати засоби, що розріджують кров;
• неможливість забезпечити адекватну фізичну активність в післяопераційний період.

Як проводиться ендовазальна лазерна коагуляція вен

Ніякої спеціальної підготовки до процедури лазерної коагуляції вен нижніх кінцівок не потрібно. Спочатку лікар проводить розмітку уражених вен: під контролем ультразвуку відмічається місце пункції і ділянки, на яких необхідно подовжити експозицію лазерного випромінювання.

Як проводиться ендовазальна лазерна коагуляція:

• Хірург візуалізує вену за допомогою ультразвукового сканера.
• Лікар проводить пункцію вени і під контролем ультразвуку вводить в неї світлодіод. Маніпуляція виконується під місцевою анестезією.
• Перед тим як включити лазер, лікар, медсестра і пацієнт одягають захисні окуляри.
• Через просвіт спеціальної голки хірург вводить лазерний світловод.
• По всій довжині вени під контролем ультразвуку хірург проводить тумесцентну анестезію. Варто відзначити, що анестетики не тільки усувають біль, але і забирають частину тепла, що генерується лазером. Таким чином забезпечується захист сусідніх тканин.
• У міру просування лазерного волоконного світловода по судині відбувається її запаювання, тобто безпосередньо облітерація. Пацієнт не відчуває болю, бо діє анестетик.
• Процес контролюється комп'ютерною програмою, тому енергія лазера суворо дозована. Лазер впливає безпосередньо на венозні стінки, нагріває їх, змушуючи стискатися. Сусідні тканини не зачіпаються.
• Після лазерної обробки судин на ногу пацієнта накладають компресійний бандаж.

ЕВЛО – результати

Після проведення процедури облітерації «запаяна» вена виводиться з системи кровообігу. Але не варто переживати: глибокі і поверхневі вени пов'язані між собою, тому потік крові перенаправляється. При «запечатуванні» уражених вен циркуляція крові нормалізується. Після лазерної коагуляції поліпшення стану відзначається практично відразу.

Процедура ЕВЛО триває близько 30–60 хвилин. Після цього пацієнт вільний та може відправлятися додому. Безпосередньо після операції лікарі рекомендують півгодинну пішу прогулянку. Через 5–6 днів компресійний трикотаж можна знімати на ніч. Протягом двох місяців після ЕВЛО варто вдень носити компресійний трикотаж. При появі болю, що тягне вздовж вени можна прийняти таблетку нестероїдного протизапального засобу.

Процедура доступна пацієнтам в Києві в медичній мережі “Добробут”. Ендовазальну лазерну коагуляцію в Києві проводять лікарі медичної мережі “Добробут”. Ціна процедури: згідно діючому прайсу.