Флебектомія: видалення вен

Однією з найпоширеніших медичних патологій нашого часу є варикозна хвороба вен нижніх кінцівок. При цьому патологічні вени на нижніх кінцівках деформуються, розширюються, утворюють вузли та звивини через порушення механізму попередження зворотного кровотоку. Операція з видалення вен – єдиний радикальний спосіб розв'язання проблеми на зрілих стадіях хвороби, особливо в тих випадках, коли є ризик можливого розвитку небезпечних ускладнень.

Які проблеми вирішує флебектомія

Вузлуваті вени, що випирають на ногах (ця патологія частіше зустрічається у жінок) не тільки псують естетику зовнішності, але й спричиняють біль, дискомфорт й безліч інших неприємних відчуттів. Ноги стають набряклими, шкіра набуває нездорового землистого кольору, а в нічний час з'являються судоми.

Медикаментозні засоби та компресійний трикотаж затримують прогресування хвороби та пом'якшують негативну симптоматику, але виключно хірургічні операції з видалення вен на ногах допомагають вирішити проблему кардинально. Оперативне втручання спрямоване на досягнення кількох результатів:

відновлення фізіологічно нормального кровотоку;
підтримання функціональності здорових вен;
ліквідацію уражених судин;
усунення осередків запалення.

Перед проведенням операції з приводу варикозу проводиться співбесіда зі спеціалістом, що включає детальний збір скарг та анамнезу захворювання та комплексну діагностику, яка включає апаратне обстеження судин і здачу лабораторних аналізів. Лікар повинен скласти об'єктивну картину про характер і ступінь захворювання, щоб обрати оптимальну хірургічну тактику.

Види операцій на венах

Операція з видалення вен називається флебектомією – це загальна назва техніки, вживаної судинними хірургами-флебологами. Комбінована флебектомія виконується поетапно та включає наступні стадії та способи виконання операції:

перев'язку та перетин великої підшкірної вени в ділянці її впадіння в глибокі судини (кросектомію), яка передбачає розріз в області паху або малої підшкірної вени в ділянці підколінної ямки, в залежності від ділянки розташування уражених судин. В результаті даної маніпуляції припиняється кровотік по патологічно зміненим судинам і зворотний кровотік крові (рефлюкс);
видалення стовбуру великої підшкірної вени (та/або малої підшкірної вени) (стріппінг) – в залежності від розташування і ступеня ураження судин, застосовують короткий або довгий стріппінг. У першому випадку видаляється частина стовбура судини, в другому – підшкірна вена по всій її протяжності. При використанні цієї техніки застосовують різні види інструментів і технологій, але найбільше поширення в практиці флеболога отримав вузький зонд Бебкока. Цей інструмент оснащений різальним пристроєм, який відсікає уражену ділянку вени від навколишніх тканин і судин. Найменш травматичними техніками стріпінга, які застосовуються для видалення варикозних вен, є:

інвагінаційний стріпінг (вена не обрізається, а вивертається та виводиться в рану);
PIN-стріпінг – при цій техніці використовується один надріз і прокол з іншого боку судини, через який за допомогою зонда витягується вена;
кріостріпінг – заморожування судини, в результаті чого вена приклеюється до інструменту та витягується назовні. Ця ефективна та щадна техніка не вимагає додаткового проколу;

перев'язка перфорантних судин – найвідповідальніший етап флебектомії. Щоб уникнути косметичних дефектів через розсічення м'язової фасції, застосовується ендоскопічна техніка, при якій вени перев'язують через невеликі надрізи. Ця операція виконується хірургами високої кваліфікації;
останній етап комбінованої флебектомії – мініфлебектомія, або видалення одиничних варикозних відгалужень. Сучасна методика лікування варикозу, суть якої полягає у видаленні варикозно-змінених вен через мікропроколи (менше 2 мм). Техніка мікрофлебектомії надзвичайно складна і досконало нею володіють фахівці, які пройшли вузькоспеціалізовану кваліфікацію. Для здійснення цієї не простої маніпуляції необхідні спеціальні інструменти (мікрогачки) за допомогою яких через міліметрові проколи (без скальпеля) можливо видалити «велику» варикозну вену.

Основні переваги мініфлебектомії:

відсутність розрізів і швів;
мала тривалість процедури (до 1 години);
радикальність методу (варикозні вени на ділянці мініфлебектомії не з'являться ніколи).

До інших прогресивних методик, які застосовуються при незначному ураженні судин, відносяться: лазерна коагуляція, радіочастотна абляція, метод обробки паром та лікування за допомогою БІОКЛЕЮ.

Лазерна коагуляція – вплив на судину прицільно спрямованим лазерним променем. В результаті впливу імпульсного спалаху, просвіт судини склеюється (склерозується), після чого вена упродовж певного часу розсмоктується. Техніка застосовується в тих випадках, коли варикозні вени зберегли пряму форму або за наявності невеликих відгалужень. Операція проводиться під контролем УЗД.

Радіочастотна (радіохвильова) абляція або облітерація англ. radiofrequency ablation (РЧА/ РЧО англ. RFA / EVRF / CLOSUREFAST або VNUS) - це метод видалення варикозно-змінених вен, за допомогою енергії радіочастотних хвиль. Метод радіохвильової абляції заснований на впливі високих температур (мікрохвиль), під дією яких, нагрівається стінка варикозної вени й в підсумку "запаюється". Через кілька місяців вена заміщується сполучною тканиною та зникає.

Обробка паром – в просвіт ураженої судини подається пар, в результаті чого відбувається склеювання стінок, і вена виключається з кровотоку. Ця методика ефективна за умови видалення вузлових відгалужень.

Лікування варикозу за допомогою БІОКЛЕЮ (VenaBlock, VenaSeal) - це інноваційна методика нетермічного впливу на стінку вени, внаслідок чого відбувається повна оклюзія (склеювання) хворого ділянки варикозної вени. Використовується ціаноакрілатний біоклей – це розчин, який здатний протягом кількох хвилин склеїти вену зсередини та ліквідувати патологічний венозний рефлюкс. Метод лікування варикозного розширення вен з використанням біологічного клею, оцінюється як один з пріоритетних.

Метод лікування варикозу обирає лікар. В медичній мережі “Добробут” доступні всі вищенаведені методи лікування, отримати консультацію флеболога та визначитись з тактикою лікування можуть пацієнти як з Києва, так і з інших міст України. Вартість послуг залежить від обсягу впливу та обраного методу.

Відновлювальний період

Застосування сучасних технік з видалення варикозних вен в Києві дозволяє в рази скоротити період реабілітації та домогтися високого косметичного ефекту. У період відновлення необхідно суворо дотримуватися призначень лікаря, щоб уникнути можливих ускладнень.

У програму відновлення після видалення вен входить носіння компресійної білизни, дотримання дієти, прийом препаратів, що запобігають утворенню тромбів та лікувальна фізкультура. У медичному центрі «Добробут» застосовується комплексний підхід до вирішення проблеми зі здоров'ям, тому реабілітації приділяється не менше уваги, ніж хірургії та медикаментозній терапії. Контроль за станом пацієнтів на всіх етапах – важлива складова діяльності клініки.

Переваги флебектомії в медичному центрі «Добробут»

Зробити флебектомію в Києві можна в медичному центрі “Добробут”. В нашому медичному центрі є все необхідне для ефективного лікування варикозної хвороби шляхом проведення флебектомії:

прогресивне обладнання, інструменти та витратні матеріали;
сучасна діагностична база;
високий рівень організації медичних послуг (можливість проводити операції різного рівня складності щодня в необхідній кількості).

У нас є найголовніше, що визначає успіх операції ─ штат досвідчених фахівців, які працюють з апаратним обладнанням останнього покоління, найновішим в Україні. Ціна видалення варикозних вен залежить від складності застосовуваної хірургічної техніки, обсягу операції, часу перебування в стаціонарі та використання додаткових медичних послуг.

Щоб дізнатися, яка ціна одного з методів лікування варикозу – запишіться на консультацію до флеболога за телефоном або залиште заявку на сайті, після чого вам зателефонують наші консультанти й нададуть детальну відповідь на всі питання.