Замовити дзвінок
Невідкладна

Наслідки багатоводдя для матері та дитини. Ризик ускладнень при пологах

Наслідки багатоводдя для матері та дитини. Ризик ускладнень при пологах

Багатоводдя при вагітності: причини, наслідки, лікування

Багатоводдя (гідрамніон) – надмірне накопичення амніотичної рідини (навколоплідних вод). Патологія спостерігається приблизно в 1-1,5% вагітних жінок. Діагноз «багатоводдя» ставлять, коли індекс амніотичної рідини перевищує 24 см. Частіше зустрічається хронічний гідрамніон, коли надлишкова амніотична рідина акумулюється поступово. При гострій формі об'єм навколоплідних вод різко збільшується (за декількох годин або діб). Варто знати, чим небезпечне багатоводдя.

Причини багатоводдя

У більшості випадків точну причину встановити складно. Багатоводдя при вагітності може бути викликане відразу декількома факторами.

Материнські причини:

  • захворювання серця, нирок;
  • цукровий діабет. Захворювання викликає гіперглікемію плоду і, як наслідок, поліурію (фетальна сеча є основним джерелом амніотичної рідини);
  • багатоплідна вагітність;
  • запальні захворювання органів малого таза;
  • гемолітична анемія.

Причини багатоводдя, обумовлені патологією плоду:

  • нездатність ковтати навколоплідну рідину при вадах розвитку ШКТ (атрезія стравоходу та дванадцятипалої кишки);
  • вади розвитку ЦНС (гідроцефалія, аненцефалія, менінгоцеле);
  • трахеостравохідий свищ;
  • діафрагмальні грижі, наприклад, грижа Бохдалека, при якій плеври-перитонеальні мембрани не розвинені і відбувається випадання шлунка в грудну порожнину. Наслідок порушення – плід не здатний проковтнути достатню кількість амніотичної рідини;
  • фетальні ниркові порушення, що призводять до збільшення виробництва сечі, наприклад, при антенатальному синдромі Барттера;
  • хромосомні аномалії, такі як синдром Дауна та синдром Едвардса;
  • скелетна дисплазія (карликовість);
  • сакрококіальна тератома.

Симптоми багатоводдя

Клінічні ознаки:

  • збільшення живота;
  • розмір матки випереджає гестаційний вік;
  • блискуча шкіра зі стриями (розтяжками);
  • задишка;
  • набряки.

Симптоми виражені сильніше при гострому багатоводді: живіт швидко збільшується, з'являється тягучий біль внизу живота і в промежині, наростає задишка. Хронічне багатоводдя при вагітності проявляється не так виражено, бо амніотична рідина накопичується поступово. Вагітна жінка може відчувати себе добре, тому гідрамніон часто діагностують при плановому УЗД. Відзначають рухливість, неправильне положення, слабкий серцевий ритм (глухе серцебиття) плоду. УЗД допомагає виявити великі гіпоехогенні зони та оцінити об'єм навколоплідних вод. Багатоводдя при вагітності на пізніх термінах проявляється невідповідністю розміру матки терміну вагітності.

Також для постановки діагнозу визначають вміст пролактину в амніотичній рідині. При багатоводді його зміст знижений (щодо норми для певного строку вагітності).

Наслідки багатоводдя

Прогноз для плоду несприятливий. Перинатальна смертність становить близько 50%. Основні причини смерті – недоношеність і вади розвитку. Наслідки багатоводдя для дитини – внутрішньоутробна гіпоксія, удушення пуповиною, розвиток пневмопатії новонароджених, гіпотрофія (дефіцит маси тіла), гіперглікемія.

При багатоводді значно збільшується ризик ускладнень при пологах:

  • неправильне положення плоду;
  • передчасні перейми;
  • передчасний розрив плодових оболонок;
  • випадіння пуповини;
  • відшарування плаценти.

Ризики зазвичай пропорційні обсягу накопичених навколоплідних вод. Наслідки багатоводдя для жінки – гіпертензія, дихальна недостатність, післяпологова кровотеча.

Як лікують багатоводдя

Лікування багатоводдя проводять при загрозі передчасних пологів або гострої дихальної недостатності у вагітної жінки. Для усунення багатоводдя застосовують багаторазовий амніоцентез – прокол в амніотичній оболонці і забір навколоплідних вод. Якщо стан викликаний поліурією плоду, вагітній жінці призначають короткий курс індометацину. При виявленні у матері цукрового діабету підбирають гіпоглікемічну терапію для корекції рівня глюкози в крові. За підозри на запальне захворювання призначають антибактеріальні препарати. Якщо причина патології не встановлена, проводять нормалізацію матково-плацентарного кровотоку. Зазвичай призначають антиагреганти, вітаміни, спазмолітики. Детальніше про лікування гідрамніону читайте на нашому сайті Добробут.ком.


Пов'язані послуги:
Планування дитини
Консультація гінеколога під час вагітності

Оновлено: 08.06.2025
7.3К перегляди
Провідні лікарі ММ "Добробут"
Парпалей Євген Іванович
Парпалей Євген ІвановичАкушер-гінеколог; Генетик; Лікар з ультразвукової діагностики
Кочішвілі Заріна Захарівна
Кочішвілі Заріна ЗахарівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Жабіцька Лариса Анатоліївна
Жабіцька Лариса АнатоліївнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Жаров Валерій Валерійович
Жаров Валерій ВалерійовичАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Троц Людмила Павлівна
Троц Людмила ПавлівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Поленцова Ніно Емірівна
Поленцова Ніно ЕмірівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Журавльова Олена Миколаївна
Журавльова Олена МиколаївнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Красій Леся Віталіївна
Красій Леся ВіталіївнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Осадча Аліна Володимирівна
Осадча Аліна ВолодимирівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Ісмаілов Роман Ідаретдінович
Ісмаілов Роман ІдаретдіновичАкушер-гінеколог; Гінеколог-онколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Сірук Леонід Петрович
Сірук Леонід ПетровичАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Ковальова Ганна Олегівна
Ковальова Ганна ОлегівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Сергієнко Євгенія Сергіївна
Сергієнко Євгенія СергіївнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Паньків Геннадій Ігорович
Паньків Геннадій ІгоровичАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Метревелі Єлісо Зелимханівна
Метревелі Єлісо ЗелимханівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Терещенко Вікторія Вікторівна
Терещенко Вікторія ВікторівнаЛікар загальної практики - сімейний лікар; Педіатр; Терапевт
Атаманчук Ірина Миколаївна
Атаманчук Ірина МиколаївнаАкушер-гінеколог; Генетик; Лікар з ультразвукової діагностики; Репродуктолог
Ярош Оксана Іванівна
Ярош Оксана ІванівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Лабунець Роман Віталійович
Лабунець Роман ВіталійовичЛікар загальної практики - сімейний лікар; Гастроентеролог; Педіатр; Терапевт
Романова Марина Юзефівна
Романова Марина ЮзефівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Соколова Ірина Тимофіївна
Соколова Ірина ТимофіївнаЕндокринолог; Ендокринолог дитячий; Лікар з ультразвукової діагностики; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Терапевт
Кліманська Наталія Олександрівна
Кліманська Наталія ОлександрівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Піднебесна Любов В’ячеславівна
Піднебесна Любов В’ячеславівнаПедіатр; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Терапевт
Фаріон Інна Дмитрівна
Фаріон Інна ДмитрівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Бондарчук Тетяна Вікторівна
Бондарчук Тетяна ВікторівнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Димарська Олександра Зіновіївна
Димарська Олександра ЗіновіївнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики
Будченко Марина Анатоліївна
Будченко Марина АнатоліївнаАкушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики

Залишились питання?

Якщо ви хочете дізнатися більше інформації про послугу або записатися на прийом в ММ “Добробут”, залишайте заявку з вами зв’яжеться наш координатор.

Відправляючи запит ви погоджуєтесь з Угодою користувача ММ «Добробут»