Замовити дзвінок
Невідкладна

Наслідки багатоводдя для матері та дитини. Ризик ускладнень при пологах

Наслідки багатоводдя для матері та дитини. Ризик ускладнень при пологах

Багатоводдя при вагітності: причини, наслідки, лікування

Багатоводдя (гідрамніон) – надмірне накопичення амніотичної рідини (навколоплідних вод). Патологія спостерігається приблизно в 1-1,5% вагітних жінок. Діагноз «багатоводдя» ставлять, коли індекс амніотичної рідини перевищує 24 см. Частіше зустрічається хронічний гідрамніон, коли надлишкова амніотична рідина акумулюється поступово. При гострій формі об'єм навколоплідних вод різко збільшується (за декількох годин або діб). Варто знати, чим небезпечне багатоводдя.

Причини багатоводдя

У більшості випадків точну причину встановити складно. Багатоводдя при вагітності може бути викликане відразу декількома факторами.

Материнські причини:

  • захворювання серця, нирок;
  • цукровий діабет. Захворювання викликає гіперглікемію плоду і, як наслідок, поліурію (фетальна сеча є основним джерелом амніотичної рідини);
  • багатоплідна вагітність;
  • запальні захворювання органів малого таза;
  • гемолітична анемія.

Причини багатоводдя, обумовлені патологією плоду:

  • нездатність ковтати навколоплідну рідину при вадах розвитку ШКТ (атрезія стравоходу та дванадцятипалої кишки);
  • вади розвитку ЦНС (гідроцефалія, аненцефалія, менінгоцеле);
  • трахеостравохідий свищ;
  • діафрагмальні грижі, наприклад, грижа Бохдалека, при якій плеври-перитонеальні мембрани не розвинені і відбувається випадання шлунка в грудну порожнину. Наслідок порушення – плід не здатний проковтнути достатню кількість амніотичної рідини;
  • фетальні ниркові порушення, що призводять до збільшення виробництва сечі, наприклад, при антенатальному синдромі Барттера;
  • хромосомні аномалії, такі як синдром Дауна та синдром Едвардса;
  • скелетна дисплазія (карликовість);
  • сакрококіальна тератома.

Симптоми багатоводдя

Клінічні ознаки:

  • збільшення живота;
  • розмір матки випереджає гестаційний вік;
  • блискуча шкіра зі стриями (розтяжками);
  • задишка;
  • набряки.

Симптоми виражені сильніше при гострому багатоводді: живіт швидко збільшується, з'являється тягучий біль внизу живота і в промежині, наростає задишка. Хронічне багатоводдя при вагітності проявляється не так виражено, бо амніотична рідина накопичується поступово. Вагітна жінка може відчувати себе добре, тому гідрамніон часто діагностують при плановому УЗД. Відзначають рухливість, неправильне положення, слабкий серцевий ритм (глухе серцебиття) плоду. УЗД допомагає виявити великі гіпоехогенні зони та оцінити об'єм навколоплідних вод. Багатоводдя при вагітності на пізніх термінах проявляється невідповідністю розміру матки терміну вагітності.

Також для постановки діагнозу визначають вміст пролактину в амніотичній рідині. При багатоводді його зміст знижений (щодо норми для певного строку вагітності).

Наслідки багатоводдя

Прогноз для плоду несприятливий. Перинатальна смертність становить близько 50%. Основні причини смерті – недоношеність і вади розвитку. Наслідки багатоводдя для дитини – внутрішньоутробна гіпоксія, удушення пуповиною, розвиток пневмопатії новонароджених, гіпотрофія (дефіцит маси тіла), гіперглікемія.

При багатоводді значно збільшується ризик ускладнень при пологах:

  • неправильне положення плоду;
  • передчасні перейми;
  • передчасний розрив плодових оболонок;
  • випадіння пуповини;
  • відшарування плаценти.

Ризики зазвичай пропорційні обсягу накопичених навколоплідних вод. Наслідки багатоводдя для жінки – гіпертензія, дихальна недостатність, післяпологова кровотеча.

Як лікують багатоводдя

Лікування багатоводдя проводять при загрозі передчасних пологів або гострої дихальної недостатності у вагітної жінки. Для усунення багатоводдя застосовують багаторазовий амніоцентез – прокол в амніотичній оболонці і забір навколоплідних вод. Якщо стан викликаний поліурією плоду, вагітній жінці призначають короткий курс індометацину. При виявленні у матері цукрового діабету підбирають гіпоглікемічну терапію для корекції рівня глюкози в крові. За підозри на запальне захворювання призначають антибактеріальні препарати. Якщо причина патології не встановлена, проводять нормалізацію матково-плацентарного кровотоку. Зазвичай призначають антиагреганти, вітаміни, спазмолітики. Детальніше про лікування гідрамніону читайте на нашому сайті Добробут.ком.


Пов'язані послуги:
Планування дитини
Консультація гінеколога під час вагітності

Оновлено: 28.06.2025
7.3К Перегляди
Провідні лікарі ММ "Добробут"
Поленцова Ніно Емірівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 10 років досвіду
Фаріон Інна Дмитрівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 24 років досвіду
Паньків Геннадій Ігорович
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 16 років досвіду
Сірук Леонід Петрович
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 36 років досвіду
Жаров Валерій Валерійович
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 20 років досвіду
Бондарчук Тетяна Вікторівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 14 років досвіду
Лабунець Роман Віталійович
Лікар загальної практики - сімейний лікар; Гастроентеролог; Педіатр; Терапевт, 12 років досвіду
Димарська Олександра Зіновіївна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 12 років досвіду
Будченко Марина Анатоліївна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 14 років досвіду
Кліманська Наталія Олександрівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 38 років досвіду
Ісмаілов Роман Ідаретдінович
Акушер-гінеколог; Гінеколог-онколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 10 років досвіду
Жабіцька Лариса Анатоліївна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 25 років досвіду
Соколова Ірина Тимофіївна
Ендокринолог; Ендокринолог дитячий; Лікар з ультразвукової діагностики; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Терапевт, 29 років досвіду
Піднебесна Любов В’ячеславівна
Педіатр; Лікар загальної практики - сімейний лікар; Терапевт, 12 років досвіду
Атаманчук Ірина Миколаївна
Акушер-гінеколог; Генетик; Лікар з ультразвукової діагностики; Репродуктолог, 27 років досвіду
Більга Світлана Степанівна
Педіатр, 33 років досвіду
Ковальова Ганна Олегівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 15 років досвіду
Красій Леся Віталіївна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 22 років досвіду
Осадча Аліна Володимирівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 12 років досвіду
Романова Марина Юзефівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 10 років досвіду
Метревелі Єлісо Зелимханівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 34 років досвіду
Кочішвілі Заріна Захарівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 7 років досвіду
Троц Людмила Павлівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 38 років досвіду
Парпалей Євген Іванович
Акушер-гінеколог; Генетик; Лікар з ультразвукової діагностики, 29 років досвіду
Терещенко Вікторія Вікторівна
Лікар загальної практики - сімейний лікар; Педіатр; Терапевт, 11 років досвіду
Ярош Оксана Іванівна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 19 років досвіду
Сергієнко Євгенія Сергіївна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 13 років досвіду
Журавльова Олена Миколаївна
Акушер-гінеколог; Лікар з ультразвукової діагностики, 28 років досвіду

Залишились питання?

Якщо ви хочете дізнатися більше інформації про послугу або записатися на прийом в ММ “Добробут”, залишайте заявку з вами зв’яжеться наш координатор.

Відправляючи запит ви погоджуєтесь з Угодою користувача ММ «Добробут»