Симптомы туберкулеза у взрослых и детей. Лечение
Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывают микобактерии туберкулеза (палочка Коха). Выявление первых признаков туберкулеза поможет своевременно приступить к лечению и избавить больного от последствий этой патологии.
Пути заражения. Важность социального фактора
Микобактерии туберкулеза чаще всего поражают органы дыхания. Но симптомы туберкулеза у взрослых и детей могут проявляться со стороны практически всех органов и систем организма.
Пути инфицирования человека:
- воздушно-капельный;
- контактный;
- пищевой.
Понимание того, как передается туберкулез, поможет для профилактики заболевания.
Зачастую источником заражения становятся люди с открытой формой туберкулеза легких. Возбудитель попадает в воздух, а его вдыхают здоровые люди. Один заболевший может заразить на протяжении года более десяти человек. Заразиться также можно от крупного рогатого скота и домашней птицы – через молоко, яйца, воду, в которую попал кал больных животных.
После заражения микобактериями туберкулеза болезнь возникает не всегда, а если развивается, то в ряде случаев не сразу. Для возникновения туберкулеза необходимо, чтобы организм не смог бороться с возбудителем. Зачастую это наблюдается при неблагоприятных условиях жизни человека, чреватых:
- ухудшением иммунитета;
- плохим питанием;
- фоновыми болезнями;
- проживанием в неподобающих бытовых условиях.
Классификация. Открытая и закрытая формы туберкулеза
Туберкулез существует во множестве форм. Одна из важнейших градаций болезни – разделение на открытую и закрытую форму туберкулеза. При закрытой форме палочка Коха живет в тканях носителя или больного человека и во внешнюю среду не попадает. Открытая форма чревата заражением здоровых людей – носитель или больной свободно выделяет возбудителя во внешнюю среду при:
- чихании;
- кашле;
- плевках.
Туберкулез бывает первичный (возникающий впервые) и вторичный (повторный). Первичная форма болезни может быть долокальной (туберкулезная интоксикация у детей) и локализованной. Вторичный туберкулез разделяют на легочной и нелегочной.
Легочной туберкулез бывает:
- диссеминированным (поражено все легкое);
- очаговым (поражение – в виде отдельных очагов);
- инфильтративным (инфильтративный туберкулез легких – разновидность болезни с жидкостью в легочной ткани и очагами ее распада);
- кавернозным (в легких образуются каверны – места, где отсутствует ткань);
- фиброзно-кавернозным (каверны «обрастают» соединительной тканью);
- цирротическим (все легкое прорастает соединительной тканью).
При внелегочном туберкулезе чаще всего поражены головной и спинной мозг, их оболочки, тонкий и толстый кишечник, брюшина, лимфатические узлы, кости и суставы, мочеполовые органы, кожа и глаза.
Симптомы заболевания
Симптомы туберкулеза у взрослых зависят от того, какой орган поражен. Так, при туберкулезном поражении легких основными симптомами будут:
- кашель (сухой или с отхождением мокроты);
- одышка;
- при прогрессировании заболевания – кровохарканье;
- боли в грудной клетке.
Имеет значение и длительность заболевания. Например, при туберкулезе позвоночника на ранней стадии появляются незначительные боли в спине и нарушение функциональности позвоночника, тогда как при длительном поражении боль нарастает, возникает деформация и ухудшается подвижность позвоночника.
Независимо от того, какой орган поражен, для туберкулеза характерны нарушения общего состояния пациента. Их учитывают при диагностике туберкулеза костей, легких, кожи, лимфоузлов и другой локализации заболевания. Это:
- ухудшение аппетита;
- потливость;
- повышение температуры тела;
- утомляемость, снижение работоспособности.
Больные худеют, на их щеках появляется характерный румянец, а черты лица заостряются.
Диагностика туберкулеза
Универсального «анализа крови на туберкулез» для выявления любой формы заболевания нет. Патологию диагностируют с помощью разных инструментальных и лабораторных методов исследования.
У детей туберкулез выявляют с помощью пробы Манту: внутрикожно вводят туберкулин и оценивают кожную реакцию.
Выявление первых признаков туберкулеза легких у взрослых возможно с помощью флюорографии. При признаках заболевания выполняют полноценную рентгенографию легких. Рентгенография, а также компьютерная томография, магниторезонансная томография и другие методы помогут выявить туберкулезное поражение других органов. Для подтверждения диагноза под микроскопом изучают биологические выделения человека и делают их посевы на питательные среды с последующим анализом колоний.
Также проводят микроскопическое исследование тканей. Для забора материала выполняют биопсию тканей.
Лечение
В основе лечения туберкулеза лежат:
- противотуберкулезные препараты, разделенные на 3 группы эффективности. Их назначают длительно, будь то лечение больных туберкулезом почек, легких или других органов;
- высококалорийное сбалансированное питание;
- физиотерапия;
- симптоматическая терапия (отхаркивающие, обезболивающие и так далее).
Больных сначала лечат в туберкулезном диспансере, а при прекращении выделения палочки Коха – амбулаторно.
При деструктивных формах показано хирургическое лечение с иссечением нежизнеспособных тканей.
Более подробно о том, как лечить туберкулез кожи, костей и других органов, читайте на нашем сайте Добробут.ком.
Профилактика туберкулеза у детей и взрослых
Туберкулез – инфекционное заболевание. Оградить себя от контакта с больными сложно – он может случиться в любом общественном месте. Поэтому для профилактики туберкулеза у детей и взрослых имеют значение:
- укрепление иммунитета;
- соблюдение правил гигиены;
- вакцинация.
Туберкулез практически никогда не выявляют у людей, занимающихся закаливанием организма, хорошо питающихся, вовремя отдыхающих и проживающих в надлежащих условиях жизни (с нормальными влажностью, температурой воздуха, вентиляцией и так далее).
Вакцинация проводится с помощью вакцины БЦЖ, иммунитет развивается через 2 месяца. Прививки помогут избежать изнурительной борьбы с очаговым туберкулезом или другими его формами.
Связанные услуги:
Вакцинация
Рекомендации по проведению вакцинации