Видалення внутрішньомозкових гематом

Що таке внутрішньомозкова гематома?

Внутрішньомозковий крововилив (гематома) викликана кровотечею всередині самої тканини мозку - і є найнебезпечнішим для життя типом інсульту.

Коли виконується операція з видалення гематоми в голові?

Нейрохірурги нашого центру з підвищеним рівнем підготовки і багаторічним досвідом лікування гострого інсульту та інших цереброваскулярних станів оцінять стан пацієнта, щоб визначити, чи буде операція кращим курсом лікування.

Які види операції видалення гематоми в голові проводяться нашими фахівцями?

Декомпресійна операція знижує тиск на мозок і дозволяє досвідченому нейрохірургові видалити кров, що скупчилася, і відновити пошкоджені кровоносні судини. Евакуація (дренування) гематоми негайно знижує тиск на мозок за рахунок зменшення обсягу крові, зібраної в результаті кровотечі, тим самим зменшуючи вторинне пошкодження головного мозку в результаті підвищеного внутрішньочерепного тиску. Досвідчені нейрохірурги нашої клініки в Києві можуть вибрати один з чотирьох хірургічних методів видалення гематоми:
Краніотомія з відкритою операцією: нейрохірург видаляє частину черепа і проводить відкриту операцію по дренуванню гематоми і відновленню розірваної кровоносної судини.
Проста аспірація: хірург просвердлює невеликий отвір в черепі і дренує гематому за допомогою невеликої гумової трубки або катетера. Це відносно неінвазивна процедура, але вона не завжди дозволяє хірургу повністю дренувати гематому.
Ендоскопічна евакуація - це малоінвазивний хірургічний метод, схожий на просту аспірацію, оскільки вона включає в себе просвердлювання отвору в черепі, але замість традиційних хірургічних інструментів висококваліфікований нейрохірург може дістатися до гематоми і дренувати її за допомогою ендоскопа (крихітний інструмент, керований камерою).
При стереотаксичній аспірації використовується комп'ютерна томографія (КТ) для визначення місцезнаходження гематоми і спеціально розроблений аспіраційний інструмент для її дренування.

Ціна обстеження і вартість операції видалення внутрішньомозкової гематоми в МС «Добробут» в Києві буде залежати від таких факторів: розміру, локалізації гематоми, а також методики видалення, яка буде використовуватися.

Список літератури

Guidelines for the Management of Spontaneous Intracerebral Hemorrhage. Stroke 46:2032-60, 2015.
Fewel ME, Thompson BG, Hoff JT: Spontaneous Intracerebral Hemorrhage:a review. Neurosurg Focus 15: 2003.
Copenhaver B.R., Hsia A.W., Merino J.G., et al. Racial differences in microbleed prevalence in primary intracerebral hemorrhage// Neurology: journal. — Wolters Kluwer, 2008. — October (vol. 71, no. 15). — P. 1176—1182.
Hector A. Gonzalez-Usigli - Parkinson Disease. Published online, September 2020.