Лікування колоректального раку

Колоректальний рак — це злоякісне захворювання, що вражає ободову та/або пряму кишку, розташовані в нижній частині шлунково-кишкового тракту. При підозрі на цей вид раку важливо своєчасно звернутися за професійною медичною допомогою. У клініці «Добробут» ми надаємо комплексні експертні послуги з діагностики онкозахворювання та його лікування, включаючи роботу мультидисциплінарного консиліуму.

Колоректальний рак займає третє місце у світі за поширеністю серед всіх видів злоякісних новоутворень. За світовими статистичними даними, щороку він вражає близько 1,9 мільйона осіб і є однією з провідних причин смертності від онкозахворювань. Раннє виявлення та вибір оптимального лікування сприяють підвищенню рівня виживаності.

Причини колоректального раку

Точних причин розвитку колоректального раку на сьогодні виявити не вдалося, проте встановлено фактори ризику, які можуть сприяти його появі. До них належать вік (найчастіше хворіють люди старше 50 років), відомі випадки захворювання в сім’ї, спосіб життя з обмеженням руху, раціон з великим вмістом червоного м’яса, копченостей та інших перероблених продуктів, зайва вага, тютюнопаління та зловживання алкоголем. Також підвищують ризик певні генетичні захворювання, наприклад, сімейний аденоматозний поліпоз.

Симптоми

На ранніх стадіях рак ободової або прямої кишки може протікати безсимптомно, але з прогресуванням захворювання можуть з’являтися такі ознаки:

Порушення роботи кишечника, такі як діарея або запор.
Кал з домішками крові.
Спазми та/або метеоризм (підвищене газоутворення).
Відчуття неповного випорожнення кишечника.
Слабкість чи підвищена втомлюваність.
Безпричинна втрата ваги.

Важливо звернутися до фахівця при наявності будь-яких з цих симптомів, особливо при наявності факторів ризику. У «Добробут» можна пройти повне обстеження та отримати лікування.

Діагностика

Для діагностики злоякісних новоутворень прямої або ободової кишки в Медичному Центрі «Добробут» проводяться такі лабораторні та інструментальні дослідження:

Колоноскопія – ретельне ендоскопічне обстеження товстої кишки за допомогою камери для виявлення будь-яких аномалій. “Золотий стандарт” при діагностуванні колоректального раку!
Біопсія – забір та дослідження зразків тканини із підозрілих ділянок під мікроскопом. Зазвичай забір зразків проводиться при колонскопії.
При комплексній діагностики колоректального раку, ефективними Методами візуалізації є комп'ютерна томографія (КТ) та МРТ, що дають змогу визначити ступінь і локалізацію раку.
Аналізи крові, клінічні та біохімічні – дають уявлення про загальний стан здоров’я, функцію органів і вплив онкозахворювання на організм пацієнта.

Лікування

Плани лікування складаються індивідуально за результатами обстеження пацієнта та можуть включати такі підходи.

Хірургічне лікування

Застосовується як основний метод лікування (видалення) колоректального раку, особливо на початкових стадіях. Ось деякі основні види хірургічних втручань:

Поліпектомія та локальне висічення:
- Виконується в процесі колоноскопії, використовується для початкової стадії колоректального раку, коли видаляються невеликі злоякісні поліпи.
Коелектомія:
- Проводиться видалення частини або всієї товстої кишки. Існують різні типи операцій залежно від розташування пухлини:
  - Часткова коелектомія (гемікоелектомія або сегментарна резекція): видаляється тільки ракова частина товстої кишки і невелика кількість навколишньої тканини.
  - Тотальна коелектомія: видаляється вся товста кишка, що трапляється рідше при лікуванні раку, але може бути необхідно у випадках із великими поліпами або іншими станами.
Проктектомія з мезоректальною резекцією:
- Ця операція зазвичай застосовується при раку прямої кишки та включає видалення всієї ураженої частини товстої кишки та навколишніх тканин, щоб гарантувати видалення всіх ракових клітин.
Нижня передня резекція (LAR):
- Використовується при раку прямої кишки, розташованому у її верхній частині, включає видалення пухлини та повторне з'єднання товстої кишки із залишеною прямою кишкою з максимально можливим збереженням нормальної функції кишечника.
Абдоміноперинеальна резекція (APR):
- Використовується при раку, розташованому в нижній частині прямої кишки, включає видалення прямої кишки, ануса та сигмовидної кишки, завершується створенням постійної колостоми, через яку кал виходить із організму через отвір у черевній порожнині.
Лапароскопічна хірургія:
- Мінімально інвазивний підхід, при якому робляться мінімальні розрізи, а операція виконується за допомогою спеціальних інструментів, що прискорює відновлення та знижує ризик ускладнень.

Після хірургічного лікування колоректального раку пацієнтам часто потрібні додаткові методи лікування, такі як хіміотерапія або променева терапія, залежно від стадії та поширення раку.

У разі альтернативного лікування колоректального раку при неможливості проведення хірургічного видалення пухлини проводиться комплексна терапія, які складається з променевою терапії та декількох курсів хіміотерапії. Команда досвідчених лікарів онкологів, проктологів ММ “Добробут” визначає найбільш ефективний метод лікування колоректального раку в рамках Мультидисциплінарного онкологічного консиліуму.

Променева терапія: Зазвичай використовується для зменшення пухлин перед операцією або для знищення залишених ракових клітин після операції, особливо при раку прямої кишки.
Хіміотерапія: знищення ракових клітин за допомогою спеціальних препаратів:
- Таргетна терапія - націлена на аномалії певних видів клітин.
- Імунотерапія - новий метод, який допомагає імунній системі розпізнавати та більш ефективно боротися з раковими клітинами.

Відновлення

У ММ «Добробут» пацієнти залишаються під наглядом до повного одужання, а в подальшому з контролем можливих рецидивів.

Терміни реабілітації залежать від виду лікування та тяжкості стану. Акцент робиться на відновленні функцій організму, детоксикації та зменшенні болю.

Ускладнення

Потенційні ускладнення після лікування колоректального раку включають інфекції, кровотечі, кишкову непрохідність та побічні ефекти від хіміотерапії і променевої терапії. Важливо регулярно відвідувати лікарів для зниження ризику їхнього розвитку.

Профілактика

Профілактичні заходи колоректального раку включають регулярні обстеження (такі як колоноскопія, починаючи з 50 років або раніше для груп підвищеного ризику), підтримання здорової ваги, регулярні фізичні навантаження, дієту, багату на фрукти, овочі та цільнозернові продукти, обмеження вживання алкоголю та відмова від куріння.