Відеоколоноскопія - це сучасний ефективний метод ендоскопічного дослідження товстої кишки і дистального відділу тонкої кишки за допомогою мініатюрної камери на гнучкому зонді. Колоноскопію часто називають відеоколоноскопія, оскільки для дослідження використовують оптоволоконні або ПЗС-камери, зображення з яких виводиться на монітор.
Даний метод, крім детального огляду, дає можливість виконувати лікувально-діагностичні маніпуляції (видалення поліпів, взяття зразків слизової для подальшого дослідження, витяг чужорідних тіл і т.д.).
Важливість відеоколоноскопії в сучасній медицині настільки велика, що в деяких країнах метод включений в обов'язкову програму скринінгових обстежень особам, які досягли певного віку.
Зазвичай колоноскопію проводять з метою діагностики захворювань органів шлунково-кишкового тракту.
Відеоколоноскопія кишечника дозволяє діагностувати дивертикульоз, запальні захворювання кишечника (хвороба Крона, виразковий коліт), поліпи і рак товстої кишки. Оскільки ракові пухлини товстої кишки розвиваються з аденоматозних розростань слизової оболонки, проведення своєчасної ендоскопії товстої кишки дозволяє виявити і усунути проблему на ранньому етапі, не допускаючи прогресування процесу.
Колоноскопічний скринінг раку товстої кишки рекомендують проводити особам старше 50 років. В цьому випадку обстеження ободової кишки проводиться в плановому порядку, в тому числі і при відсутності будь-яких патологічних симптомів.
Існує думка, що колоноскопія - вкрай неприємна і болюча процедура, в зв'язку з чим багато людей всіляко намагаються уникати її виконання. Відеоколоноскопи останнього покоління, сучасні методики підготовки до колоноскопії, а також можливість анестезіологічної допомоги при проведенні дослідження, виключають хворобливі відчуття, і роблять процедуру легко переносимою.
Напередодні лікар інформує пацієнта про те, як підготуватися до процедури. Якщо з яких-небудь причин (попередній досвід хворобливого дослідження, операції на кишечнику в анамнезі) необхідна відеоколоноскопія під наркозом, то безпосередньо перед процедурою хворому внутрішньовенно вводять седативні препарати. Вибір ліків залежить від загального стану пацієнта і супутніх захворювань. Оскільки під час виконання відеоколоноскопії з седацією хворий перебуває в стані медикаментозного сну, то він знаходиться під наглядом лікаря-анестезіолога.
У більшості випадків колоноскопію проводять без використання седативних препаратів. Недавні дослідження показали, що відтворення музики поліпшує переносимість процедури.
Під час дослідження пацієнт лежить на лівому боці із зігнутими в колінах і притиснутими до живота ногами. Для усунення неприємних відчуттів зазвичай використовують анестезуючий гель.
Лікар-ендоскопіст акуратно вводить колоноскоп. Ендоскоп являє собою гнучкий зонд з рухомим кінцем, що полегшує його проведення по кишці.
Апарат має кілька каналів - для інструментів, подачі газу, підсвічування і т.д. У просвіт кишківника подається газ для того, щоб розправити його стінки і поліпшити візуалізацію.
Для верифікації підозрілих ділянок через колоноскоп на слизову може наноситися спеціальне барвник - це дозволяє в ряді випадків виключити помилки і поставити правильний діагноз. Сучасні відеоколоноскопи оснащені комп'ютером, що дозволяє проводити цифрову обробку зображення, що в кінцевому підсумку дає можливість максимально об'єктивізувати отримані результати.
У 95% випадків для проведення колоноскопа через всю товсту кишку потрібно близько 10 хвилин. Всі дослідження триває в середньому 15-30 хвилин.
При направленні пацієнта на дослідження лікар пояснює, як правильно провести підготовку до відеоколоноскопії кишківника. Для проведення колоноскопії обов'язковою умовою є звільнення кишечника від калових мас. Пацієнту за 2-3 дня перед дослідженням призначають бесшлаковую дієту з низьким вмістом клітковини, також рекомендують збільшити споживання рідини.
За день до колоноскопії необхідно провести повне очищення товстого кишечника.
В останні десятиліття для цих цілей використовують проносні препарати (фортранс, Ендофальк, лавакол, мовіпреп). Дуже важливо, щоб лікарський засіб забезпечив повне очищення слизової оболонки кишечника. Залишки будь-якого вмісту в просвіті кишки не дозволять лікарю-ендоскопісту виявити патологічну ділянку, що може стати причиною несвоєчасної діагностики серйозного захворювання.
У таких випадках підготовку до колоноскопії проводять в умовах стаціонару під контролем лікаря.
1.7К перегляди
