Кюретаж цервикального канала

Кюретаж цервикального канала, также известный как эндоцервикальный кюретаж (ЭЦК), является медицинской процедурой, которая заключается в выскабливании небольшого образца ткани из эндоцервикального канала, узкого прохода, соединяющего шейку матки с маткой. Эта процедура назначается для диагностики или лечения различных состояний шейки матки. В МС “Добробут” ее проводят опытные гинекологи, используя современное оборудование и международные рекомендации.

Показания к проведению кюретажа цервикального канала

Кюретаж цервикального канала обычно выполняется, когда необходимо оценить аномальные клетки шейки матки или выяснить происхождение симптомов, которые могут указывать на проблемы с женским здоровьем. Общие ситуации, в которых может быть показан ЭЦК, включают:

• аномальные результаты мазка Папаниколау
• необъяснимое аномальное кровотечение
• подозрение на рак шейки матки или эндометрия
• оценка полипов или гиперплазии
• контроль после лечения цервикальной дисплазии

Противопоказания к кюретажу цервикального канала

ЭЦК может быть противопоказан в некоторых случаях. Основные противопоказания включают:

• острые воспалительные и инфекционные процессы мочеполовых путей и органов малого таза ;
• беременность;
• недавно выполненная процедура на шейке матки, например, биопсия;
• подозрение на рак шейки матки без предварительной диагностики;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания или другие состояния, повышающие риск хирургических осложнений.

Перед проведением кюретажа цервикального канала врач оценивает общее состояние здоровья пациентки, наличие сопутствующих заболеваний и возможные риски, чтобы обеспечить безопасность и эффективность процедуры.

Симптомы, при которых нужно обратиться к врачу

Симптомы, которые могут привести к необходимости кюретажа цервикального канала, включают: 

• изменение характера вагинальных кровотечений, особенно если они появляются между менструациями или после полового акта;
• водянистые, кровянистые или необычные выделения из влагалища;
• боль или дискомфорт в области таза;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• необычное или продолжительное кровотечение после наступления менопаузы.

Эти признаки могут указывать на различные состояния, начиная от доброкачественных полипов до более серьезных проблем, таких как предраковые изменения или рак шейки матки.

Очень важно обратиться к врачу, если появился любой из перечисленных выше симптомов. Ранняя диагностика увеличивают шанс на своевременное лечению с лучшими результатами.

Техника проведения кюретажа цервикального канала

Кюретаж цервикального канала является как диагностической, так и лечебной процедурой.

Перед проведением кюретажа цервикального канала проводится тщательная диагностика, которая может включать: подробный анамнез, физический осмотр, мазок Папаниколау и тестирование на ВПЧ, кольпоскопию (подробное обследование шейки матки с использованием специального микроскопа), биопсию подозрительных областей, трансвагинальное УЗИ для оценки состояния матки и яичников.

Этапы процедуры:

1. Введение зеркал для визуализации шейки матки.
2. Непосредственно кюретаж с использованием специальной кюретки для аккуратного выскабливания эндоцервикального канала и сбора образцов ткани.
3. Отправка собранной ткани в лабораторию для дальнейшего исследования.

Процедура обычно длиться от 10 до 20 минут и может быть выполнена в амбулаторных условиях. Для минимизации дискомфорта может быть использована местная анестезия или седативные средства. 

Период восстановления

Восстановление после кюретажа цервикального канала обычно быстрое. У пациентов могут быть легкие спазмы и кровомазания в течение нескольких дней. Рекомендуется избегать интенсивной физической активности, интимной жизни и тампонов до полного заживления (около недели). Если появляется сильная боль, кровотечение или признаки инфекции, такие как лихорадка, следует немедленно сообщить врачу.

Профилактика

Меры профилактики заболеваний, при которых может быть показан кюретаж цервикального канала, включают:

• Регулярный гинекологический осмотр, мазки Папаниколау и тесты на вирус папилломы человека.
• Использование барьерных контрацептивов (презервативов)  для снижения риска инфицирования.
• Отказ от курения, как одного из фактора развития рака шейки матки.
• Вакцинация против определенных типов ВПЧ, связанных с раком шейки матки.

Соблюдение таких рекомендаций помогает поддерживать здоровье шейки матки, обеспечивает раннюю диагностику и лечение онкологических заболеваний.