Кюретаж цервікального каналу

Кюретаж цервикального каналу, або ендоцервікальний кюретаж (ЕЦК), – це медична процедура, яка полягає у вишкрібанні невеликого зразка тканини з ендоцервікального каналу, вузького проходу, що з’єднує шийку матки з маткою. Цю процедуру призначають для діагностики або лікування різних станів шийки матки. У медичній мережі "Добробут" її проводять досвідчені гінекологи, використовуючи сучасне обладнання та міжнародні рекомендації.

Показання до проведення кюретажу цервикального каналу

Кюретаж цервикального каналу зазвичай виконують, коли необхідно оцінити аномальні клітини шийки матки або з’ясувати причину симптомів, які можуть вказувати на проблеми зі здоров’ям жінки. Загальні ситуації, в яких може бути показаний ЕЦК, включають:

• аномальні результати мазка Папаніколау;
• незрозуміла аномальна кровотеча;
• підозра на рак шийки матки або ендометрія;
• оцінка поліпів або гіперплазії;
• контроль після лікування цервікальної дисплазії.

Протипоказання до кюретажу цервикального каналу

ЕЦК може бути протипоказаний у деяких випадках. Основні протипоказання включають:

• гострі запальні та інфекційні процеси сечостатевих шляхів та органів малого тазу;
• вагітність;
• недавно виконана процедура на шийці матки, наприклад, біопсія;
• підозра на рак шийки матки без попередньої діагностики;
• важкі серцево-судинні захворювання чи інші стани, що підвищують ризик хірургічних ускладнень.

Перед проведенням кюретажу цервикального каналу лікар оцінює загальний стан здоров’я пацієнтки, наявність супутніх захворювань і можливі ризики, щоб забезпечити безпеку та ефективність процедури.

Симптоми, при яких потрібно звернутися до лікаря

Симптоми, котрі можуть вказувати на необхідність кюретажу цервикального каналу, включають:

• зміна характеру вагінальних кровотеч, особливо якщо вони з’являються між менструаціями або після статевого акту;
• водянисті, кров'янисті або незвичайні виділення з вагіни;
• біль або дискомфорт в області тазу;
• болісні відчуття під час статевого акту;
• незвична або тривала кровотеча після настання менопаузи.

Ці ознаки можуть вказувати на різні стани, починаючи від доброякісних поліпів до серйозніших проблем, таких як передракові зміни чи рак шийки матки.

Важливо звернутися до лікаря, якщо з'явився будь-який з вищезазначених симптомів. Рання діагностика збільшує шанс на своєчасне лікування з найкращими результатами.

Техніка проведення кюретажу цервикального каналу

Кюретаж цервикального каналу є як діагностичною, так і лікувальною процедурою. 

Перед його проведенням діагностика може включати: детальний анамнез, фізичний огляд, мазок Папаніколау і тестування на ВПЛ, кольпоскопію (детальне обстеження шийки матки за допомогою спеціального мікроскопу), біопсію підозрілих ділянок, трансвагінальне УЗД для оцінки стану матки і яєчників.

Етапи процедури:

• Введення дзеркал для візуалізації шийки матки.
• Безпосередньо кюретаж за допомогою спеціальної кюретки для акуратного вишкрібу ендоцервікального каналу і збору зразків тканини.
• Відправлення зібраної тканини в лабораторію для подальшого дослідження.

Процедура зазвичай триває від 10 до 20 хвилин і може виконуватися амбулаторно. Для мінімізації дискомфорту можуть бути використані місцева анестезія або седативні засоби.

Період відновлення

Відновлення після кюретажу цервикального каналу зазвичай швидке. У пацієнток можуть бути легкі спазми та кровомазання протягом декількох днів. Рекомендується уникати інтенсивної фізичної активності, інтимного життя і тампонів до повного загоєння (близько тижня). Якщо з'являється сильний біль, кровотеча або ознаки інфекції, такі як лихоманка, слід негайно повідомити лікарю.

Профілактика

Міри профілактики захворювань, при яких може бути показаний кюретаж цервикального каналу, включають:

• Регулярний гінекологічний огляд, мазки Папаніколау і тести на вірус папіломи людини.
• Використання бар'єрних контрацептивів (презервативів) для зниження ризику інфікування.
• Відмова від куріння, як одного з факторів розвитку раку шийки матки.
• Вакцинація проти певних типів ВПЛ, пов’язаних з раком шийки матки.

Дотримання таких рекомендацій допомагає підтримувати здоров’я шийки матки, забезпечує ранню діагностику і лікування онкологічних захворювань.