Лікування дефектів та деформацій щелепно-лицевої ділянки

Зона щелепно-лицевої області є складною і важливою частиною анатомії людини, що охоплює обличчя, щелепи та ротову порожнину. Вона відіграє особливу роль в таких життєво-важливих функціях, як дихання, їжа, мовлення та вираження емоцій. Дефекти та деформації в цій зоні можуть мати глибокий вплив на фізичне здоров'я, функціональність і психологічне благополуччя. У клініці "Добробут" ми розуміємо складну природу цих станів, тому наші досвідчені щелепно-лицеві хірурги прагнуть надавати комплесну допомогу від точного діагнозу до ефективного лікування та відновлення.

Типи дефектів та деформацій щелепно-лицевої області

Дефекти та деформації щелепно-лицевої області можна на дві великі групи: вроджені (присутні при народженні) або набуті (з'являються пізніше в житті). Частіше за все зустрічаються такі типи:

• Заяча губа та піднебіння - вроджена патологія включає розрив у верхній губі та/або в піднебінні, що впливає на зовнішній вигляд і функції, такі як харчування та мовлення.
• Асиметрія обличчя - може бути викликана різними причинами, включаючи проблеми розвитку, травми або медичні стани, що впливають на симетрію.
• Неправильне розташування щелепи (малооклюзія) -  включає такі стани, як неправильний прикус або перехресний прикус, що можуть впливати на функцію прикусу та естетику обличчя.
• Деформації, пов'язані з травмами обличчя - можуть виникнути внаслідок нещасних випадків, падінь або насильства, що призводить до переломів, ушкоджень м'яких тканин чи рубців.
• Післяопераційні дефекти - Іноді необхідні операції, наприклад, видалення пухлини, можуть призводити до змін обличчя.

У клініці "Добробут" фахівці мають великий досвід у лікуванні цих станів, забезпечують індивідуалізовану допомогу кожному пацієнту відповідно до їхньої ситуації.

Причини деформацій

Серед причин порушень спеціалісти назвають такі:

• Генетичні фактори
• Проблеми розвитку під час вагітності, такі як харчування матері, вплив певних ліків або інфекції.
• Травми або ушкодження.
• Серйозні інфекції, особливо в дитинстві.
• Пухлини або кісти, доброякісні та злоякісні.
• Неправильне загоєння після операції.

Симптоми

Симптоми дефектів та деформацій щелепно-лицевої області можуть значно відрізнятися в залежності від конкретного стану. Серед більш загальних ознак деформацій можна відзначити такі:

• Видима асиметрія обличчя - нерівномірні лінії щелепи, невідповідні риси або помітні відмінності між лівою та правою сторонами обличчя.
• Труднощі з диханням, мовленням або харчуванням.
• Неправильне розташування зубів.
• Біль та/або дискомфорт в щелепі чи обличчі - може бути постійним або виникати під час певних дій, таких як їжа або мовлення.
• Проблеми з самооцінкою через зовнішність
• Апное уві сні або хропіння за рахунок обструкції дихальних шляхів під час сну.
• Розлади скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) - неправильне розташування щелепи може призводити до болю та дисфункції в суглобі щелепи.
• Труднощі з вираженням емоцій обличчям.
• Рецидивуючі вушні інфекції - наприклад, у випадках заячої губи, діти можуть бути більш схильними до вушних інфекцій через неправильну функцію євстахієвих труб.

Коли звертатися до лікаря

Слід звернутися до щелепно-лицьового хірурга, якщо турбують такі ознаки розладів, як вроджені аномалії обличчя; раптові зміни у симетрії обличчя, в тому числі через травми; тривалий біль або дискомфорт в обличчі, щелепі, ротовій ділянці, особливо якщо це впливає на щоденні дії; труднощі з диханням, мовленням або живленням, проблеми з прикусом та інші питання.

Навіть якщо є сумніви, завжди краще проконсультуватися зі спеціалістом і з'ясувати, що немає серйозних проблем, ніж відкладати необхідне лікування.

Діагностика

У клініці "Добробут" лікарі використовують весь набір діагностичних інструментів та методик для точного оцінювання дефектів і деформацій щелепно-лицевої області:

Обов’язково проводиться огляд, в тому числі, мануально, обличчя, рота і щелеп для оцінки структури, функції та симетрії.

Для 3D-візуалізації можуть бути призначені розширене КТ та МРТ, що надають детальні тривимірні зображення структури кісток, м’яких тканин та кровоносних судин, що є важливими для планування операції.

Важливу діагностичну інформацію про зуби та кістки черепа додають панорамні та цефалометричні рентгенівські знімки.

За необхідності для планування ортодонтичного лікування або хірургічних втручань роблять відбитки зубів та моделі. Також проводиться фотографічний аналіз, який допомагає відслідковувати прогрес.

Застосовуються функціональні оцінки мовлення, дихання та функції жування, щоб зрозуміти, як деформація впливає на повсякденне життя.

Генетичне тестування при вроджених станах може бути рекомендовано для розуміння основної причини появи деформацій.

Лікування

За результатами комплексної діагностики розробляється план лікування. Для кожного пацієнта обирається оптимальний варіант, який може включати кілька методів.

Реконструктивна хірургія. Для пацієнтів з дефектами від травм чи попередніх операцій ми пропонуємо передові реконструктивні техніки, включаючи трансплантацію тканин та процедури із застосуванням лоскутів. Для корекції заячої губи та розщепленого піднебіння виконуються спеціалізовані операції для немовлят і дітей. Також можливе використання остеогенезу методом розсування, лицеві імпланти та інші сучасні методики.

Ортогнатична хірургія. Застосовується для перепозиціонування щелеп, корекції скелетних відхилень, поліпшення як функцій, так і естетики.

Ортодонтичне лікування. Може включати брекети, прозорі капи або інші апарати для корекції зубних нерівностей і підготовки до можливої операції.

Зубні імплантати або протезування. Можуть замінити відсутні зуби або надати підтримку для лицевих протезів у випадках значної втрати тканини.

Оперативні втручання, які ми виконуємо:

• видалення зубів різного ступеня складності;
• резекції верхівок коренів;
• видалення кіст щелеп;
• дентальна імплантація;
• остеопластика («нарощування» кісткової тканини з використанням як власних, так і штучних тканин);
• пародонтальна хірургія (усунення рецесій тощо);
• видалення конкрементів (каменів) проток слинних залоз;
• видалення новоутворень (кісти, аденоми тощо) слинних залоз;
• лікування ендокринних орбітопатій;
• лікування переломів орбіти;
• лікування переломів верхньої щелепи;
• лікування переломів нижньої щелепи;
• лікування переломів вилицевих комплексів;
• видалення новоутворень голови та шиї;
• реконструктивно-відновні оперативні втручання (заміщення дефектів різноманітних ділянок обличчя);
• хірургія скронево-нижньощелепного суглобу;
• ортогнатична хірургія.

Нехірургічні методи. Можуть бути призначені: логопедична терапія для покращення комунікації, фізіотерапія для функції щелепи або дихальні вправи для вирішення проблем із дихальними шляхами.

У  ММ "Добробут" працює міждисциплінарна команда, що дозволяє охопити всі аспекти стану пацієнта та забезпечити найкращі можливі результати.

Відновлення

Процес відновлення має вирішальне значення для ефективного лікування.

В післяопераційному періоді важливо виконувати всі інструкції щодо догляду за ранами, гігієни та обмежень фізичної активності. Необхідно дотримуватися індивідуально розробленого плану харчування, що враховує можливі тимчасові труднощі та сприяє загоєнню. 

Індивідуальні лікувальні фізичні вправи допомагають відновити функцію щелепи, силу лицевих м’язів і діапазон рухів.

Регулярні огляди дозволяють відстежувати прогрес і своєчасно вирішувати будь-які проблеми.

Поступово пацієнти повертаються до звичайної діяльності під контролем лікаря. За необхідності продовжується логопедична терапія для адаптації до структурних змін.

Профілактика

Хоч не всі дефекти і деформації щелепно-лицевої області можуть бути попереджені, певні заходи можуть знизити ризики:

• Догляд під час вагітності: правильне харчування, уникнення шкідливих речовин і регулярні огляди.
• Носіння відповідного захисного обладнання під час занять спортом або діяльності з підвищеним ризиком допомагає запобігти травмам обличчя.
• Гігієна ротової порожнини - підтримка гарного стоматологічного здоров'я може запобігти деяким набутим деформаціям, що пов'язані з втратою зубів або карієсом.
• Регулярні стоматологічні та медичні обстеження можуть виявити проблеми на ранніх стадіях.
• Раннє втручання  швидке вирішення незначних проблем може запобігти їх перетворенню на серйозніші деформації.
• Генетичне консультування для сімей з історією вроджених деформацій обличчя.
• Здоровий спосіб життя - збалансоване харчування та відмова від куріння можуть сприяти загальному здоров'ю та розвитку обличчя.

Раннє виявлення і втручання часто призводять до найкращих результатів у лікуванні дефектів та деформацій щелепно-лицевої області. 

Записатися на консультацію можна через форму на сайті або за телефонами контакт-центра.