Функціональна проба з навантаженням (тредміл-тест)

Тредміл-тест – проба з дозованим фізичним навантаженням, що імітує ходу. Проводиться для оцінки функціонального стану серцево-судинної системи. Дослідження може проводитись з метою уточнення причини болю в грудній клітці у пацієнтів з уже встановленим діагнозом ІХС для оцінки прогнозу хвороби та толерантності до фізичного навантаження, а також для отримання інформації щодо ефективності медикаментозної терапії та процедур реваскуляризації міокарду, оцінки фізіологічних можливостей організму тощо.

Проба з дозованим функціональним навантаженням проводиться на тредмілі - біговій доріжці з приєднаними до тіла датчиками, які фіксують показники роботи серця (електрокардіограму, пульс, артеріальний тиск) та зміни їх залежно від навантаження. Проба проводиться лише за направленням лікаря кардіолога.

Протипоказання

Абсолютними протипоказаннями є:

• гострий інфаркт міокарду та перші 2-3 тижні після;
• нестабільна стенокардія;
• неконтрольовані серцеві аритмії;
• синусова тахікардія з ЧСС в спокої від 100/хв;
• тяжка артеріальна гіпертензія більше 180/110 мм рт ст;
• гостра форма ендокардиту, міокардиту, перикардиту;
• розшаровуюча аневризма аорти;
• симптомний аортальний стеноз;
• хронічна серцева недостатність ІІб-ІІІ стадії;
• хронічна дихальна недостатність ІІІ ст.;
• тромбоемболія легеневої артерії;
• гострий тромбофлебіт;
• гострий інфекційний процес;
• тиреотоксикоз;
• хронічна ниркова недостатність IV-V cт.;
• гостре порушення мозкового кровообігу або перенесений інсульт протягом 6 місяців;
• гіпертермія;
• захворювання суглобів з функціональною недостатністю ІІІ ст.

Відносні протипоказання:

• помірний стеноз стовбура лівої коронарної артерії або багатосудинне ураження;
• некритичний стеноз клапанів серця;
• тахі/брадикардії;
• фібриляція передсердь;
• гіпертрофічна кардіоміопатія;
• високоступенева атріовентрикулярна блокада;
• виражені електролітні розлади;
• важка анемія;
• ожиріння ІІІ-ІV ст.;
• захворювання суглобів з функціональною недостатністю II ст.

Проба не проводиться у пацієнтів із WPW-синдромом (синдром передчасного збудження шлуночків), ПБЛНПГ (повна блокада лівої ніжки пучка Гіса), ШВРС (штучний водій ритму).

Остаточне рішення про доцільність та безпечність проведення тесту залишається за лікарем-виконавцем.

Підготовка до процедури:

• протягом 12 год уникати значних фізичних навантажень;
• дослідження краще не робити після великих фізичних навантажень або стресу;
• не палити, не вживати їжу, стимулюючі напої (кава, чай, енергетичні напої) за 1,5-2 години перед процедурою;
• взяти із собою на тест спортивне взуття та зручний одяг;
• чоловікам із рясним волосяним покривом поголити грудну клітку по передній та бокових поверхнях.

Тривалість процедури: 1 година. Результат видається на руки по закінченню обстеження протягом години.