Причини, симптоми, лікування хвороби Бехтерєва у жінок та чоловіків

Симптоми, лікування хвороби Бєхтєрєва у жінок та чоловіків

Симптоми анкілозуючого спондилоартриту в чоловіків та жінок, його лікування та профілактика – одна з важливих проблем у сучасній травматології та ортопедії. Патологію також називають хворобою Штрюмпелля-Бехтерева-Марі, або коротко – хворобою Бехтерева.

При цій патології спостерігається системне запальне враження суглобів, переважно не грубе. При цьому в основному скомпрометовані:

• крижово-здухвинні з’єднання;
• міжхребцеві суглоби;
• з’єднання ключиць та ребер із грудиною.

Оскільки запалення в міжхребцевих суглобах провокує їхнє зрощення, група інвалідності при ознаках хвороби Бехтерева – частий наслідок хвороби, який заважає пацієнту соціалізуватися повною мірою.

Спочатку біль та скованість виникають у поперековому відділі хребта, далі все більше поширюються на решту його сегментів. При наступному прогресуванні хребетний стовп викривлюється у грудному відділі. Кількість рухів – і активних, і пасивних – усе більше зменшується, у кінцевому результаті хребет стає нерухомим.

Переважно хворобою страждають у молодому віці – від 20 до 30 років, хоча є дані про захворюваність у підлітковому віці – від 15 років. Чоловіки хворіють у 5 разів (за іншими даними – у 9) частіше, аніж жінки. Прогноз для життя у пацієнтів з хворобою Бехтерева не є критичним, чого не можна сказати про прогноз для здоров’я – хворобу не вдається вилікувати повністю.

Причини захворювання

До цього часу точні причини, які викликають хворобу Бехтерева, залишаються невідомими. Вважається, що імунні клітини реагують на тканини власних зв’язок та суглобів як на «чужаків» і поводяться щодо них агресивно – саме через такі дії ураження розвиваються болі в суглобах при хворобі Бехтерева. Також відомі чинники, які провокують розвиток анкілозуючого спондилоартриту:

• окремі штами клебсієл, а також деяких інших різновидів ентеробактерій;
• сімейна схильність;
• порушення роботи ендокринної системи.

Безпосереднім поштовхом до розвитку захворювання є:

• банальне переохолодження;
• інфекційне захворювання – як гостре, так і хронічне;
• травматичне враження хребетного стовпа і/чи тазу.

Перед тим як лікувати хворобу Бехтерєва, слід визначити її пусковий механізм у кожному конкретному випадку. Якщо не ліквідувати провокувального чинника, то боротьба із захворюванням буде неуспішною.

Болі в суглобах при хворобі Бехтерева та інші симптоми

Симптоматика у ранньому періоді обумовлена порушенням з боку зв’язок хребта. Розвиваються:

• болі в крижовій та поперековій ділянці;
• постійна скованість при рухах;
• напружений стан спинних м’язів.

Ці ознаки виникають у стані спокою, особливо вони виражені вночі.

Симптоматика зменшується при фізичній активності. Тому робити гімнастичні вправи (ЛФК) при хворобі Бехтерева варто в обов’язковому порядку.

Під час розвитку патології спостерігаються:

• поширення болю по всьому хребетному стовпу;
• виникнення болючості та посилення рухливості у кульшових суглобах;
• викривлення хребта.

При подальшому розвитку хвороби Бехтерева фіксуються:

• анкілозування (нерухомість) міжхребцевих суглобів;
• обмеження рухливості грудної клітини;
• зменшення зросту.

Також може розвинутися периферична форма хвороби, при цьому уражаються великі суглоби:

• ліктьові;
• колінні;
• гомілковостопневі.

Перед тим як лікувати хворобу Бехтерева, необхідно з’ясувати, чи немає її позасуглобових проявів. Це:

• ірит – запалення райдужної оболонки очного яблука;
• іридоцикліт – це одночасне запалення райдужки та циліарного тіла;
• аортит – запальне ураження аортальних стінок;
• недостатність аортальних клапанів;
• перикардит – запалення серцевої сорочки;
• порушення серцевого ритму;
• амілоїдоз нирок – утворення білково-полісахиридного комплексу в паренхімі нирок.

Як лікувати хворобу Бехтерева

Цілком вилікувати захворювання неможливо, але за допомогою консервативної терапії вдається:

• послабити запалення;
• втамувати больовий синдром.

В основі лікування хвороби Бехтерева у жінок та чоловіків – наступні призначення:

• нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП);
• глюкокортикоїди (вони, як і НПЗП, також мають протизапальну дію);
• імунодепресанти;
• препарати, які є біологічними модифікаторами (коректорами) імунної відповіді.

Також дає хороший результат застосування немедикаментозних методів лікування:

• позбавлення навантажень на шийний, грудний та поперековий відділи хребта;
• фізіотерапія – її застосовують лише під час ремісії;
• санаторно-курортне лікування. У санаторіях для пацієнтів із хворобою Бехтерева успішно практикують грязелікування та бальнеотерапію;
• дихальна гімнастика – для того, аби протидіяти виникненню нерухомості грудної клітки;
• лікувальна гімнастика.

Хворий повинен спати на жорсткому ліжку. Щоб не розвивався шийний лордоз, подушку та валик, який кладуть під шию, слід забрати.

На нашому сайті Добробут.ком ви знайдете більше інформації про захворювання, яке описується – зокрема, дізнаєтеся, як лікар проводить діагностику і визначає стадію хвороби Бехтерева, які додаткові способи дослідження й сучасні методи лікування застосовуються при цій хворобі.

Пов'язані послуги:
Лікувальна фізкультура (ЛФК)
Масаж