Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография — один из современных способов диагностики, отличающийся высокой скоростью проведения исследования высокой точностью и информативность. С его помощью можно получить полную информацию о состоянии внутренних органов, костей и сосудов. Особенно важен метод в работе врачей-онкологов, так как позволяет получить четкое и качественное трехмерное изображение, на котором можно увидеть самые незначительные изменения в структуре органов и тканей, определить локализацию и плотность новообразования и сделать предположение о характере опухоли: доброкачественная или злокачественная.

В отличие от обычного рентгена, аппарат для проведения компьютерной томографии, благодаря своей конструкции, а именно - трубке и набору детекторов, которые с высокой скоростью вращаются вокруг пациента, способен одновременно сделать множество рентгеновских сканов. Таким образом, метод позволяет получить послойное изображение определенного участка тела человека. Правильно выполненная компьютерная томография исключает вероятность, что какие-то процессы в тканях и органах останутся незамеченными.

Чем отличается КТ от МРТ?

Если сравнивать метод диагностики с МРТ , КТ намного проще выполнять и процедура занимает меньше времени. Таким образом, компьютерная томография может быть использована в экстренных случаях в ургентной медицине, тогда как МРТ подходит для плановой диагностики.

Диагностику с помощью компьютерного томографа проводят двумя способами:

• без контраста;
• с введением контрастирующего вещества перед процедурой.

Так как КТ является радиологическим методом диагностики, исследование проводится строго по назначению клинического онколога или лечащего врача. Решение о том, каким именно способом нужно провести процедуру, принимает лечащий врач

Также большое значение имеет консультация врача-рентгенолога для расшифровки результатов обследования.

Оборудование

Для проведения компьютерной томографии в медицинской сети “Добробут” используют оборудование от ведущего производителя медицинской техники Toshiba, а именно модель томографа Astelion 16 row.

Томограф позволяет провести 32-срезовую точную динамическую визуализацию органа при минимальной лучевой нагрузке, которая в 4 раза ниже обычного рентгенографического обследования. Изображение органа преобразовывается в цифровой формат и позволяет создать его реконструкцию в 3D-формате. Аппарат позволяет делать срезы в 0,5 мм со скоростью 15 снимков в секунду. Оборудование используют в том числе и для проведения исследований головного мозга и сердца.

Томограф Astelion 16 row - это современное оборудование с расширенными возможностями, которое позволяет провести сверхточную диагностику и получить контрастные изображения за минимальный отрезок времени.

Как проходит компьютерная томография

Показания для КТ

Компьютерная томография чаще всего используется для уточнения диагноза после рентгена или УЗИ. С помощью исследования различных зон, в том числе и КТ всего тела, можно обнаружить как различные доброкачественные заболевания, так и онкологические (выявление рака), а также инфекционные болезни, сердечно-сосудистые, болезни дыхательной системы, хирургические патологии и другое.

Главным показанием для проведения компьютерной томографии является необходимость детализации обнаруженных патологий скрининговыми методами. Метод диагностики эффективен при заболеваниях головного и спинного мозга, ЛОР-органов, позвоночника, сосудов, сердца, легких, печени, почек, поджелудочной железы.

Введение контрастирующего вещества перед проведением процедуры КТ наиболее востребован при обследовании кровеносных сосудов, легких, органов брюшной полости.

Противопоказания для КТ

Компьютерную томографию не проводят беременным на любых сроках, а также пациентам с тяжелым течением любого из заболеваний.

Также детям младшего возраста компьютерную томографию назначают только в том случае, если другие методы исследования невозможно применить или их результатов недостаточно.

Контрастирующее вещество, которое используют при проведении КТ с контрастом - это препарат на основе йода. Благодаря своим свойствам накапливаться в организме, он позволяет получить более детальное и четкое изображение при обследовании.

Противопоказаниями к проведению КТ с контрастированием являются:

• Наличие аллергических реакций на йод и содержащие его препараты.
• Почечная недостаточность (так как йод метаболизируется и выводится из организма преимущественно почками).
• Тяжелая печеночная недостаточность.
• Общее тяжелое состояние больного (например, при наличии тяжелого сахарного диабета, астмы, миеломной болезни, заболеваний щитовидной железы).
• Декомпенсированные заболевания щитовидной железы.
• Прием метформина или аналогов при сахарном диабете - необходимо отмена за 2 дня до либо на 2 дня после исследования.

Подготовка к КТ

Для проведения компьютерной томографии необходимо подготовиться.

• Вечером за день до процедур - легкий ужин.
• Очистительная клизма перед сном или прием препаратов для очистки кишечника (при отсутствии противопоказаний).

Исследование органов брюшной полости проводится натощак.

За 1.5 - 2 час до начала процедуры нужно выпить 1-1.5 л. негазированной воды, 200 мл из этого количества выпить непосредственно перед процедурой.

Исследование прямой кишки проводят в условиях «пневмоколон»: в прямую кишку вводят воздух, поэтому требуется качественная очистка кишечника Фортрансом или подобными препаратами.

Для проведения КТ с контрастом необходимо сдать биохимический анализ крови на креатинин и обязательно упомянуть об аллергических реакциях на йодсодержащие препараты в прошлом. При наличии тяжелых аллергических реакций - отек Квинке, анафилаксия, проведение КТ с контрастом запрещено и требуется замена альтернативными видами диагностики - МРТ, УЗИ.

Как проходит КТ

В течение процедуры пациент находится на специальном столе, для исключения артефактов от движения важно сохранять неподвижность.

Для введения контрастного вещества будет установлен внутривенный катетер.

Во время процедуры за пациентом ведется наблюдение через смотровое окно и есть голосовая связь. Современное оборудование позволяют врачу точно видеть структуру, форму и размер любых патологических участков, приближать или вращать изображение для получения наиболее информативных ракурсов и динамически оценивать состояние органов и тканей.

Процедура без контрастирования длится не более 15 минут, с контрастированием до 30-40 минут.

Расшифровка результатов

Готовые снимки и сохраненное на СD носителе исследование можно получить через 40 минут после процедуры. Кроме получения результатов, не менее важно получить их детальную расшифровку и интерпретацию изображения от высококвалифицированных врачей радиологов с большим опытом работы с данным оборудованием и обширными знаниями в области медицины. Описание, как правило, занимает от 2 часов, в отдельных сложных случаях, результаты могут быть выданы на следующий день.