Функциональная проба с нагрузкой (тредмил-тест)
Тредмил-тест - проба с дозированной физической нагрузкой, имитирующий хождение. Проводится для оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы. Исследование может проводиться с целью уточнения причины боли в грудной клетке у пациентов с уже установленным диагнозом ИБС для оценки прогноза болезни и толерантности к физической нагрузке, а также для получения информации об эффективности медикаментозной терапии и процедур реваскуляризации миокарда, оценки физиологических возможностей организма и тому подобное.
Проба с дозированной функциональной нагрузкой проводится на тредмиле - беговой дорожке, с присоединенными к телу датчиками, которые фиксируют показатели работы сердца (электрокардиограмму, пульс, артериальное давление) и изменения их в зависимости от нагрузки. Проба проводится только по направлению врача кардиолога.
Противопоказания
Абсолютными противопоказаниями являются:
- острый инфаркт миокарда и первые 2-3 недели после;
- нестабильная стенокардия;- неконтролируемые сердечные аритмии;
- синусовая тахикардия с ЧСС в покое от 100 ударов/мин;
- тяжелая артериальная гипертензия больше 180/110 мм рт ст;
- острая форма эндокардита, миокардита, перикардита;
- расслаивающая аневризма аорты;
- симптоматическая аортальный стеноз;
- хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
- хроническая дыхательная недостаточность III стадии;
- тромбоэмболия легочной артерии;
- острый тромбофлебит;
- острый инфекционный процесс,
- тиреотоксикоз;
- хроническая почечная недостаточность IV-V;
- острое нарушение мозгового кровообращения или перенесенного инсульта в течение 6 месяцев;
- гипертермия;
- заболевания суставов с функциональной недостаточностью III степени.
Относительные противопоказания:
- умеренный стеноз ствола левой коронарной артерии или множественные сосудистые поражения;
- некритический стеноз клапанов сердца;
- тахи/брадикардии;
- фибрилляция предсердий;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- многоступенчетая блокада;
- выраженные электролитные расстройства;
- тяжелая анемия;
- ожирение III-IV;
- заболевания суставов с функциональной недостаточностью II.
Проба не проводится у пациентов с WPW-синдромом (синдром преждевременного возбуждения желудочков), ПБЛНПГ (полная блокада левой ножки пучка Гиса), ШВРС (искусственный водитель ритма).
Окончательное решение о целесообразности и безопасности проведения теста остается за врачом-исполнителем.
Подготовка к процедуре:
- в течение 12 ч избегать значительных физических нагрузок;
- исследования лучше не делать после больших физических нагрузок или стресса;
- не курить, не употреблять пищу, стимулирующие напитки (кофе, чай, энергетические напитки) за 1,5-2 часа перед процедурой;
- взять с собой на тест спортивную обувь и удобную одежду;
- мужчинам с обильным волосяным покровом побрить грудную клетку по передней и боковых поверхностях.
Продолжительность процедуры: 1 час.
Результат выдается на руки по окончании обследования в течение часа.