Симптомы ревматоидного артрита и других артритов. Диагностика, лечение
Артрит – это воспалительный процесс любого происхождения в любом суставе. Признаки артрита кистей рук или, к примеру, стоп будут схожи из-за классической «пятерки» проявлений воспаления. К ним относятся покраснение, припухлость, повышение местной температуры, боль и нарушение функций (именно для сустава – двигательных).
По некоторым данным, около 20-30% взрослого работающего населения планеты имеют признаки артрита – часто латентные (скрытые) или начинающиеся и развивающиеся очень медленно и постепенно (поэтому им не придают значения). Посему диагноз артрита выставлен явно не 20-30% населения. При этом вопросы эффективных методов лечения артрита коленного сустава или профилактики артрита голеностопного сустава одинаково волнуют врачей в странах Африки и Европы.
Артрит уникален тем, что в равной мере может выступить как самостоятельным заболеванием (спондилит, болезнь Стилла), так и дочерним признаком другого заболевания (артрит при гранулематозе или гемохроматозе). Для пациентов острая боль при артрите голеностопного сустава, возникшем первично, одинаково мучительна, как и боль при артрите, ставшем «продолжением» системной красной волчанки. Поэтому такая градация имеет значение сугубо для «разбора полетов» среди врачей.
А вот знать, в чем разница между артритом и артрозом, следует и пациентам. В отличие от артрита, артроз – это невоспалительное поражение суставов, в основе которого лежит процесс посерьезнее – дегенерация (разрушение) тканей.
Ревматоидный артрит, симптомы и трудности купирования
Ревматоидный артрит – без преувеличения бич той сферы современной медицины, которая занимается артритами. При этом заболевании, которое носит характер аутоиммунного, поражается соединительная ткань в основном мелких суставов (пальцев рук и ног).
Болезнь характеризуется высокой степенью инвалидизации. Ее истинные причины до сих пор неизвестны, что затрудняет процесс лечения.
Симптомы ревматоидного артрита:
- боль в суставах из-за отека их синовиальных сумок;
- повышение температуры тканей и припухлость вокруг суставов;
- постепенно развивающаяся деформация суставов (пальцы словно скрючивает).
Это самые распространенные признаки заболевания. На самом деле оно имеет множество форм, при которых параллельно могут наблюдаться изменения и вне суставов:
- плевриты;
- анемии;
- нефропатия;
- атеросклероз и так далее.
Отдельная форма – ювенильный артрит, которому подвержены дети (страдают в любом возрасте). Диагностика ювенильного артрита у детей осуществляется на основании клинических данных и подтверждается результатами ревмопроб. Подспорьем в диагностике является тот факт, что мальчики болеют чаще.
Причины подагрического артрита стопы и кисти, признаки и тактика
Подагрический артрит – патология, которая развивается вследствие отложения в суставах солей мочевой кислоты, что в свою очередь происходит из-за нарушения обмена веществ. В отличие от ревматоидного артрита, допекает сильно, но лечится относительно легко.
Самые распространенные современные причины подагрического артрита стопы и кисти:
- увеличенное количество мяса в рационе;
- широкое использование лекарств «от давления»;
- влияние мужских половых гормонов.
Подагра развивается по следующей схеме:
- из-за злоупотребления алкоголем, мясом, копченостями в крови увеличивается образование мочевой кислоты;
- кристаллы мочевой кислоты начинают откладываться в суставах;
- физическая нагрузка, стресс, спиртное провоцируют подагрическую атаку.
Диета, а именно отказ от продуктов-провокаторов – это основа основ лечения подагры – в отличие от других форм артритов, когда пищевые ограничения не имеют значения (например, диета при реактивном артрите, которую пытались применять, не эффективна).
Диагностика артритов
Диагноз артрита любой локализации ставят, в первую очередь, по клиническим проявлениям – основываясь на выше упоминаемой классической «пятерке» признаков, которые затронули сустав. При неясной клинике привлекают инструментальные методы:
- УЗИ;
- рентгенографию;
- МРТ.
В диагностике артритов применяют и лабораторные методы, но при разных видах артритов они не всегда информативны в одинаковой мере. Например, общий анализ крови при гнойном артрите неспецифического происхождения и при артрите, возникшем вследствие гранулематоза, продемонстрирует только общие признаки воспаления – увеличение количества лейкоцитов, рост СОЕ – и не поможет дифференциальной диагностике. Поэтому при подозрении на гранулематоз следует определить сывороточное железо.
Общие принципы лечения и профилактики артритов
Независимо от того, какой врач лечит обострение хронического артрита или его острую форму (участковый терапевт в сельской клинике или узкий специалист в городском медицинском центре), он должен помнить, что одна и та же патология из разряда артритов требует индивидуального подхода. Часто лечение зависит не только от разновидности артрита. Скажем, в зависимости от степени артрита плечевого сустава подход к лечению будет разный, хоть это одна и та же патология.
Разные домашние примочки, средства народной медицины могут временно облегчить состояние больного. Но они не излечат его в полной мере. Никакой народный доморощенный целитель не в состоянии дать гарантию, можно ли вылечить артрит тазобедренного сустава, спондилит или подагрический артрит без серьезных комплексных мероприятий. А они возможны только в условиях клиники при наличии штата высококвалифицированных специалистов. Лекарства и уколы больному инфекционным артритом, подагрическим поражением суставов, псориатическим артритом должен назначать исключительно врач с имеющимся багажом знаний. На нашем сайте https://dobrobut.com/ вы можете ознакомиться со списком врачей, которые помогут вам при любом виде артритов.
Профилактические мероприятия, направленные против возникновения артритов, схожи:
- дозированные нагрузки на суставы;
- правильное питание;
- контроль за работой иммунной системы;
- избегание любых инфекций.
Какой врач лечит обострение хронического артрита и острый артрит?
Первичную диагностику артрита может осуществить любой врач, диагностировав не только болезнь в рамках своей специализации, но и заметив патологические признаки со стороны измененных суставов. В небольших клиниках проблемами суставов занимается терапевт, в медицинских учреждениях с развитой структурой – ревматолог, травматолог-ортопед и иммунолог. Они направят на обследование, назначат лечение и будут осуществлять периодический контроль за состоянием пациента. Также в их компетенции – мероприятия, направленные на предупреждение болезни (в частности, гимнастика и упражнения для профилактики артрита).
Может понадобиться и консультация смежных специалистов. Например, ревматолог пригласит на консилиум дерматолога, прежде чем определиться, как лечить псориатический артрит пальцев рук.
Связанные услуги:
Артроскопия
Ортопедия и травматология