Колонка Ковбаско К.М. сезонная аллергия

Сезонная аллергия, или поллиноз, — это аллергическое заболевание, возникающее из-за повышенной чувствительности иммунной системы к пыльце растений. При контакте с аллергеном иммунная система ошибочно воспринимает его как угрозу, что приводит к развитию аллергического воспаления. 

В Украине сезон пыления условно делят на три периода: 

• март–май — пыльца деревьев (орех, увелька, береза, дуб и др.); 
• май–июль — пыльца луговых и злаковых трав; 
• август–октябрь — пыльца сорняков, прежде всего амброзии и полыни. 

Именно в эти периоды чаще всего обостряются симптомы сезонной аллергии. 

Кто имеет более высокий риск развития поллиноза? 

Чаще всего сезонный аллергический ринит впервые проявляется у детей после 2–3 лет жизни, хотя может дебютировать и в более старшем возрасте. 

Риск выше, если: 

• у ребенка или близких родственников есть аллергические заболевания (аллергический ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит); 
• ребенок уже имеет другие проявления аллергии; 
• есть регулярный контакт с пыльцой растений. 

Как проявляется сезонная аллергия? 

Наиболее характерные симптомы: 

• частое чихание; 
• зуд в носу; 
• водянистые выделения из носа; 
• з congestion носа; 
• зуд, покраснение и слезотечение глаз; 
• зуд неба или ушей; 
• иногда — сухой кашель, особенно при стекании слизи по задней стенке глотки. 

У части детей поллиноз может сопровождаться обострением бронхиальной астмы или появлением свистящего дыхания. 

Как отличить аллергию от простуды? 

В пользу аллергии свидетельствуют: 

• отсутствие повышенной температуры; 
• хорошее общее самочувствие; 
• водянистые выделения из носа без густой желтой или зеленой слизи; 
• выраженный зуд носа и глаз; 
• симптомы повторяются каждый год примерно в одно и то же время; 
• самочувствие улучшается после дождя, во время пребывания в другом регионе или после завершения сезона пыления. 

Если у ребенка появилась высокая температура, выраженная боль в горле, сильный кашель или симптомы быстро ухудшаются, стоит обратиться к педиатру, так как это может свидетельствовать об инфекционном заболевании. 

Как подтверждают диагноз? 

Диагноз устанавливает врач на основании симптомов, сезонности их появления и результатов обследования. 

При необходимости могут быть рекомендованы: 

• кожные прик-тесты; 
• определение специфических IgE в крови к отдельным аллергенам. 

Объем обследования определяет врач индивидуально. 

Как лечат сезонную аллергию? 

Лечение зависит от тяжести симптомов и подбирается индивидуально. 

Современные рекомендации могут включать: 

• интраназальные кортикостероиды — препараты первой линии при средне-тяжелом и тяжелом аллергическом рините; 
• антигистаминные препараты второго поколения; 
• антигистаминные или противовоспалительные глазные капли при аллергическом конъюнктивите; 
• промывание носа солевыми растворами для уменьшения количества аллергенов на слизистой. 

Единственным методом лечения, который влияет на причину аллергии, является аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Она может значительно уменьшить проявления заболевания и риск развития бронхиальной астмы у детей с соответствующими показаниями. 

Как уменьшить контакт с пыльцой? 

Полностью избежать контакта с пыльцой невозможно, однако можно уменьшить ее количество: 

• следите за календарем пыления; 
• в период высокой концентрации пыльцы держите окна закрытыми в течение дня; 
• после прогулок меняйте одежду и мойте ребенку лицо и волосы; 
• промывайте нос солевыми растворами; 
• не сушите одежду и постельное белье на улице во время активного пыления. 

Когда нужно срочно обратиться к врачу? 

Неотложная медицинская помощь нужна, если: 

• ребенку трудно дышать; 
• появились свистящие хрипы; 
• возник отек губ, языка или лица; 
• появились признаки анафилаксии. 

Главное 

Сезонная аллергия — это распространенное заболевание, которое может существенно ухудшать качество жизни ребенка, но при современном подходе хорошо контролируется. Своевременная консультация врача, правильная диагностика и индивидуально подобранное лечение помогают ребенку оставаться активным даже в сезон пыления.