Одномоментна хейлориносептогнато ураностафілопластика однобічна

Одномоментна унілатеральна хейлориносептогнато ураностафілопластика — це складна хірургічна процедура, спрямована на корекцію множинних вроджених деформацій губи, носа, перегородки, щелепи та м’якого піднебіння з одного боку обличчя. Ця операція особливо важлива для пацієнтів з такими станами, як одностороння ущелина губи та піднебіння, де важливо відновити як естетичний вигляд, так і функціональні можливості - дихання, мовлення та годування. Об’єднання кількох корекційних процедур в одну допомагає мінімізувати потребу в кількох операціях та покращити результати за більш короткий термін відновлення. У ММ "Добробут" працює команда досвідчених хірургів, які використовують сучасні методи для досягнення оптимальних результатів для пацієнтів, яким необхідна ця процедура.

Коли звертатися до лікаря

Дитину обов’язково консультують лікарі, якщо спостерігаються такі зміни:

• Помітні деформації у вигляді вираженої асиметрії або структурних деформацій губи, носа, щелепи, пов’язані з вродженими вадами або складними травмами (зустрічається рідше).
• Проблеми з диханням, особливо через ніс, це може вказувати на структурні аномалії, що потребують хірургічного втручання.
• Немовлята з такими складними деформаціями, як правило, мають проблеми з грудним вигодовуванням або використанням пляшечок.
• Труднощі з мовленням, пов’язані з деформаціями губи, носа та піднебіння.
• Соціальні та психологічні проблеми.

Показання та протипоказання

Одномоментна унілатеральна хейлориносептогнато ураностафілопластика може бути показана у наступних випадках:

• Вроджені деформації, в тому числі однобічна ущелина губи та піднебіння, які потребують хірургічного виправлення для відновлення функцій та поліпшення зовнішнього вигляду.
• Набуті деформації, а саме, травми губи, носа, піднебіння та щелепи, що викликають значну асиметрію або функціональні порушення.
• Естетичні проблеми у вигляді явної асиметрії обличчя з косметичних причин.

Протипоказання 

Операцію не проводять або відкладають за наявності гострої інфекції, запального процесу в зоні втручання, а також за наявності важких супутніх захворювань. які ускладнюють будь-які хірургічні маніпуляції та анестезію.

Діагностика 

Для визначення необхідності проведення складного хірургічного втручання проводять комплексну діагностику, яка включає фізичне обстеження, під час якого хірург проводить ретельний огляд, оцінюючи деформації губи, носа, щелепі та можливі функціональні порушення. Спеціаліст звертає увагу на асиметрію, стан тканин і загальне здоров'я пацієнта. Також призначаються інструментальні дослідження за допомогою методів візуалізації (рентгенографія, МРТ) для отримання детальних зображень внутрішніх структур, що допомагає в плануванні хірургії. 

Загальні лабораторні дослідження дають змогу оцінити загальний стан здоров’я пацієнта та виявити відхилення, які можуть вплинути на хід процедури.

Як проводиться операція

У рамках підготовки до унілатеральної хейлориносептогнато ураностафілопластики хірургічна команда обговорює деталі процедури, перспективи, можливі ризики і післяопераційний догляд, щоб забезпечити максимальний результат та безпеку.

Напередодні операції надаються інструкції щодо вживання їжі та рідини. Лікар проводить фінальний огляд пацієнта, щоб підтвердити відсутність протипоказань та відповідає на питання післяопераційного догляду.

Оперативне втручання проводиться в декілька етапів:

• Застосування загальної анестезії.
• Виконання розрізів на ураженій стороні губи, носа, щелепи та, за потреби, піднебіння, використовуючи методи, які дозволяють приховати рубці у природних складках обличчя.
• Корекція деформації, для виконання якої хірург переміщає тканини губи та носа, ремонтує перегородку, а також виправляє деформацію щелепи. Мета операції — досягти симетрії обличчя та відновлення нормальних функцій.
• Закриття розрізів: Після того, як необхідні корекції виконані, хірург акуратно закриває розрізи за допомогою швів, що мінімізують видимість рубців.

Відновлення

Процес відновлення після хірургічної процедури включає:

• Спостереження після операції в післяопераційній палаті, де лікарі перевіряють стабільність життєвих показників та стежать за реакцією пацієнта на анестезію.
• Призначення відповідних знеболювальних засобів для забезпечення комфорту.
• Дієтичні обмеження. Після процедури пацієнти переводяться на м’яку або рідку дієту, в залежності від стану та рекомендацій лікаря.
• Рекомендується обмежити фізичну активність у перші дні після операції, щоб уникнути зайвого навантаження.
• Регулярні контрольні візити важливі для відстежування загоєння, оцінки результатів операції та обговорення будь-яких питань.

Ускладнення

Ймовірні ускладнення оперативного втручання можуть включати виникнення інфекції (набряк, почервоніння, біль, виділення) у місці розрізу, яка може вимагати лікування антибіотиками, ризик формування помітних рубців, особливо якщо загоєння має патологічний характер, що може вимагати додаткових косметичних корекцій. Також можливі кровотечі під час та після операції, ушкодження нервів, рецидив асиметрії.

Профілактика

Щоб зменшити ризик ускладнень, вживаються такі профілактичні заходи:

• Детальна передопераційна оцінка стану пацієнта перед хірургічним втручанням дозволяє виявити потенційні ризики та коригувати хірургічний план.
• Дотримання інструкцій з післяопераційного догляду за раною, зокрема підтримка операційної області в чистоті та сухості, допоможе запобігти інфекціям.
• Інформування про симптоми ускладнень, такі як посилення болю, набряк або ознаки інфекції, дасть змогу швидко звертатися за медичною допомогою.
• Відвідування всіх запланованих контрольних оглядів для моніторингу загоєння, виявлення ускладнень і корекції процесу лікування.

У ММ "Добробут" пропонують комплексний підхід та роботу мультидисциплінарної команди, яка зосереджена на наданні якісної хіріругічної допомоги, навіть в складних випадках.