Лікування діафрагмальної грижі

Діафрагмальна грижа — це стан, що виникає через наявність аномального отвору в діафрагмі, м'язі, що розділяє грудну порожнину від черевної. У такому випадку органи черевної порожнини можуть вільно переміщатися в грудну клітину, що може призвести до серйозних ускладнень для здоров'я. У клініці «Добробут» команда експертів проводить комплексну діагностику та лікування за допомогою сучасних методик і індивідуального підходу.

Причини діафрагмальної грижі

Діафрагмальна грижа може розвиватися з кількох причин:

• Вроджені фактори: аномалії формування діафрагми під час внутрішньоутробного розвитку.
• Травма діафрагми в результаті аварії, падіння або інших нещасних випадків, коли створюється розрив або аномальний отвір, що може призвести до грижі.
• Стани, які збільшують тиск у черевній порожнині, такі як ожиріння, вагітність або хронічний кашель.

Симптоми

Симптоми діафрагмальної грижі часто бувають неспецифічними і маскуються під інші захворювання. Однак, по мірі прогресування грижі вони стають більш вираженими. Ознаки грижі, на які варто звернути увагу, включають:

• Дискомфорт у грудях, що може відчуватися як відчуття повноти або тиску, іноді помилково приймається за серцевий симптом.
• Ускладнене ковтання — з'являється, коли грижа вражає стравохід, може призвести до труднощів при ковтанні або відчуття застрягання їжі.
• Симптоми з боку кишечника - пацієнти можуть відчувати здуття живота або запор через зміщення органів черевної порожнини.
• Ціаноз - у важких випадках, коли дихальна функція значно порушена, може виникнути синюшний відтінок шкіри, що свідчить про нестачу кисню.
• Лихоманка - якщо грижа призводить до ускладнень, таких як ущемлення, коли кровопостачання затиснутої тканини переривається, симптоми можуть також включати лихоманку і сильний біль у животі.

Важливо розпізнати ці симптоми і звернутися до лікаря, особливо якщо вони посилюються з часом. Чим раніше буде поставлений діагноз, тим успішнішим буде лікування і менше ризик ускладнень. Якщо з'явився сильний біль у грудях або черевній порожнині, стало більш вираженим утруднення дихання, загострилася печія або почастішала блювота, за медичною допомогою слід звернутися якомога швидше.

Діагностика

Точна діагностика грижі діафрагми дуже важлива для ефективного лікування. У клініці «Добробут» діагностичні процедури зазвичай починаються з детального збору анамнезу і фізичного огляду, вивчення скарг і симптомів. Додатково можуть бути призначені інструментальні дослідження, які допомагають візуалізувати проблему: рентген, комп'ютерна томографія, МРТ, дослідження стравоходу, такі як ендоскопія або рентгеноскопія з барієм для оцінки функції і структури органу.

Лікування

Лікування діафрагмальної грижі спрямоване на полегшення симптомів, відновлення нормальної функції діафрагми і запобігання ускладненням. Варіанти лікування в клініці «Добробут» включають:

• Зміни способу життя: корекція харчування, зниження ваги і відмова від деяких продуктів, які погіршують симптоми.
• Медикаментозне лікування: якщо грижа невелика і викликає легкі симптоми, призначаються препарати для контролю рефлюксу, полегшення болю і симптомів порушення роботи ЖКТ.
• Хірургічні методи:
  • Лапароскопія: Це мінімально інвазивне втручання, яке дозволяє хірургу відновити діафрагму через невеликі розрізи, при цьому терміни відновлення і ризики ускладнень значно менші, ніж при відкритих операціях.
  • Традиційна хірургія: У складніших випадках або при значному зміщенні тканин може знадобитися відкрите втручання. Цей підхід надає більший доступ для хірурга, але зазвичай потребує тривалішого періоду відновлення.

Під час операції лікар зазвичай переміщує зміщені органи назад в черевну порожнину і відновлює дефект у діафрагмі, використовуючи шви або синтетичну сітку для підсилення.

Відновлення

Після операції пацієнти перебувають у палаті під наглядом медичного персоналу. Після виписки зі стаціонару важливо дотримуватися інструкцій з післяопераційного догляду, які можуть включати:

• знеболювання;
• рекомендації з обмеження фізичної активності і харчування;
• спостереження за симптомами можливих ускладнень або рецидиву;
• контрольні візити.

Профілактика

Щоб знизити ризик розвитку діафрагмальної грижі, необхідно підтримувати стабільну здорову вагу за допомогою дієти і вправ, уникати паління і своєчасно лікувати захворювання, які супроводжуються кашлем, спостерігати за своїм станом, якщо вже проводилося лікування грижі.