Причини тремору рук та інших частин тіла, тактика
Тремором називають довільне тремтіння частин тіла, яке може бути викликане масою різних причин. Тремор підборіддя у новонароджених дітей викликає таку саму клінічну настороженість, як і тремтіння кінцівок у людей похилого віку.
Це явище проявляється швидкими ритмічними рухами якоїсь із частин тіла, викликаними скороченням м’язів. Таке скорочення спровоковане збоєм у передачі імпульсів по нервових закінченнях.
Слід відрізняти фізіологічний тремор від патологічного.
Фізіологічний різновид тремору може бути спровокований тимчасовими умовами і на органічну патологію з боку якихось органів чи систем не вказує. Найчастіше такий тремор виникає на тлі:
- емоційної напруги – це одна з частих причин тремору рук;
- тривоги – у разі якщо вона у часі не затягується і спеціалізованої допомоги не потребує;
- втоми – наприклад після надто інтенсивних занять у спортзалі;
- переохолодження.
Патологічний тремор викликаний захворюваннями і патологічними станами.
Причини виникнення тремору
Тремором можуть бути охоплені будь-які рухливі частини тіла:
- пальці (тремор пальців при хвилюванні – найпоширеніший різновид цієї патології);
- руки;
- ноги;
- тулуб;
- голова;
- підборіддя;
- губи.
Перш ніж запитати, як позбутися тремору ніг, рук чи інших частин тіла, слід з’ясувати причину. В залежності від цього чинника тремор розрізняють:
- первинний, чи есенціальний – з’являється без видимих причин;
- вторинний – виникає на тлі якихось захворювань;
- психогенний;
- лікарський.
Найчастіші причини вторинного тремору:
- тиреотоксикоз;
- гіперпаратиреоз;
- печінкова недостатність;
- ниркова недостатність;
- новоутворення головного мозку (може спровокувати сильний тремор губ);
- черепно-мозкова травма;
- інсульт;
- різні види отруєнь;
- стороння дія лікарських препаратів;
- алкогольна абстиненція.
Окремо виділяють тремор, що виник на тлі дегенеративних патологій центральної нервової системи і має випадковий або ідіопатичний (без визначених причин) характер. Це такі захворювання:
- мозочкові дегенерації – одна з найчастіших причин тремору тіла у дорослих;
- хвороба Паркінсона;
- ідіопатична м’язова дистонія
Види та ознаки
Незважаючи на те, що патологічне тремтіння різних частин тіла завжди видається однаковим, виділяють різні види тремору:
- есенціальний (виникаючий без видимої причини);
- паркінсонічний;
- мозочковий;
- рубральний;
- дистонічний;
- невропатичний.
При есенціальному треморі найчастіше тремтять верхні кінцівки (іноді – одна). При цьому причини тремору рук невідомі. Також у процес можуть втягуватись:
- голова;
- тулуб;
- губи;
- голосові стяги.
Паркінсонічний тремор – це тремор спокою, який виникає при відсутності діяльності і зникає при будь-якій активності. У пацієнтів при цьому тремтять:
- найчастіше – руки;
- рідше – ноги, підборіддя, губи;
- ще рідше – голова.
Мозочковий тремор виникає при спробі пацієнта втримати якусь позу (наприклад, стояти з витягнутими вперед руками). В основному у нього втягнені:
- тулуб;
- проксимальні частини кінцівок (ті, які знаходяться ближче до тулуба);
- іноді – голова.
Рубральний тремор ще називають мезенцефальним чи тремором Холмса. Найчастіше він виникає при враженні середнього мозку (рідше – таламуса). Рубральний тремор тіла у дорослих виникає за наступних обставин:
- при спробі втримати тіло і кінцівки в заданій позиції;
- при рухові;
- у спокої.
Дистонічний тремор спостерігається у хворих з порушенням тонусу, яке з’являється у вигляді м’язових спазмів. В основному зачіпає руки та ноги.
Нейропатичний тремор полягає у тремтінні тіла та кінцівок при втримуванні якоїсь пози і при рухові. Він виникає при полінейропатіях – враженні різних ділянок периферичної нервової системи (простіше кажучи, нервових корінців).
Детальніші відповіді на питання, яким є механізм виникнення різних видів цієї патології (наприклад, чому виникає тремор кінцівок), що це таке і які можуть бути наслідки, шукайте на нашому сайті Добробут.ком.
Причини та симптоми тремору у немовлят
Ознаки тремору можна помітити практично у всіх дітей одразу після народження. Найчастіше це:
- посмикування ручок та ніжок;
- тремтіння підборіддя;
- посмикування губок.
В основному симптоми тремору у немовлят з’являються за таких обставин:
- якщо у плоду була гіпоксія;
- при обставинах, зв’язаних з напругою – при хвилюванні, під час плачу, при виникненні больового відчуття ;
- у недоношених дітей (через незрілість нервової системи).
Зазвичай до 3-місячного віку тремор проходить самостійно. У більш пізньому віці слід звернутись до лікаря.
Тактика дій при треморі
Часто пацієнти запитують, які є ефективні методики лікування тремору голови, рук чи ніг. Але не можна лікувати тремор – слід впливати на його причину (зокрема захворювання, яке ним супроводжується).
Тремор може мати різноманітне походження. Тому якщо в пацієнта виникла ця патологія, він повинен звернутись до терапевта, а той, провівши обстеження, дасть рекомендації, до якого лікаря далі слід звернутись – невропатолога, ендокринолога, інфекціоніста чи інших вузьких фахівців.
Часто для з’ясування причини тремору хворий повинен пройти велику кількість обстежень різних органів та систем. Також у ряді клінічних випадків пацієнта з тремором лікує декілька лікарів суміжних спеціальностей (наприклад, при діабетичній нейропатії лікування будуть призначати спільно ендокринолог та невропатолог).
Рекомендації, як лікувати есенціальний тремор у дитини, повинен дати висококваліфікований неонатолог.
Пов'язані послуги:
Консультація невролога
Чому німіють пальці рук та ніг