Причины тремора рук и других частей тела, тактика
Тремором называют непроизвольное дрожание частей тела, которое может быть вызвано массой разных причин. Тремор подбородка у новорожденных детей вызывает такую же клиническую настороженность, как и дрожание конечностей у пожилых.
Это явление проявляется быстрыми ритмическими движениями какой-то из частей тела, вызванными сокращением мышц. Такое сокращение, в свою очередь, спровоцировано сбоем в передаче импульсов по нервным окончаниям.
Следует отличать физиологический тремор от патологического.
Физиологическая разновидность тремора может быть спровоцирована преходящими условиями и на органическую патологию со стороны каких-либо органов или систем не указывает. Чаще всего такой тремор возникает на фоне:
- эмоционального напряжения – это одна из частых причин тремора рук;
 - тревоги – в том случае если она во времени не затягивается и специализированной помощи не требует;
 - усталости – например, после слишком интенсивных занятий в спортзале;
 - переохлаждения.
 
В этой статье речь пойдет о патологическом треморе – вызванном заболеваниями и патологическими состояниями.
Причины возникновения тремора
Тремором могут быть охвачены любые подвижные части тела:
- пальцы (тремор пальцев при волнении – самая распространенная разновидность этой патологии);
 - руки;
 - ноги;
 - туловище;
 - голова;
 - подбородок;
 - губы.
 
Прежде чем задаться вопросом, как избавиться от тремора ног, рук или других частей тела, следует выяснить его причину. В зависимости от этого фактора тремор различают:
- первичный, или эссенциальный – появляется без видимых причин;
 - вторичный – возникает на фоне каких-либо заболеваний;
 - психогенный;
 - лекарственный.
 
Чаще всего причиной вторичного тремора являются:
- тиреотоксикоз;
 - гиперпаратиреоз;
 - печеночная недостаточность;
 - почечная недостаточность;
 - новообразование головного мозга (может спровоцировать сильный тремор губ);
 - черепно-мозговая травма;
 - инсульт;
 - разные виды отравлений;
 - побочное действие лекарственных препаратов;
 - алкогольная абстиненция.
 
Отдельно выделяют тремор, который возник на фоне дегенеративных патологий центральной нервной системы и имеет наследственный либо идиопатический (без определенных причин) характер. Это такие заболевания, как:
- мозжечковые дегенерации – одна из частых причин тремора тела у взрослых;
 - болезнь Паркинсона;
 - идиопатическая мышечная дистония и так далее.
 
Виды и признаки
Несмотря на то, что патологическое дрожание разных частей тела всегда кажется одинаковым, выделяют разные виды тремора:
- эссенциальный (возникающий без видимой причины);
 - паркинсонический;
 - мозжечковый;
 - рубральный;
 - дистонический;
 - невропатический.
 
При эссенциальном треморе чаще всего дрожат верхние конечности (иногда – одна). При этом причины тремора рук неизвестны. Также в процесс могут вовлекаться:
- голова;
 - туловище;
 - губы;
 - голосовые связки.
 
Паркинсонический тремор – это тремор покоя, который возникает при бездействии и исчезает при любой активности. Так его назвали потому, что чаще всего он наблюдается при болезни Паркинсона. У пациентов при этом дрожат:
- чаще всего – руки;
 - реже – ноги, подбородок, губы;
 - совсем редко – голова.
 
Мозжечковый тремор возникает при попытке пациента удержать какую-то позу (например стоять с вытянутыми вперед руками). В основном в него вовлечены:
- туловище;
 - проксимальные части конечностей (те, которые находятся ближе к туловищу);
 - иногда – голова.
 
Рубральный тремор еще называют мезенцефальным или тремором Холмса. Чаще всего он возникает при поражении среднего мозга (реже – таламуса). Рубральный тремор тела у взрослых возникает при следующих обстоятельствах:
- в попытке удержать тело и конечности в заданной позиции;
 - при движении;
 - в покое.
 
Дистонический тремор наблюдается у больных с нарушением тонуса, проявляющимся в виде мышечных спазмов. В основном затрагивает руки и ноги.
Нейропатический тремор заключается в дрожании тела и конечностей при удержании какой-то позы или при движениях. Он возникает при полинейропатиях – поражении различных участков периферической нервной системы (проще говоря, нервных корешков).
Более детальные ответы на вопросы, каков механизм возникновения разных видов этой патологии (например, почему возникает тремор конечностей), что это такое и какие могут быть последствия, ищите на нашем сайте Добробут.ком.
Причины и симптомы тремора у грудничков
Признаки тремора можно заметить практически у всех детей сразу после рождения. Чаще всего это:
- подергивание ручек и ножек;
 - дрожание подбородка;
 - подергивание губок.
 
В основном симптомы тремора у грудничков появляются при таких обстоятельствах:
- если у плода была гипоксия;
 - при обстоятельствах, связанных с напряжением – при волнении, во время плача, при возникновении болезненных ощущений;
 - у недоношенных детей (из-за незрелости нервной системы).
 
Зачастую до 3-месячного возраста тремор проходит самостоятельно. Если он наблюдается в более позднем возрасте – следует обратиться к врачу.
Тактика действий при треморе
Нередко пациенты спрашивают, какие есть эффективные методики лечения тремора головы, рук или ног. Но нельзя лечить тремор – следует воздействовать на его причину (заболевание, которое им сопровождается).
Тремор может иметь различное происхождение. Поэтому если у пациента возникла эта патология, он должен обратиться к терапевту, а тот, проведя обследование, даст рекомендации, к какому врачу далее следует обратиться – невропатологу, эндокринологу, инфекционисту или другим узким специалистам.
Нередко для выяснения причины тремора больной должен пройти множество обследований разных органов и систем. Также в ряде клинических случаев пациента с тремором лечит несколько врачей смежных специальностей (например, при диабетической нейропатии лечение будут назначать совместно эндокринолог и невропатолог).
Рекомендации, как лечить эссенциальный тремор у ребенка, должен дать высококвалифицированный неонатолог.
Связанные услуги:
Консультация невролога
Почему немеют пальцы рук и ног







