Класифікація, причини та лікування вроджених вад серця

Види, ознаки та лікування вроджених вад серця 

Серед найчастіше діагностованих вроджених патологій – вади розвитку серця. Вони виявляються в перші дні життя дитини. Однак при проведенні ультразвукового дослідження плоду сучасним обладнанням на етапі його виношування діагностика може бути і більш ранньою. Лікування вроджених вад серця може розтягнутися на роки, але нерідко воно закінчується успішно. 

Причини вродженого пороку серця у дітей 

Правильна робота серця обумовлюється його правильною будовою, тому причини вродженого пороку серця у дітей криються в порушенні формування органа ще при внутрішньоутробному розвитку. До факторів, що можуть спровокувати хворобу, відносять: 

• вірусні захворювання матері в першому триместрі вагітності – наприклад, грип або краснуха; 
• алкогольна і наркотична залежність матері/батька; 
• вживання деяких лікарських препаратів під час вагітності (особливо великий ризик є в першому триместрі); 
• ендокринні захворювання у батька/матері; 
• пізня вагітність; 
• спадковість. 

Нерідко вроджені вади серця належать до генетичних відхилень – такий висновок можна зробити, якщо раніше в родині вже народжувалися діти з подібною патологією. Остаточний висновок за генетиком. 

Як виявляються вроджені вади серця 

Існує більше сотні видів цієї патології, класифікація вад серця обширна. Наприклад, розрізняють сині й білі вади серця: для перших характерною ознакою є синюшність шкіри, для других – її виражена блідість. Симптоми проблем з будовою головного органа можуть проявитися ще під час внутрішньоутробного розвитку. Ознаки пороку серця плоду на УЗД можуть стати підставою і для штучного переривання вагітності, і для надання кваліфікованої медичної допомоги ще не народженій дитині. 

Якщо до народження дитини ніяких відхилень не було виявлено, то у новонароджених вада серця може бути діагностована за такими симптомами: 

• після народження малюк має виражений синюшний або блідий відтінок шкіри обличчя, вушних раковин і верхніх кінцівок; 
• синюшність шкіри проявляється при плачі/крику новонародженого або під час годування; 
• кінцівки дитини завжди холодні. 

При обстеженні малюка педіатр може виявити шуми в серці. І хоча це не є характерною ознакою патології, для уточнення діагнозу будуть проведені додаткові дослідження. 

Нерідко після народження дитина розвивається в межах норми і ніяких ознак-порушень у роботі серця лікарі не виявляють. Такий розвиток ситуації характерний для аномалій розвитку клапанної системи. Симптоми вади клапанів серця часто виявляються приблизно в 10-річному віці дитини: 

• з'являється задишка; 
• дитина відстає у фізичному розвитку; 
• періодично шкіра обличчя набуває синюшного відтінку. 

Порок серця у новонародженої дитини може проявлятися і серцевою недостатністю – це дуже небезпечний стан, що в більшості випадків призводить до летального результату. 

Види вад серця 

Найчастіше в новонародженому віці діагностують аортальний та мітральний порок серця. У першому випадку причиною патології може стати відсутність однієї зі стулок клапана або її дистрофія. Діагноз аортальний порок серця нерідко ставлять лише в 10-літньому віці. Патологія належить до категорії вроджених, та ніяких симптомів до цього моменту не виявляється. 

Мітральний порок серця діагностується ще у внутрішньоутробному періоді. Це дозволяє хірургу провести операцію спеціальними ендоваскулярними інструментами ще до народження малюка або відразу після його появи на світ. 

Окремо варто згадати ревматичний порок серця – вид патології, що розвивається завдяки присутності ревматизму у матері і відсутності грамотного лікування до настання вагітності. Як правило, ревматизм негативно впливає на формування аортальних клапанів – вони деформуються або в них можуть з’явитися отвори (в нормі цього не повинно бути). 

Лікування вад серця 

За підозр на патологію в народженої дитини діагностика вад розвитку серця полягає у проведенні томографії та електрокардіограми. Отримані результати дадуть можливість лікарям оцінити «масштаби» проблеми і підібрати ефективне лікування. 

Як правило, при діагностуванні призначається оперативне лікування – хірургічні операції при вадах серця є єдиним способом забезпечити повноцінне життя дитині й дорослому в майбутньому. Сучасні методи та обладнання дозволяють проводити навіть найскладніші операції, в тому числі «вживлення» штучного клапана, якщо він не підлягає «реставрації». Примітно, що інвалідність при пороку серця дають не всім пацієнтам – враховується загальний стан та результати оперативного лікування, а також імовірність розвитку рецидивів. Звичайно, хворим з такою патологією (навіть у разі успішно проведеної операції) необхідно обмежити фізичні навантаження і регулярно проходити профілактичні огляди, тим самим запобігаючи розвитку ускладнень. 

Повна інформацію про вроджені вади серця є у фахівців нашої клініки. Дізнатися подробиці та отримати відповіді на свої запитання, в тому числі скільки живуть люди з пороком серця, можна на сторінках нашого сайту.