Серед ночі дитина раптом прокидається від грубого «гавкаючого» кашлю, її голос стає хриплим, а дихання — шумним і незвичним. Для батьків така ситуація може виглядати дуже тривожно та навіть лякати.
Однією з найчастіших причин таких симптомів є круп, або стенозуючий ларинготрахеїт. Незважаючи на те, що прояви захворювання можуть бути досить яскравими, у більшості дітей воно має доброякісний перебіг і добре піддається лікуванню.
Розуміння того, що відбувається з дитиною, та знання простих правил долікарської допомоги допомагають діяти впевненіше й уникнути зайвого стресу.
Що таке стенозуючий ларинготрахеїт?
Стенозуючий ларинготрахеїт (круп) — одна з найчастіших причин раптового «гавкаючого» кашлю та шумного дихання у дітей раннього віку. Найчастіше він виникає на тлі вірусної інфекції та особливо часто турбує дітей віком від 6 місяців до 5 років.
Попри те, що симптоми можуть виглядати дуже тривожно, більшість випадків крупу мають легкий перебіг і добре піддаються лікуванню. Найважливіше для батьків — знати, як правильно діяти до огляду лікаря та які ознаки потребують термінової медичної допомоги.
Чому виникає круп?
У більшості випадків причиною є вірусна інфекція.
Найчастіше круп викликають:
- віруси парагрипу;
- респіраторно-синцитіальний вірус (RSV);
- аденовіруси;
- риновіруси;
- віруси грипу;
- SARS-CoV-2 та інші респіраторні віруси.
Захворювання частіше виникає восени та взимку, коли циркулює багато респіраторних інфекцій.
Основні симптоми
Класичні прояви крупу зазвичай розвиваються поступово.
За 1–2 дні до появи основних симптомів у дитини можуть бути:
- нежить;
- закладеність носа;
- підвищення температури;
- біль у горлі;
- загальне нездужання.
Потім з’являються характерні ознаки:
- «Гавкаючий» кашель
- Кашель нагадує гавкіт тюленя або собаки.
- Осиплість голосу
- Голос стає хриплим або значно тихішим.
Стридор
Стридор — це шумний свистячий звук під час вдиху. Саме він свідчить про звуження верхніх дихальних шляхів.
Утруднене дихання
У важчих випадках можуть спостерігатися:
- часте дихання;
- втягнення міжреберних проміжків;
- втягнення яремної ямки над грудиною;
- занепокоєння дитини.
Симптоми часто посилюються вночі.
Що робити батькам вдома до огляду лікаря?
1. Насамперед — заспокойте дитину
Це одна з найважливіших рекомендацій.
Коли дитина плаче, хвилюється або панікує, потреба організму в кисні зростає, а симптоми крупу можуть посилюватися.
Спробуйте:
- взяти дитину на руки;
- говорити спокійним голосом;
- залишатися поруч;
- уникати зайвих маніпуляцій.
Сучасні рекомендації радять мінімізувати стрес та не турбувати дитину без необхідності.
2. Не змушуйте дитину лежати
Багатьом дітям із крупом легше дихати сидячи або напівсидячи. Можна тримати дитину на руках або дозволити їй зайняти комфортне положення самостійно.
3. Пропонуйте пиття
Якщо дитина може ковтати без труднощів:
- пропонуйте воду;
- компот;
- грудне молоко;
- звичні напої невеликими ковтками.
Не потрібно змушувати дитину пити через силу.
4. Слідкуйте за диханням
Звертайте увагу:
- чи є шумний вдих у спокої;
- чи важко дитині вдихати;
- чи з’являються втягнення між ребрами або над грудиною;
- чи не стає дитина млявою;
- чи може вона пити та розмовляти.
Саме оцінка дихання є важливішою за сам кашель.
5. Прохолодне свіже повітря може тимчасово допомогти
Якщо дитина спокійна, можна:
- відкрити вікно;
- вийти на балкон;
- ненадовго вийти на прохолодне повітря.
У деяких дітей це допомагає тимчасово зменшити набряк дихальних шляхів та полегшити дихання.
Однак це не є основним методом лікування і не замінює медичну допомогу.
Сучасне лікування крупу
Основне завдання лікування — зменшити набряк дихальних шляхів і полегшити дихання. Використовується наступне: (строго за призначенням лікаря)
- глюкокортикостероїди;
- адреналін;
- киснева підтримка.
Коли потрібно негайно викликати швидку допомогу?
Термінова медична допомога необхідна, якщо:
- шумне дихання зберігається навіть у спокої;
- дитині важко вдихати;
- з’являються виражені втягнення грудної клітки;
- дитина не може пити;
- дитина стає млявою або сонливою;
- з’являється посиніння губ або шкіри;
- симптоми швидко посилюються;
- вік дитини менше 6 місяців.
Також негайно звертайтеся по медичну допомогу, якщо дитина не може ковтати слину, слина витікає з рота, виникає різкий біль під час ковтання або дитина намагається сидіти з нахилом уперед через труднощі з диханням. Такі симптоми можуть свідчити про інші небезпечні захворювання, які потребують невідкладної допомоги.
Профілактика
Повністю запобігти розвитку крупу неможливо, але зменшити ризик респіраторних інфекцій допомагають:
- регулярне миття рук;
- провітрювання приміщень;
- уникнення контактів із хворими людьми;
- достатній сон;
- збалансоване харчування;
- фізична активність відповідно до віку;
- вакцинація згідно з календарем щеплень;
- щорічна вакцинація проти грипу.
Вакцинація не захищає від усіх вірусів, які можуть викликати круп, проте допомагає запобігти окремим тяжким інфекціям та їх ускладненням.
Круп — одна з найчастіших причин раптового «гавкаючого» кашлю та шумного дихання у дітей раннього віку. Хоча симптоми можуть виглядати тривожно, у більшості випадків захворювання добре піддається лікуванню та минає без серйозних наслідків.
Головне для батьків — зберігати спокій, уважно спостерігати за дитиною та знати ознаки, які потребують негайної медичної допомоги.
Своєчасне звернення до лікаря та дотримання сучасних рекомендацій допомагають швидко покращити самопочуття дитини та безпечно пройти цей період.
14.1К переглядів
