Симптоми вивиху суглоба
Вивихом суглоба називається зміщення суглобової поверхні кісток, що супроводжується пошкодженням капсульно-зв'язкового апарату. Вивих супроводжується, як правило, пошкодженням м'яких тканин суглоба. При цьому можуть рватися зв'язки з судинами, капсула, а також сухожилля прилеглих м'язів. Це пошкодження веде до серйозних порушень функціональності як окремого суглоба, так і всієї кінцівки. Необхідно зазначити, що велику роль для повноцінного відновлення функції відіграє правильне та своєчасне надання першої допомоги при вивихах суглобів.
Види вивихів:
- за ступенем зміщення (повний і неповний вивих);
- за походженням (вроджений і набутий);
- відкриті вивихи з утворенням рани;
- закриті без розриву тканин і шкіри над суглобом.
Про симптоми вивиху суглоба читайте далі.
Види суглобових вивихів
Вивих плечового суглоба. Залежно від того, в який бік зміщена голівка плечової кістки, пошкодження може бути нижнім, заднім або переднім. Останній зустрічається в 98% випадках. Біль при будь-якій спробі руху в суглобі, набряк, зниження рухливості суглоба, порушення чутливості та кровопостачання – основні симптоми цього стану. Лікуванням вивиху плечового суглоба повинен займатися виключно фахівець.
Причинами вивиху колінного суглоба може бути сильний удар, падіння з висоти, вроджені аномалії і різке скорочення м'яза стегна при швидкій ходьбі. Симптомами такого ушкодження будуть біль, набряклість, оніміння кінцівки, зміна форми коліна, специфічне положення ноги і неможливість рухатися. Оскільки травма вважається серйозною, перша допомога, лікування та реабілітація після вивиху колінного суглоба має проходити під контролем лікаря.
Вивих кульшового суглоба буває переднім і заднім. Передній може з'явитися в результаті падіння з висоти. Причиною заднього найчастіше є автодорожня травма. До симптомів ушкодження відносяться сильний біль, вимушене положення кінцівки, зміна форми суглоба і невелике вкорочення постраждалої кінцівки. Про вивих кульшового суглоба в новонароджених мова піде в наступній статті.
Діагностика
Після проведення огляду і пальпації пошкодженої ділянки травматолог (а саме він займається такими травмами, включаючи вроджені вивихи суглобів) направить пацієнта на рентгенографію. Після підтвердження діагнозу лікар може надати повну профільну допомогу, починаючи з усунення вивиху і закінчуючи необхідною іммобілізацією або фіксацією з доповненням при необхідності медикаментозним і загальноукріплюючим лікуванням. По закінченні терміну іммобілізації назначається програма по реабілітації з відновленням рухів та прогнозуванням результатів лікування.
Надання першої допомоги при вивихах суглобів
Основним завданням першої допомоги є повне знерухомлення пошкодженого суглоба в положенні мінімальної болісності (шинування, бинтування, до тіла/кінцівки, туга пов'язка та ін.). Якщо в області травми є ушкодження шкіри, його необхідно обробити перекисом водню та накласти чисту (в ідеалі стерильну) пов'язку або забинтувати рану бинтом. Для зменшення набряку до суглоба прикладають холодний компрес. Не рекомендується давати постраждалому воду або знеболювальне у вигляді таблеток. Вищеперерахованих заходів буде в більшості випадків достатньо до приїзду швидкої, для надання допомоги з усуненням вивиху в медичному закладі в найкоротший термін, основною умовою якого є порожній шлунок травмованого.
Лікування вивиху плечового суглоба
Лікування будь-якого вивиху в першу чергу передбачає вправляння суглоба і повернення його у фізіологічне положення. Цю процедуру рекомендовано проводити в найкоротші терміни під загальним наркозом (особливо у дітей) і в деяких випадках під місцевою анастезією (вивихи області кисті або стопи). Рішення в такому випадку приймає лікар, враховуючи стан хворого та ступень ураження. Операцію при звичному вивиху плечового суглоба проводить травматолог-ортопед або хірург, що спеціалізується на спортивних травмах.
У разі несвоєчасного лікування існує ймовірність розвитку контрактури. При застарілих вивихах (більше 3 тижнів) функція суглоба може бути незворотно втрачена.
Вивих кульшового суглоба в новонароджених
Основними симптомами цього захворювання буде асиметрія сідничних складок і обмеження рухливості суглоба при пасивному відведенні стегна, клацання при різних рухах в суглобі і відносне (порівняльне) вкорочення кінцівки (у випадку односторонньої патології). Діагностувати вивих кульшового суглоба, як і вивих пальця, зможе лише вузькопрофільний фахівець після клінічного огляду з призначенням інструментальних досліджень.
Лікування вивиху стегна в новонароджених консервативне. Терапія включає ЛФК, масаж, широке сповивання і використання фіксувального пристосування. При виконанні всіх рекомендацій головка стегнової кістки вправляється самостійно в більшості випадків, успішність лікування визначається строком виявлення патології та ступінню її тяжкості.
На нашому сайті https://dobrobut.com/ ви зможете ознайомитися з кваліфікацією фахівців, які консультують в цьому напрямку. Крім того, якщо вас цікавлять ознаки вивиху променево-зап'ясткового суглоба в дітей, лікар відповість на всі запитання по темі. Записатися на прийом можна в будь-який зручний для вас час.
Вроджені вивихи суглобів
Вроджений вивих стегна найчастіше зустрічається у дівчаток і діагностується відразу після народження. Причина хвороби – недорозвинення голівки стегна і суглобової западини. До основних симптомів вивиху відносять асиметрію сідничних складок, обмеження рухів у стегні і невелике вкорочення кінцівки. Остаточний діагноз ставиться після проведення УЗД та рентгенографії кульшового суглоба.
Лікування вивиху кульшового суглоба залежить від енергії травми. В таких випадках спеціаліст після обстеження може оцінити ступінь пошкодження суглоба, з визначенням найоптимальнішої тактики лікування. Це може бути як симптоматичне медикаментозне лікування в простих випадках з можливістю навантаження, так і гіпсова фіксація або в деяких випадках хірургічне відновлення суглобного апарата пошкодженого суглоба.
Реабілітаційні заходи
До основних методів реабілітації, в тому числі і відновлення після вивиху променево-зап'ясткового та локтьового суглоба в дорослих, відносяться ЛФК, масаж і фізіотерапія. У якості останньої широко застосовують лазеротерапію, ультразвук, міоелектростимуляцію, магнітотерапію та інтерференцтерапію.
Виконуючи лікувальні вправи після вивиху плечового або колінного суглоба, ви в найкоротші терміни відновите рухливість суглоба, поліпшите кровообіг і збільшите його гнучкість. Із цією ж метою під час реабілітації призначаються різні види масажу. Зауважте, що після вивиху суглоба період відновлення в кожного пацієнта індивідуальний і потребує регулярного нагляду ортопеда та реабілітолога, в деяких випадках невролога, масажиста та фізіотерапевта.
Профілактикою вивихів може бути тільки профілактика травматизму або рання діагностика (проф. огляд при вродженій патології) у новонароджених.
На нашому сайті ви зможете ознайомитись із кваліфікацією спеціалістів, що консультують по даному напрямку. Записатись на прийом можна в будь-який зручний для вас час.
Пов'язані послуги:
Ортопедія і травматологія
Виклик бригади швидкої допомоги
