Кольпорафия, пластика (подтяжка) влагалища

Вагинопластика (кольпопластика или кольпорафия) – пластическая операция, восстанавливающая анатомию, уменьшающая объем влагалища с целью устранения патологий органа и связанного с этим дискомфорта для женщины.

Часто женщины стесняются обращаются к доктору или вовсе не знают о возможности решения деликатной проблемы неудовлетворения сексуальной жизнью по причине увеличенного объема влагалища. Это вызывает как психологический, эстетический так и функциональный дискомфорт. Высококвалифицированные специалисты МС «Добробут» в Киеве используют индивидуальный подход к каждой пациентке, тщательно оценивая ситуацию и находят оптимальный план решения. Операция вагинопластики повышает эластичность мышц интимной зоны, тем самым возвращая радость сексуальной жизни женщине.

Хирургической коррекции подлежат передняя и/или задняя стенка влагалища, процедура требует непродолжительной госпитализации на 1-2 дня и проводится с применением анестезии, имеет строгий режим реабилитации до 2 месяцев.

Послеродовая травма (разрывы влагалища, шрамы после эпизиотомии, растяжения и разрывы мышечного каркаса) – самая распространенная причина проведения интимной пластики влагалища. Возрастные изменения – вторая по частоте в Украине причина обращений: опущение половых органов, снижение эластичности тонуса мышц промежности и связочного аппарата. Врожденные патологии женских половых органов (заращение девственной плевой входа во влагалище, аплазия (отсутствие)) также могут быть причиной для вагинопластики.

Каждой женщине стоит обратиться к хирургу за консультацией, при возникновении следующих симптомов:

• боль во время секса, снижение либидо и остроты сексуальных отношений;
• ощущение инородного тела во влагалище;
• болезненный рубец от эпизиотомии или травм;
• низкий тонус влагалища (плохая чувствительность, попадание воздуха, воды во влагалище);
• выпадение стенок влагалища и матки при напряжении мышц пресса;
• недержание газов;
• опущение мочевого пузыря, недержание мочи;
• моральный дискомфорт, вызванный эстетическими дефектами;
• образование свищей между прямой кишкой или мочеточниками и влагалищем.

Выделяют несколько степеней опущения стенок влагалища:

• I степень — незначительное смещение передней или задней стенки (реже – одновременно) по причине чрезмерного давления внутренних органов;
• II степень – из-за возрастающего давления стенки опускаются до входа во влагалище;
• III степень — вагинальные стенки и шейка матки находятся за пределами влагалища, в то время как тело матки расположено выше;
• IV степень — влагалищные стенки и матка находятся за пределами влагалища.

Степень опущения влагалища хирург определяет при осмотре пациентки в положении покоя и отдельно – в напряжении. После этого принимается решение об объеме операции и виде вагинопластики, который требуется для устранения проблемы. Если опущение влагалища сопровождается опущением матки и недержанием мочи, может понадобиться несколько операций. Отдельно хирург рассматривает обращения пациенток, не имеющих медицинские показания к операции, но желающих улучшить качество сексуальной жизни. Хирург-гинеколог оценивает состояние органов малого таза, близлежащих органов, связок и мышц тазового дна, а также узнает о пожеланиях пациентки.

Виды вагинопластики

Существует несколько методов хирургической коррекции. Они зависят от характера функционально-эстетических проблем:

• Кольпорафия – применяется при растяжении и увеличении объема влагалища.
• Кольпоэз – применяется при сужении влагалища из-за рубцов или аномалий.

Также может использоваться лазерный метод вагинального фракционного фототермолиза с целью омоложения и улучшения тонуса тканей.

Кольпорафия

Кольпорафия — классическая хирургическая методика, целью которой является сужения влагалища и восстановление пролапса тазовых органов, таких как цистоцеле (выпадение мочевого пузыря) или ректоцеле (выпадение прямой кишки).

Во время операции кольпорафии у входа во влагалище делается разрез, проходящий внутрь к верхушке влагалищного канала. Хирург иссекает клиновидный или овальный фрагмент слизистой оболочки влагалища, укрепляет мышцы и стягивает ткани, уменьшая просвет. Объем хирургического вмешательства может быть ограничен преддверием влагалища при условии незначительного дефекта. В ходе операции также удаляются послеродовые рубцы и шрамы.

Хирург может назначить определенный вид пластики, в зависимости от того, какая стенка требует коррекции:

• пластика передней стенки влагалища – передняя кольпорафия;
• пластика задней стенки влагалища – задняя кольпорафия;
• коррекция обеих стенок – полная вагинопластика.

Также применяется срединная кольпорафия – серьезное ушивание стенок влагалища с практически полным перекрытием входа. Данная операция назначается только в крайнем случае и исключительно пожилым женщинам, не ведущим половую жизнь.

Показания к задней кольпорафии чаще всего возникают у рожавших девушек, так как во время беременности подвержена изменениям задняя стенка. При этом равномерное опущение и пластика передней и задней стенок влагалища часто встречается у возрастных женщин. Также причиной опущения органов малого таза может быть профессиональный спорт (регулярное напряжение брюшной полости, подъем тяжестей, скачки внутрибрюшного давления).

Кольпоэз

Операция проводится при врожденных и приобретенных дефектах, которые сопровождаются значительным сужением просвета вагины. Для коррекции аплазии влагалища хирурги в Украине используют аутологичный трансплантат. Расширение влагалища при посттравматическом сужении достигается путем пересадки фрагмента слизистой оболочки из другого участка половых органов.

Лазерное омоложение, или вагинальный фракционный фототермолиз

Лазерное омоложение влагалища - это неинвазивная процедура для решения эстетических проблем с влагалищем, а также проблем со здоровьем, например, влажность и контроль мочевого пузыря. Метод применим как к внутренней, так и к внешней области влагалища. Принцип вагинального фракционного фототермолиза основан на стимуляции образования новых элементов соединительной ткани (коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты) в стенке влагалища. Активация регенерации и омоложение тканей достигается за счет воздействия лазерным лучом.

Подготовка и операция

Перед операцией в МС «Добробут» в Киеве пациентка проходит полное медицинское обследование, включающее:

• консультации хирурга-гинеколога и врача-анестезиолога;
• гинекологический мазок;
• анализ крови на заболевания, передающиеся половым путем;
• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ крови на свертываемость.

Как и у любого хирургического вмешательства, у вагинопластики существуют свои противопоказания. Часть из них связана с общей анестезией, а также с общим состоянием здоровья женщины. Более подробно о процедуре пациенту расскажет врач на консультации. Стоимость, сроки и цены обследования можно уточнить на сайте или обратившись в колл-центр.

Противопоказания к кольпорафии:

• Инфекция мочеполовой системы, в том числе ИППП.
• Генитальный герпес в стадии обострения.
• Беременность и лактация.
• Наличие хронических заболеваний (эндокринные, сердечно-сосудистые) в стадии декомпенсации.
• Воспалительные гинекологические заболевания.
• Онкологический диагноз.
• Нарушения в системе гемостаза.
• Психические расстройства и пограничные психические состояния.
• Воспаление и высыпания на коже в области половых органов инфекционного, аллергического или аутоиммунного генеза.

Обязательный этап подготовки в МС «Добробут» в Киеве — консультация хирурга с осмотром на гинекологическом кресле. Необходимо сообщить врачу об ощущениях и переживаниях, а также об ожиданиях от интимной пластики. После консультации и общения с пациентом хирург разрабатывает стратегию решения имеющихся проблем и назначает дату операции.

Во время подготовки к операции необходимо прекратить или значительно ограничить прием лекарственных средств, которые влияют на систему свертывания крови. Сюда относят препараты от головной, менструальной и суставной боли, а также лекарства для симптоматического лечения простуды. Хирург может рекомендовать приостановить прием гормональных препаратов и оральных контрацептивов.

Оптимальным временем для операции являются первые несколько дней после менструации. Операция вагинопластики (кольпорафия)в Украине проводится под общим наркозом или спинальной анестезией. По длительности операция занимает от одного до полутора часов. Период нахождения в стационаре 1-2 дня.

Как любое хирургическое вмешательство, вагинопластика сопровождается нарушением целостности тканей. Это может быть причиной появления гематом, отеков и болевых ощущений. Эти симптомы быстро проходят, так как слизистая оболочка влагалища и расположенные под ней ткани обильно снабжаются кровью и обладают высоким регенеративным потенциалом.

Профилактика послеоперационных осложнений включает мероприятия по профилактике кровотечений, болевого синдрома, нарушений кровообращения, дыхания, мочевыделения, а также бактериальных инфекций. Правильное поведение пациентки и строгое соблюдение всех рекомендаций врача помогает свести осложнения к минимуму или вовсе избежать их.

Реабилитация

Полноценная реабилитация – неотъемлемая часть пластики влагалища. Реабилитационный период зависит от объема проведенного хирургического вмешательства и может составлять от 1 до 2 месяцев. Темпы восстановления и отсутствие осложнений во многом зависят от строгого соблюдения пациенткой ограничений и следованию всем рекомендациям врача:

• в первую неделю женщине запрещено сидеть прямо и садиться на корточки;
• нельзя принимать горячие ванны, посещать сауны, бассейны, купаться в открытых водоемах;
• ношение тяжестей исключено, по крайней мере, на месяц, на протяжении года нельзя поднимать вес больше 5 кг;
• необходимо соблюдать диету, исключающую продукты, способствующие газообразованию и приводящие к вздутию живота и кишечника, поскольку любое внутреннее напряжение в области живота и распирание стенок внутренних органов могут привести к расхождению послеоперационных швов;
• половой покой рекомендован в течение двух месяцев после операции;
• запрещено делать спринцевания и пользоваться гигиеническими тампонами.

Результат

Вагинопластика дает стойкий результат — устраняет эстетические дефекты, улучшает сексуальную жизнь, восстанавливает функцию половых органов. Если женщина не планирует в дальнейшем рожать, результат интимной пластики сохранится на всю жизнь. Пациенткам, которые планируют последующие беременности, вагинопластика в Украине проводится по показаниям функционального и медицинского характера.

Цена

Цена на вагинопластику(кольпопластику/кольпорафию) формируется от сложности операции. Узнать точную цену обследований и стоимость операции в Киеве вы можете после консультации с хирургом и определения объема хирургического вмешательства.

Записаться на консультацию к хирургу МС «Добробут» в Киеве вы можете по телефонам, указанным на сайте.

Важно помнить, что не стоит заниматься самолечением или самоопределением диагноза на основе полученной в тексте информации. При первых симптомах обратитесь к нашему специалисту за консультацией!