Лазерная коагуляция вен: показания, преимущества, этапы проведения

Коагуляция вен нижних конечностей: методика проведения, преимущества

Лазерная коагуляция вен или облитерация англ. endovenous laser ablattion (ЭВЛК / ЭВЛО англ. EVLA) - инновационная методика удаления варикозных вен нижних конечностей с помощью энергии теплового излучения лазера. ЭВЛО проводят без хирургических разрезов, под местной анестезией при непрерывном ультразвуковом контроле. Благодаря этому вероятность повреждения других сосудов приближена к нулю. Послеоперационный дискомфорт и гематомы выражены меньше, чем при классической флебэктомии, пациенты быстрее возвращаются к работе. Лазерную коагуляцию вен успешно применяют в ведущих специализированных клиниках и медицинских центрах Европы и США, а теперь процедура доступна пациентам в Украине.

Зачем нужна эндовазальная лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция вен показана при патологических изменениях (образовании узлов, расширении) вен нижних конечностей. Причины развития варикозной болезни – врожденная слабость венозной стенки, недостаточность клапанов. Подробнее о причинах венозной недостаточности и методах ее лечения даст информацию специалист, а записаться на прием к нему можно на нашем сайте Dobrobut.com. Стоимость процедуры зависит от нескольких составляющих, точную цену можно узнать после консультации врача.

Зачем нужна эндовазальная лазерная коагуляция? Для своевременной терапии варикозного расширения вен. Часто процедуру выполняют в комплексе с минифлебэктомией или склеротерапией. Такой подход обеспечивает оптимальный результат и долговременный эффект лечения.

Преимущества ЭВЛО:

• низкая интенсивность послеоперационной боли и дискомфорта;
• использование местной анестезии;
• отсутствие разреза в паху;
• быстрое восстановление после операции;
• минимальный риск послеоперационных осложнений;
• отсутствие необходимости пребывания в стационаре;
• высокая (98%) эффективность методики;
• минимум случаев рецидивов;
• хороший косметический эффект.

Показания для проведения ЭВЛО:

• 2 и 3 стадии варикозной болезни;
• наличие субъективных симптомов (отеки, тяжесть в нижних конечностях, боли после непродолжительных физических нагрузок);
• отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Основные противопоказания для проведения ЭВЛО:

• запущенная ишемическая болезнь сердца и стенокардия;
• недавно перенесенные инсульты и инфаркты миокарда;
• критическая ишемия нижних конечностей (атеросклероз);
• тромбофилия (заболевание проявляется в склонности к образованию тромбов);
• наличие сопутствующей патологии, которая требует первоочередного лечения;
• необходимость принимать средства, разжижающие кровь;
• невозможность обеспечить адекватную физическую активность в послеоперационный период.

Как проводится эндовазальная лазерная коагуляция

Никакой специальной подготовки к процедуре лазерной коагуляции вен нижних конечностей не требуется. Сначала врач проводит разметку пораженных вен: под контролем ультразвука отмечает место пункции и участки, на которых необходимо удлинить экспозицию лазерного излучения.

Как проводится эндовазальная лазерная коагуляция:

• Хирург идентифицирует вену с помощью ультразвукового сканера.
• Врач проводит пункцию вены и под контролем ультразвука вводит в нее световод. Манипуляция выполняется под местной анестезией.
• Перед тем, как включить лазер, врач, медсестра и пациент надевают защитные очки.
• Через просвет пункционной иглы хирург вводит лазерный световод.
• По всей длине вены под контролем ультразвука хирург проводит тумесцентную анестезию. Стоит отметить, что анестетики не только устраняют боль, но и забирают часть тепла, генерируемого лазером. Таким образом обеспечивается защита соседних тканей.
• По мере продвижения лазерного волоконного световода по сосуду происходит его запаивание, то есть непосредственно облитерация. Пациент не чувствует боли, так как действует анестетик.
• Процесс контролируется компьютерной программой, поэтому энергия лазера строго дозирована. Лазер воздействует непосредственно на венозные стенки, нагревает их, заставляя сжиматься. Соседние ткани не затрагиваются.
• После лазерной обработки сосудов на ногу пациента накладывают компрессионный бандаж.

ЭВЛО – результаты

После проведения процедуры облитерации, «запаянная» вена выводится из системы кровообращения. Но не стоит переживать: глубокие и поверхностные вены связаны между собой, поэтому поток крови перенаправляется. При «запечатывании» пораженных вен циркуляция крови нормализуется. После лазерной коагуляции улучшение состояния отмечается практически сразу.

Процедура ЭВЛО длится порядка 30–60 минут. После этого пациент свободен, то есть может отправляться домой. Врачи рекомендуют получасовую пешую прогулку. Через 5–6 дней компрессионный трикотаж можно снимать на ночь. В течение двух месяцев после ЭВЛО следует днем носить компрессионный трикотаж. При появлении тянущей боли вдоль вены можно принять таблетку нестероидного противовоспалительного средства.

Сделать эндовазальную лазерную коагуляцию вен в Киеве можно в медицинской сети “Добробут”. Цена процедуры: согласно действующему прайсу.