Флебэктомия: удаление вен

Одной из самых распространенных медицинских патологий нашего времени является варикозная болезнь вен нижних конечностей. При этом патологические вены на нижних конечностях деформируются, расширяются, образуют узлы и извилины в следствии нарушения механизма предупреждения обратного кровотока. Удаление вен на ногах является единственным радикальным способом решения проблемы на зрелых стадиях болезни, особенно в тех случаях, когда вероятен риск развития опасных осложнений.

Какие проблемы решает операция по удалению вен (флебэктомия)

Узловатые, выпирающие вены на ногах (патология чаще встречается у женщин) не только портят эстетику внешности, но и причиняют боль, дискомфорт, множество других неприятных ощущений. Ноги становятся отечными, кожа приобретает нездоровый землистый цвет, а в ночное время появляются судороги.

Медикаментозные средства и компрессионный трикотаж задерживают прогрессирование болезни и смягчают негативную симптоматику, но исключительно хирургические операции по удалению вен на ногах помогают решить проблему кардинально. Оперативное вмешательство направлено на достижение нескольких результатов:восстановление физиологически нормального кровотока:

• поддержание функциональности здоровых вен;
• ликвидация пораженных сосудов;
• устранение очагов воспаления.

Перед проведением операции по поводу варикоза проводится собеседование со специалистом, включающий детальный сбор жалоб и анамнеза заболевания и комплексную диагностику, которая включает аппаратное обследование сосудов и сдачу лабораторных анализов. Врач должен составить объективную картину о характере и степени заболевания, чтобы выбрать оптимальную хирургическую тактику.

Виды операций на венах

Операция по удалению вен называется флебэктомия. Это общее название техник, применяемых сосудистыми хирургами-флебологами. Комбинированная флебэктомия, выполняемая поэтапно, включает несколько способов:

1. перевязку и пересечение большой подкожной вены в области ее впадения в глубокие сосуды (кроссэктомия), которая предусматривает разрез в области паха или малой подкожной вены в области подколенной ямки, в зависимости от участка расположения пораженных сосудов. В результате данной манипуляции прекращается кровоток по патологически измененным сосудам и обратный кровоток крови (рефлюкс);

2. удаление ствола большой подкожной вены (и / или малой подкожной вены) (стриппинг) - в зависимости от расположения и степени поражения сосудов, применяют короткий или длинный стриппинг. В первом случае удаляется часть ствола сосуды, во втором - подкожная вена по всей ее протяженности. При использовании этой техники применяют различные виды инструментов и технологий, но наибольшее распространение в практике флеболога получил узкий зонд Бэбкока. Этот инструмент оснащен режущим устройством, отсекает пораженный участок вены от окружающих тканей и сосудов.

Наименее травматичными техниками стриппинга, которые применяются для удаления варикозных вен, являются:

1. инвагационный стриппинг (вена не обрезается, а выворачивается и выводится в рану);
2. PIN-стриппинг: при данной технике используется один надрез и прокол с другой стороны сосуда, через который с помощью зонда вытягивается вена;
3. криостриппинг – замораживание сосуда, в результате которого вена приклеивается к инструменту и вытягивается наружу: эта эффективная и щадящая техника не требует дополнительного прокола.

• Самый ответственный этап флебэкмии – перевязка перфорантных сосудов. Чтобы избежать косметических дефектов из-за рассечения мышечной фасции, применяется эндоскопическая техника, при которой вены перевязывают через небольшие надрезы. Эта операция выполняется хирургами высокой квалификации.
• Последний этап комбинированной флебэктомии – минифлебэктомия, или удаление единичных варикозных ответвлений. Современная методика лечения варикоза, суть которой заключается в удалении варикозно-измененных вен через микро-проколы (менее 2 мм). Техника микрофлебектомии чрезвычайно сложная и совершенно им владеют специалисты, которые прошли узкоспециализированную квалификацию. Для осуществления этой не простой манипуляции необходимы специальные инструменты (микро-крючки) с помощью которых через миллиметровые проколы (без скальпеля) можно удалить «большую» варикозной вену.

Основные преимущества минифлебэктомии:

• отсутствие разрезов и швов;
• малая продолжительность процедуры (до 1 часа);
• радикальность метода (варикозные вены на участке минифлебэктомии не появятся никогда).

К другим прогрессивным методикам, применяемых при незначительном поражении сосудов, относятся: лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, метод обработки паром и лечения с помощью БИОКЛЕЯ.

Лазерная коагуляция - воздействие на сосуд прицельно направленным лазерным лучом. В результате воздействия импульсной вспышки, просвет сосуда склеиваются (склерозируется), после чего вена в течение определенного времени рассасывается. Техника применяется в тех случаях, когда варикозные вены сохранили прямую форму или при наличии небольших ответвлений. Операция проводится под контролем УЗИ.

Радиочастотная (радиоволновая) абляция или облитерация англ. radiofrequency ablation (РЧА / РЧО англ. RFA / EVRF / CLOSUREFAST или VNUS) - это метод удаления варикозно-измененных вен, с помощью энергии радиочастотных волн. Метод радиоволновой абляции основан на воздействии высоких температур (микроволн), под действием которых нагревается стенка варикозной вены и в итоге "запаивается". Через несколько месяцев вена замещается соединительной тканью и исчезает.

Обработка паром - в просвет пораженного сосуда подается пар, в результате чего происходит склеивание стенок, и вена исключается из кровотока. Эта методика эффективна при условии удаления узловых ответвлений.

Лечение варикоза с помощью БИОКЛЕЯ (VenaBlock, VenaSeal) - это инновационная методика нетермического воздействия на стенку вены, вследствие чего происходит полная окклюзия (склеивание) больного участка варикозной вены. Используется цианоакрилатный биоклей - это раствор, который способен в течение нескольких минут склеить вену изнутри и ликвидировать патологический венозный рефлюкс. Метод лечения варикозного расширения вен с использованием биологического клея, оценивается как одно из приоритетных.

Метод лечения варикоза выбирает врач. В медицинской сети “Добробут” доступны все вышеупомянутые методы лечения, получить консультацию флеболога и определиться с тактикой лечения могут пациенты как из Киева, так и из других городов Украины. Стоимость услуг зависит от объема воздействия и выбранной методики.

Восстановительный период

Применение современных техник по удалению варикозных вен в Киеве позволяет в разы сократить период реабилитации и добиться высокого косметического эффекта. В период восстановления необходимо строго соблюдать предписания врача, чтобы избежать возможных осложнений.

В программу восстановления после удаления вен входит ношение компрессионного белья, соблюдение диеты, прием препаратов, предупреждающих образование тромбов, лечебная физкультура. В медицинском центре «Добробут» применяется комплексный подход к решению проблемы со здоровьем, поэтому реабилитации уделяется не меньшее внимание, чем хирургии и медикаментозной терапии. Контроль над состоянием пациентов на всех этапах – важная составляющая деятельности клиники.

Преимущества флебэктомии в медицинском центре «Добробут»

В Киеве флебэктомию с использованием одного из прогрессивных методов можно сделать в медицинской сети “Добробут”.

Для эффективного лечения варикозной болезни требуется:

• прогрессивное оборудование, инструменты и расходные материалы;
• современная диагностическая база;
• высокий уровень организации медицинских услуг (возможность проводить операции разного уровня сложности ежедневно в требуемом количестве);

И самое главное, что определяет успех операции ─ штат опытных специалистов, работающих с аппаратным оборудованием последнего поколения, новейшее в Украине. На удаление варикозных вен цена зависит от сложности применяемой хирургической техники и объема операции, времени пребывания в стационаре, использования дополнительных медицинских услуг.

Чтобы узнать, цена лечения варикоза в Киеве — запишитесь на консультацию к флебологу по телефону или оставьте заявку на сайте – вам перезвонят и подробно ответят на все вопросы.