Признаки спастического колита и других его форм, лечение, профилактика

Признаки спастического колита и других его форм, лечение, профилактика

Признаки спастического колита и других его форм, лечение

Колитом называется воспаление слизистой любого из отделов толстого кишечника. Признаки хронической формы этой болезни имеются у половины пациентов, у которых были диагностированы болезни желудочно-кишечного тракта. В основном болеют мужчины от 40 до 60 лет и женщины от 20 до 60 лет.

Причины колитов. Виды, классификация

Лечение язвенного колита у взрослых и его других форм разное. Для их разграничения разработана классификация, систематизирующая колиты.

По течению колиты бывают:

  • острый – симптоматика яркая, нарастает быстро, ее не спутать с симптомами других заболеваний;
  • хронический – развивается медленно, симптомы не выражены. Периоды ремиссии (отсутствия признаков) чередуются с периодами обострения.

В зависимости от причины различают такие колиты:

  • язвенный – его причины не ясны. Такой колит связывают с наследственными факторами, аутоиммунным и инфекционным поражением;
  • инфекционный – развивается под влиянием инфекционных агентов – неспецифических (стафилококки, стрептококки) и специфических (палочка Коха, бледная трепонема). Симптомы неспецифического колита у ребенка и взрослого похожи;
  • ишемический – возникает из-за нарушения микроциркуляции в кишечной стенке и ее кислородного голодания;
  • токсический – формируется из-за влияния на слизистую толстого кишечника разных токсических веществ. Разновидностью является лекарственный колит;
  • радиационный – развивается из-за влияния на кишечную слизистую радиационных факторов.

Более подобно о причинах колитов (например, какие причины псевдомембранозного колита) можно узнать на страницах нашего сайта https://dobrobut.com/.

В зависимости от локализации поражения различают такие колиты:

  • тифлит – воспаляется слепокишечная слизистая;
  • трансверзит – страдает слизистая поперечной ободочной кишки;
  • сигмоидит – воспаляется слизистая сигмовидной кишки;
  • проктит – воспаляется прямокишечная слизистая;
  • панколит – затронута слизистая оболочка всех отделов толстого кишечника (например, при катаральном колите у мужчин или женщин).

Признаки катарального колита у мужчин и женщин

Клиника зависит от формы колита.

Проявления острого колита:

  • периодические резкие боли в животе. Возможны боли в спине и пояснице при колите;
  • постоянные позывы на дефекацию;
  • урчание в толстом кишечнике;
  • вздутие живота;
  • выраженный понос.

Проявления хронического колита:

  • чувство переполнения и тяжести в животе;
  • боли в виде колик (схваток) – в основном это признаки спастического колита;
  • позывы к дефекации;
  • понос – при поражении правой половины толстого кишечника;
  • запор – при поражении его левой половины;
  • зловонность кала – наблюдается при активизации гнилостной флоры;
  • метеоризм (вздутие живота) – наблюдается при активизации бродильной флоры;
  • кровь в кале – выявляется при эрозивном или язвенном колите. Это признак, требующий серьезного подхода в лечении – так, обычные антибиотики или свечи при глубоком эрозивном колите просто не помогут.

При длительно текущем колите наблюдаются:

  • существенное похудение;
  • общая слабость;
  • проявления нехватки витаминов – сухость кожи и слизистых, ухудшение зрения и так далее.

Также могут изменяться месячные при колите у женщин – могут стать болезненными.

Острый и затянувшийся хронический колит требует стационарного лечения. Легкие формы хронического колита можно лечить в домашних условиях.

Диагностика

Диагноз ставят по жалобам, истории болезни, результатам дополнительных методов исследования.

Данные физикального обследования такие:

  • при пальпации – болезненность и вздутие живота;
  • при перкуссии – тупой звук над петлями кишечника, переполненными калом;
  • при аускультации – усиление перистальтики из-за поноса.

Наиболее информативными являются такие инструментальные методы диагностики:

  • ректороманоскопия – обследование прямой и начальных отделов сигмовидной кишки с помощью ректороманоскопа;
  • колоноскопия – изучение толстокишечной слизистой с помощью колоноскопа (гибкого зонда с оптической системой);
  • ирригоскопия – рентгенобследование после введения в кишечник контрастного вещества.

Лабораторные методы, применяемые в диагностике колита:

  • бактериологическое исследование – делают посев кала на питательные среды, по колониям идентифицируют возбудителя, также определяют его чувствительность к антибактериальным препаратам (важно для выбора антибиотиков при обострении хронического колита или его острой форме);
  • бактериоскопическое исследование кала – под микроскопом выявляют возбудителей, вызвавших воспаление толстокишечной слизистой;
  • анализ кала на яйца гельминтов – с его помощью выявляют гельминтов в толстом кишечнике;
  • общий анализ крови. Повышение количества лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о наличии воспаления. Уменьшение количества эритроцитов и гемоглобина сигнализирует про кишечные кровотечения (в основном при язвенном колите).

Какие препараты при атрофическом колите и его других формах назначают

В лечении колита используют консервативный и оперативный методы.

Консервативное лечение

Больных интересует, какие препараты при атрофическом колите или других его формах следует принимать. Это определяет врач в каждом конкретном случае. В основе назначений:

  • диета;
  • антибактериальные или противопаразитарные препараты;
  • средства, улучшающие кровоток в кишечной стенке;
  • кишечные адсорбенты;
  • слабительные или противодиарейные средства;
  • средства, улучшающие состояние нормальной микрофлоры кишечника;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • иммуномодуляторы;
  • купирование болей. Какие препараты применять, чтобы обезболить при остром колите прямой кишки или других локаций, решает врач.

Оперативное лечение

Применяется при выраженных осложнениях в виде язвенного колита или прогрессирующей ишемии толстого кишечника.

При существенном поражении проводят резекцию (удаление) части кишечника. Это чревато ухудшением его функций:

  • всасывания витаминов;
  • всасывания жидкости и формирования каловых масс.

Профилактика

В основе профилактики колита:

  • ликвидация инфекционных очагов в организме;
  • рациональное питание;
  • избегание радиационного влияния на толстый кишечник;
  • контроль за действием медпрепаратов на толстый кишечник.

Диета. Питание при колите у беременных

Диета – важная составляющая лечения колитов (разработано специальное меню при колите с запорами у детей и взрослых). Принципы диеты – механическое, термическое и химическое щажение. Исключают жирные, жареные, продукты, которые тяжело перевариваются. Полезным для кишечника является потребление растительной клетчатки – она улучшает его перистальтику. Особенно важным является рациональное питание при колите у беременных.

Обновлено: 23.07.2025
7.7К просмотра
Ведущие врачи МС «Добробут»
Поярков Сергей Александрович
Терапевт; Аллерголог; Гастроэнтеролог; Кардиолог, 39 лет опыта
Буяновский Руслан Васильевич
Гастроэнтеролог, 24 лет опыта
Любченко Игорь Анатольевич
Врач общей практики - семейный врач; Терапевт, 24 лет опыта
Салтыкова Галина Владимировна
Гастроэнтеролог детский, 26 лет опыта
Лесняк Ирина Анатольевна
Терапевт; Гастроэнтеролог, 22 лет опыта
Бурбаева Светлана Анатольевна
Гастроэнтеролог, 21 лет опыта
Федорченко Людмила Владимировна
Гастроэнтеролог; Диетолог, 30 лет опыта
Билаш Наталия Николаевна
Терапевт; Гастроэнтеролог, 16 лет опыта
Дыба Марина Борисовна
Гастроэнтеролог детский; Гастроэнтеролог, 25 лет опыта
Дорошенко Роза Натановна
Гастроэнтеролог; Терапевт, 19 лет опыта
Зубрицкий Олег Степанович
Гастроэнтеролог; Врач ультразвуковой диагностики, 31 лет опыта
Кубичка Елена Анатольевна
Гастроэнтеролог, 25 лет опыта
Иванова Оксана Борисовна
Гастроэнтеролог, 23 лет опыта
Дидур Татьяна Николаевна
Терапевт, 16 лет опыта
Романенко Оксана Анатольевна
Гастроэнтеролог, 29 лет опыта
Кузнецова-Арабули Юлия Владимировна
Кардиолог; Гастроэнтеролог; Терапевт, 18 лет опыта
Соколенко Татьяна Николаевна
Гастроэнтеролог, 39 лет опыта
Бородина Елена Александровна
Врач общей практики - семейный врач; Врач ультразвуковой диагностики; Гастроэнтеролог; Терапевт, 23 лет опыта
Михальчук Елена Ивановна
Гастроэнтеролог; Врач ультразвуковой диагностики, 22 лет опыта

Остались вопросы?

Если вы хотите узнать больше информации об услуге или записаться на прием в МС "Добробут", оставляйте заявку и с вами свяжется наш координатор.

Отправляя запрос вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением МС «Добробут»