Кишкові інфекції у дітей та дорослих: симптоми і лікування
Кишкові інфекції – це велика група патологій, причиною розвитку яких є проникнення в шлунково-кишковий тракт патогенних бактерій або вірусів. Основні ознаки кишкової інфекції у дорослих і дітей – це розлади травлення, загальна інтоксикація і підвищення температури тіла.
Зараження найчастіше відбувається через ігнорування правил особистої гігієни, а також при недостатньо ретельній обробці продуктів харчування. Найбільш складно захворювання перебігає у дітей, а також літніх пацієнтів. Чим лікувати інфекцію кишківника, та як записатися на консультацію до лікаря, ви дізнаєтеся на нашому сайті Добробут.ком.
Збудники захворювань та шляхи їх передачі
Збудниками патологій даної групи можуть бути як мікроби, так і інфекційні агенти неклітинної природи – віруси. Вони виробляють токсини, які спричиняють отруєння організму.
Бактеріальні збудники кишкових інфекцій:
- кишкова паличка і інші ешерихії;
- сальмонела;
- холерний вібріон;
- галофільний вібріон;
- стафілококи.
Зверніть увагу: До бактеріальних кишкових інфекцій, які найчастіше діагностують у хворих, належать патології, спричинені стафілококом та сальмонельозом. Таке небезпечне захворювання, як ботулізм, відносять до іншої групи патологій – харчових токсикоинфекцій.
Збудники-віруси:
- ротавірус;
- ентеровірус;
- аденовірус.
Важливо: Антибіотики під час вірусних кишкових інфекцій неефективні. Препарати цієї групи допомагають знищувати тільки бактеріальну мікрофлору.
Ураження органів шлунково-кишкового тракту нерідко зумовлені грибковою мікрофлорою, а також найпростішими – лямбліями та дизентерійною амебою.
Основне джерело інфекції – це хворі люди і носії, у яких немає виражених клінічних проявів. Інфекційні агенти виділяються переважно з фекаліями, але можуть потрапляти в навколишнє середовище зі слиною чи блювотними масами. Віруси передаються також повітряно-крапельним шляхом.
Більшість захворювань цієї групи характеризуються досить високою контагіозністю. Людина є джерелом інфекції з моменту появи перших клінічних ознак патології до повного зникнення клінічної симптоматики, тобто одужання. Зараження відбувається при вживанні в їжу погано вимитих продуктів або їжі, яка пройшла недостатню термообробку. Можлива передача збудника і через предмети загального користування.
Зверніть увагу: Найчастіше інфікування відбувається під час ковтання забрудненої води при купанні у відкритих водоймах.
Ознаки кишкової інфекції у дорослих і дітей
Тривалість інкубаційного періоду – від 6 годин до 2 діб. Чим раніше з'являються перші симптоми, тим тяжче протікає захворювання. Ймовірність заразитися вища у людей з ослабленим імунітетом (імунодефіцитами), дітей, людей похилого віку, а також у осіб, які страждають на хронічний алкоголізм.
Синдроми, які можуть проявлятися при кишкових інфекціях:
- інтоксикаційний (включно з запамороченням, відчуттям нудоти, кістково-м'язовими і головними болями);
- гастритичний (біль у шлунку, нудота, блювання, що дає полегшення);
- ентерітний (на ранніх стадіях – блювота, потім діарея);
- колітичний (болючі тенезми і кал з патологічними домішками).
Більшість пацієнтів скаржиться на те, що болить живіт, є блювота, пронос, температура і слабкість.
Симптоми можуть поєднуватися в різних комбінаціях. Ступінь їх прояву залежить від типу збудника та загального стану організму хворого. Вагоме значення має вік, імунний статус та наявність/відсутність хронічних захворювань.
Батьки нерідко запитують, що робити, коли у дитини блювота без температури і проносу. Блювота далеко не завжди свідчить про кишкові інфекції або отруєння. У маленьких дітей вона буває функціональною (зригування). В деяких випадках мають місце психогенні фактори.
До інших ймовірних причин належать:
- патології органів травлення (проблеми з ШКТ, печінкою тощо);
- ураження центральної нервової системи;
- патології органів ендокринної системи (залоз внутрішньої секреції);
- серцева недостатність;
- хвороби нирок;
- гіпервітаміноз вітаміну D (у дітей першого року життя).
При блюванні необхідно покласти дитину на бік і підняти їй голову, щоб уникнути аспірації блювотних мас. Потім слід викликати бригаду «швидкої допомоги» і давати малюку часто пити для запобігання дегідратації.
Не можна робити промивань шлунку (розчином марганцівки) і давати антибіотики. До приїзду «швидкої допомоги» не потрібно застосовувати анальгетики та спазмолітичні препарати, оскільки вони «згладжують» картину, що утруднює постановку діагнозу.
Чим лікувати кишкову інфекцію
Лікарська тактика залежить від характеру збудника – він виявляється в ході лабораторної діагностики.
Дієта при кишковій інфекції передбачає вилучення з раціону смажених, солоних, гострих і жирних страв, а також сирих продуктів рослинного походження.
Пацієнтам необхідно рясне пиття і прийом ентеросорбентів. З антибіотиків найбільш часто призначається Норфлоксацин. Гастритичний синдром вимагає прийому Церукала (від нудоти), а також препаратів Ранітидин або Омез. Доцільно застосовувати засоби, що містять лакто - і біфідобактерії – Ентерол, Біфідумбактерин і Энтерожермин.
Симптоми і лікування ротавірусних кишкових інфекцій багато в чому залежать від віку. У дітей від 6 міс. до 2 років ротавіруси доволі часто викликають патологію, відому як «кишковий грип». У дорослих захворювання частіше протікає в стертій формі, і навіть може залишитися непоміченим (але людина, тим не менш, є джерелом поширення вірусів).
Гострий період триває від 3 діб до 1 тижня. Першими симптомами стають підвищення температури, лихоманка, повторна блювота і інтенсивні переймоподібні болі внизу живота. Діарея розвивається досить часто, але не в 100% випадків.
Паралельно з диспепсичними розладами зазвичай даються взнаки и і респіраторні прояви – першіння та біль у горлі, кашель, закладеність носа та ринорея. Специфічних лікарських засобів для боротьби з ротавірусами поки що не розроблено. Проводиться тільки симптоматична терапія. При захворюванні на норовірусну кишкову інфекцію зазвичай дотримуються аналогічної тактики.
Дитині слід давати більше рідини і не годувати «через силу». При блювоті і діареї необхідно застосування препаратів для попередження зневоднення (Регідрон). Дорослим можна вживати підсолену воду (1 ч. л. кухонної солі на літр). Для прискореного виведення токсинів призначаються сорбенти – активованого вугілля (звичайного або білого), Ентеросгелю і Смекти. З розладами травлення допоможуть впоратися Панкреатин (ферментативний засіб) і Мезим. При фебрильних значеннях температури тіла (до 38-39) показано антипіретики, дітям їх краще давати у вигляді сиропів (Нурофен, Панадол) або вводити у вигляді ректальних супозиторіїв.
Зараження доволі легко попередити.
Для профілактики гострих кишкових інфекцій важливо дотримуватися таких рекомендацій:
- ретельно мити руки перед прийомом їжі, а також після туалету, поїздок у транспорті та перебування в інших громадських місцях;
- вживати молоко і воду тільки після попереднього кип'ятіння;
- не їсти продукти з вичерпаним терміном придатності;
- не пити сирі яйця;
- не ковтати воду під час купання;
- овочі та фрукти мити гарячою водою з милом і щіткою.
Пов'язані послуги:
Консультація сімейного лікаря
Відеогастродуоденоскопія