Имплантация зубов

Наиболее надежным и эффективным способом восстановления зубного ряда является имплантация зубов – методика протезирования с использованием титановых имплантатов. Искусственные корни с керамическими коронками ничем не отличаются от натуральных зубов, выдерживают жевательные нагрузки и служат десятилетиями. Методика установки импланта на зуб стала популярной за счет минимальных сроков восстановления, невысокой стоимости, наименьшей травмоопасности и эффективного результата.

При имплантации зубов в Киеве титановый имплант вживляется в челюстную кость. На имплант закрепляется либо временная, либо после абсолютной остеоинтеграции, постоянная коронка. Существует несколько видов процедуры, каждая из которых имеет свои преимущества и сферу применения. Технология позволяет восстанавливать как единичные зубы, так и весь ряд при полной адентии. Имплантация решает эстетическую проблему, а также, предотвращает проблемы со здоровьем челюсти. Цена имплантата зависит от объема работы и используемого материала.

Показания к имплантации зубов

Частичная или полная потеря зуба, когда дальнейшие манипуляции по его восстановлению безрезультатны.
Концевые односторонние и двусторонние дефекты (отсутствие последних жевательных зубов). В таком случае имплантация практически всегда является единственным методом по возобновлению функций зубного ряда.
Отсутствуют подряд нескольких зубов (два, три и больше).
Полное отсутствие зубов (адентия).
Аллергия или повышенная чувствительность у пациента на компоненты съемного протеза.

Противопоказаниями к проведению процедуры имплантации зубов являются:

Тяжелые хронические заболевания организма (туберкулез, ревматическая болезнь, сахарный диабет, патологии сердечно-сосудистой и нервной систем и т.п.).
Болезни крови и кроветворных органов (лимфогранулематоз, лейкозы, анемии, проблемы со свертываемостью крови).
Заболевания костной системы, снижающие ее регенерационные возможности.
Злокачественные новообразования.
Аллергия на компоненты анестезии.

Операция имплантации может быть отложена до устранения причины, если:

не проведена санация ротовой полости;
в ротовой полости протекают воспалительные процессы (стоматиты, гингивиты и т.д);
присутствуют заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
альвеолярные отростки слишком изношены, и требуется их предварительная пластика;

Также операция откладывается в случае беременности и периода лактации.

Что же представляет собой зубной имплант?

Зубной имплант — это полноценный искусственный зуб, состоящий из трёх частей:

Штифт - изготовленный из легкого прочного сплава протез корня зуба, ввинчиваемый в костную ткань челюсти. Это фундамент всей конструкции, поэтому его стабилизация в тканях чрезвычайно важна.
Абатмент - соединительная прослойка между штифтом и коронкой, изготавливаемая из керамики или прочных сплавов металла;
Коронка - протез верхней части зуба, выполняющий жевательную функцию. Ее изготавливают по индивидуальным параметрам формы и цвета зубов пациента.

Основное преимущество такой трехкомпонентной конструкции состоит в том, что врачи стоматологии имеют возможность при необходимости заменить коронку и абатмент, не демонтируя штифт.

Из какого материала делают зубные импланты?

Практически все современные зубные импланты производят из титана. Этот уникальный материал является идеальным для изготовления искусственных корней зубов, так как не воспринимается человеческим организмом как нечто чужеродное и сам не подвергается разрушающему воздействию окружающей биологической среды. Но самое главное – он может надежно срастаться с челюстной костью. Эти уникальные свойства титана решили проблему отторжения и сделали имплантацию в Киеве надежной и долговечной методикой. Однако в очень редких случаях, когда у пациента наблюдается аллергия на зубные импланты из титана, для изготовления протеза в качестве основы используют диоксид циркония.

Виды имплантов

В современной стоматологии чаще применяют 4 вида зубных имплантов, для каждого из которых разрабатывается своя тактика лечения:

1) Эндооссальные. Представляют собой корневидные импланты различного типа (могут быть винтовыми, лезвиевидными, цилиндрическими). Эндооссальная или внутрикостная методика установки имплантов занимает от 5–6 месяцев.

Основной этап – хирургический – условно делится на 2 стадии:

Установка штифта. Его обрабатывают специальным материалом – гидроксиапатитом (биосовместимый неорганический минерал, используемый с целью профилактики осложнений). После вживления штифта на десну накладываются швы. Длительный срок проведения имплантации объясняется необходимостью абсолютного заживления ткани десен перед завершающим шагом.
Установка держателя, на который будет ставиться протезная конструкция.

2) Черезкостные. Это сложная методика имплантации зубов, которая проводится исключительно на нижней челюсти. Ее суть заключается в установке на нижнюю челюстную кость металлической скобы со штифтами достаточной длины для прохождения кости насквозь.

3) Поднадкостничные импланты. Представляют собой прочный каркас из металла с подготовленными держателями для протезной конструкции искусственного зуба. Устанавливаются под десну над костью. Такая технология внедрения зубного импланта используется при недостаточном объеме костных тканей и невозможности проведения пластики.

4)Мини-импланты. Внешне мини-импланты представляют собой небольшие шурупы. Процесс их установки не занимает много времени и является малотравматичным. Для проведения вживления мини-имплантов не нужно предварительно осуществлять операцию остеопластики.

Как подготовиться к процедуре имплантации зубов?

Тщательная подготовка перед имплантацией зубов - залог эффективности и безопасности процедуры. Вживление искусственного корня в костную ткань – это оперативное вмешательство. Несмотря на то, что перечень противопоказаний к ней на сегодняшний день невелик в связи с применением современных технологий и материалов, диагностические исследования являются обязательной мерой перед имплантацией.

Подготовительный этап обычно включает проведение следующих мероприятий:

лабораторная диагностика: общий анализ крови, обследование на глюкозу, гепатиты, ВИЧ и RW;
санация полости рта: врач занимается лечением признаков воспаления, пломбирует корневые каналы, удаляет нежизнеспособные зубы, устраняет кариозные полости;
проведение ортопантомограммы (обзорного снимка);
консультация узкопрофильных специалистов при наличии каких-либо проблем со здоровьем (эндокринолога, терапевта, ЛОР-специалиста, кардиолога).

Специалист может назначить дополнительные методики обследования, исходя из каждого отдельного клинического случая. Уточнить все подробности подготовки к имплантации зубов стоит на первичной консультации у стоматолога. Цена установки импланта зуба в Киеве зависит от объема работы и используемого материала.

Виды имплантации зубов

1.Классическая имплантация зубов широко применяется в стоматологической практике с 80-х годов прошлого столетия. Это надежный и проверенный годами метод лечения. Второе название классической имплантации – двухэтапная, поскольку проводится в два этапа. На первом этапе в костную ткань вживляются импланты, закрываются специальной заглушкой. На втором этапе, после полного приживления имплантов, они открываются (десна отодвигаются), сверху устанавливается абатмент и зубной протез. Узнать о цене

Однако эта методика требовательна к состоянию костной ткани, поэтому если кость атрофирована, ее размеры не позволяют провести безопасную и качественную имплантацию, проводятся операции по наращиванию — остеопластику или синус-лифтинг. Отсюда главный и существенный недостаток — длительность лечения увеличивается и занимает в среднем от 7 до 12 месяцев:

от 4 до 6 месяцев уйдет на остеопластику (наращивание объема костной ткани);
от 3 до 6 месяцев на остеоинтеграцию искусственных корней после их установки;
до 14 дней на протезирование (изготовление и фиксацию коронки).

Длительность процедуры полностью окупается естественностью улыбки и полным восстановлением нормальной жевательной функции.

2.Одномоментная имплантация зубов (ее также называют немедленной, моментальной имплантацией) - это метод, при котором имплант вживляется в десну сразу после удаления зуба, за один прием. Сразу же на имплант фиксируется временный протез, который после приживления искусственного корня (спустя несколько месяцев) заменяется постоянной коронкой. Проведение такой имплантации возможно при отсутствии атрофии костной ткани и удовлетворительном состоянии полости рта (зубы и десны здоровые).

Методика имеет свои преимущества:

операция проводится без наложения швов и разрезов;
количество посещений врача сокращается;
быстрый эстетический эффект;
риск осложнений сведен к минимуму;
процесс заживления происходит ускоренно и легко;
низкая стоимость относительно других методик имплантации.

Одномоментная имплантация зубов может проводиться с применением одной из трех методик:

Имплантация без немедленной нагрузки имплантата. После вживления титанового корня десна ушивается, и только после того, как рана полностью заживет осуществляется протезирование временной конструкцией.
Имплантация с установкой формирователя десны. На имплантат сразу крепится формирователь, который помогает зафиксировать мягкие ткани в нужном положении и не допустить оголения промежутков между зубами.
Имплантация с немедленной нагрузкой временной коронкой. Процедура, позволяющая сохранить эстетику улыбки, что особенно важно во фронтальной зоне.

Одномоментная имплантация проводится под местной анестезией. Процедура длится около 1 часа (для замены 1 зуба) и более (для замены нескольких зубов). Восстановление после операции продолжается в течение 3-4 месяцев.

Современная стоматология предлагает также улучшенные способы вживления импланта. Одним из таких является применение лазера вместо скальпеля. При этом сама методика остается неизменной, разница лишь в способе разреза десны. Для этого используют специальное оборудование – лазерный луч, длиной около 800 нанометров и средней мощностью 0,6 Ватт, направляют на выбранное место, где формируется надрез нужной длины и глубины. Лазер также помогает подготовить ложе под конструкцию. Под его воздействием происходит испарение влаги и закупорка травмированных краев слизистой. При этом специалист может контролировать работу аппарата, применяя как импульсное, так и постоянное излучение, исходя из ситуации. Способ имеет свои преимущества:

сниженная травматичность за счет высокой точности воздействия лазера;
минимальные кровопотери, так как лазер одновременно коагулирует поврежденные, в результате разреза, сосуды;
антибактериальное действие луча лазера – сводит к минимуму риск внешней инфекции;
более быстрая регенерация всех тканей;
время операции сокращается.

Каждый клинический случай индивидуален. Перед тем как начинать лечение стоматолог проводит всестороннюю диагностику и выявляет показания и противопоказания к имплантологическому лечению в целом и к конкретной методике в частности.

Имплантация при полном отсутствии зубов (адентии). Очень популярными методиками имплантации при адентии являются «All-on-4» и «All-on-6».

Имплантация All-on-4. Этот вариант имплантации предполагает размещение 4 дентальных имплантатов с последующей на них фиксацией несъемного протеза из 12 зубов: первые 2 «корня» устанавливаются вертикально, а остальные 2 – с боковых углов, в задних частях челюсти. Также эта методика идеально подходит для восстановления верхней челюсти в тех случаях, когда кость имеет рыхлую или слишком мягкую структуру. Независимо от того, проводится имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов или заменяются зубные единицы нижнего ряда, методика относится к самым бюджетным и быстрым, поскольку не нуждается в дополнительном операционном вмешательстве и позволяет восстановить зубы за 1-2 недели.

Технология All-on-6 или «все-на-шести» - усовершенствованная разновидность концепции All-on-4, при которой для фиксации несъемного протеза используется шесть имплантов вместо четырех:

два во фронтальной зоне в области передних резцов;
четыре в дистальном отделе на месте жевательных зубов (два вертикально и два под наклоном, угол которого подбирает врач с учетом качества кости).

Использование двух дополнительных титановых стержней позволяет надежнее закрепить ортопедическую конструкцию и обеспечить правильное распределение нагрузки на импланты, что уменьшает риск их отторжения. Данный метод используется даже в тех случаях, когда костная ткань сильно атрофирована.

Специалисты Добробут дентал клиник в Киеве проводят установку имплантов любого уровня сложности. Мы применяем только современные методы имплантации, используем ортопедические конструкции ведущих мировых производителей. Кроме того, в нашем арсенале:

новейшее диагностическое и лечебное оборудование;
индивидуальный подход к каждому пациенту;
качественный сервис европейского уровня;
доступные цены и стоимость услуг в сравнении с ценами по Украине.

Гармоничное сочетание профессионализма наших стоматологов, передовых технологий, лучших материалов высокого качества – залог успешного лечения и красивой улыбки в итоге.

Для того, чтобы записаться на прием в Добробут дентал клиник – звоните по телефонам нашего колл-центра в любое время суток!

Список литературы:

Omega Dental Houston TX. A Complete guide to Dental Implants Process and Timeline, 2021
British Dental Journal. Surgical guidelines for dental implant placement, 2004
BERTELÉ G, PASQUALINI ME, BILUCAGLIA L, MIRANDOLA A. Implantologia: dall’ipotesi al carico immediato. European Journal of Implant Prosthodontics. 2005
James Huang. All In One Dental Innovations. Complete Dental Implant Step By Step Guide For 2019. Published online, 2019.
Dental Implant Procedure: A Step by Step Guide. Published online, January 22, 2020