Бронхоскопия

Что такое бронхоскопия?

Бронхоскопия — это эндоскопический метод исследования слизистой оболочки и просвета трахеи и бронхов.

Как делают бронхоскопию и для чего нужна такая процедура? Бронхоскопия необходима, в первую очередь, чтобы исключить центральный рак легких (бронхоскопия легких), а также для выявления туберкулеза и других заболеваний так называемого трахеобронхиального дерева. Проводится с помощью специального прибора, который имеет проводник, видеокамеру и источник света. Позволяет не только рассмотреть слизистую трахеи и бронхов, но и провести биопсию — взятие материала для последующего исследования в лаборатории.

Слово бронхоскопия происходит от греческого bronchos (трахея) и skopeo (рассматривать). Более 100 лет назад появились первые бронхоскопы: это был конец 19-го, начало 20-го века. Такие приборы сначала представляли собой просто систему полых трубочек, которые использовались для осмотра пищевода, но с их помощью врачи могли увидеть и часть бронхов, а также трахеи.

Второе поколение больше напоминало маленький телескоп: этот аппарат давал врачу возможность увидеть практически все бронхи, кроме тех, которые находились в верхушке легких. В конце 50-х появились впервые жесткие бронхоскопы, и процедуру начали выполнять пациентам под наркозом. Настоящей революцией, прорывом стало создание гибкого бронхоскопа.

Сегодня применяют волоконно-оптические гибкие аппараты. С их помощью врачи могут осмотреть те участки, которые ранее невозможно было исследовать, а также выполнить биопсию, то есть взять образцы ткани для дальнейшего анализа.

То есть бронхоскопия дает возможность специалистам осмотреть трахею, глотку, бронхи и, если возникнет необходимость, взять образцы тканей для последующего анализа. Главное назначение бронхоскопии в Онко Консалтинг Центре — диагностика злокачественных новообразований органов дыхания. Поэтому курильщикам с большим стажем мы рекомендуем поговорить с врачом-пульмонологом, который может дать направление для проведения исследования.

Виды бронхоскопии

Есть два вида бронхоскопии — диагностическая и лечебная. В нашем Центре выполняют именно диагностическую бронхоскопию, то есть осмотр, при необходимости взятие биопсии и проведение цитологического исследования.

Причем бронхоскопия не входит в перечень скрининговых исследований, проводится только по направлению торакального хирурга или пульмонолога. Может также рекомендовать пациенту это исследование врач-отоларинголог. На вопрос, что такое бронхоскопия легких, ответ наших специалистов — это исследование, которое, в первую очередь, необходимо, чтобы исключить центральный рак легких.

Показания к прохождению бронхоскопии

Бронхоскопию назначают для уточнения диагноза при заболеваниях дыхательных путей. Обследование выполняется согласно назначению врача.

Бронхоскопия применяется с целью диагностики при наличии:

• одышки непонятного происхождения;
• немотивированного длительного кашля;
• кровохаркания;
• подозрения на опухоль;
• частых пневмоний и бронхитов;
• подозрения на туберкулез;
• кровотечения из дыхательных путей.

Как проводится бронхоскопия

Без боли!

Согласно мировым стандартам, обследование проводится в медикаментозном сне. Такой сон подобен обычному физиологическому и обязательно контролируется врачом-анестезиологом в течение всей процедуры.

Что такое бронхоскопия в Онко Консалтинг Центре? Для пациента это означает полный комфорт и абсолютную безболезненность — короткий сон и легкое пробуждение без каких-либо неприятных ощущений. А для врача-эндоскописта — возможность тщательно провести осмотр трахеобронхиального дерева. То есть вы засыпаете, а доктор в это время вдумчиво и спокойно выполняет свою работу.

Как делают бронхоскопию — в Онко Консалтинг Центре процедуру проводят с использованием видеоэндоскопической стойки экспертного класса. Врач вводит эндоскоп в дыхательные пути под контролем зрения, постепенно осматривая трахеобронхиальное дерево.

При некоторых патологических состояниях для уточнения диагноза необходимо патогистологическое/ цитологическое исследование измененных участков слизистой оболочки, из которых врач делает забор материала (биопсия). Если мы подозреваем какой-то объемный процесс, можем осмотреть участки бронхов и взять биопсию с подозрительного участка прямо во время осмотра. С помощью специального инструмента (щеточки) мы берем материал, который помещаем на стекла и отправляем в лабораторию. Проводим также цитологическое исследование промывных вод из трахеобронхиального дерева при бронхоскопии.

Сама процедура длится около 30 минут. По окончании обследования пациент через некоторое время может покинуть клинику после наблюдения анестезиолога.

Современные приборы, которыми оснащено эндоскопическое отделение Онко Консалтинг Центра, обеспечивают высочайшую диагностическую точность. Изображение выводится на экран компьютера, его можно в десятки раз увеличить и сохранить запись, чтобы в последующем проводить динамическое наблюдение. Бронхоскопия также применяется при диагностике рецидивирующих пневмоний и хронических бронхитов.

Заключение специалистов

С помощью техники современной бронхоскопии наши специалисты очень тщательно изучают слизистую оболочку трахеи и бронхов, не пропускают даже минимального отклонения от нормы, выявляют признаки любых патологий:

• опухоли — как доброкачественные, так и злокачественные;
• туберкулез;
• бронхиальную астму;
• сужение просвета бронхов из-за опухоли;
• воспалительные заболевания — пневмонию, эндобронхит.

По результатам бронхоскопии врач, при необходимости (при диагностировании патологии), назначает лечебные процедуры.

Противопоказания к проведению бронхоскопии

Противопоказаний немного: недавно перенесенный инсульт или инфаркт (менее 3 месяцев) и обострение бронхиальной астмы.

Все вопросы решаются индивидуально. Если вам где-то отказали в проведении бронхоскопии под местной анестезией в связи с аллергией на обезболивающий препарат, вы всегда можете в нашем центре пройти эту процедуру под седацией (во сне) — комфортно, безболезненно. У нас работают высококвалифицированные врачи-эндоскописты и очень опытные анестезиологи.

Еще раз подчеркиваем, что возможность проведения бронхоскопии, ее необходимость могут определить только торакальный хирург или врач-пульмонолог.

Важно. Бронхоскопия детям в Онко Консалтинг Центре не проводится. Мы принимаем только взрослых пациентов с 18 лет. Поэтому на вопрос, который часто задают «бронхоскопия у детей последствия», вам ответят в детском лечебном учреждении или в отделении клиники, где выполняют эту процедуру детям, не достигшим 18-летнего возраста.

Возможные осложнения

Бронхоскопию хорошо переносит абсолютное большинство пациентов. Отказываться от нее из-за страха не нужно, т. к. в нашем Центре эта процедура в соответствии с общепринятыми мировыми стандартами проводится с полным обезболиванием (во сне).

Стоит помнить, что заболевания, при подозрении на которые назначают бронхоскопию, могут оказаться опасными, если их поздно диагностировать. А лечение на поздней стадии будет длительным и сложным.

Осложнения возникают крайне редко, и в этих случаях мы оказываем пациентам необходимую помощь.

Как подготовиться?

Обследование проводится натощак: исключить прием пищи за 6-8 часов и прием жидкости за 4 часа до исследования.

Преимущества бронхоскопии в Онко Консалтинг Центре

• Центр оснащен оборудованием экспертного класса.
• Исследование проводит команда опытных специалистов: высококвалифицированные врачи-эндоскописты, анестезиолог и ассистент врача.
• Высочайшая точность результатов, полная безболезненность и комфорт для пациентов.