Что нужно знать родителям?
Плач младенца — одна из самых частых причин обращения молодых родителей к педиатру. Если ребенок здоров, хорошо набирает вес, но каждый день в течение определенного времени безутешно плачет, скорее всего, речь идет о синдроме детского дистресса, или коликах у малыша.
Это состояние вызывает много тревоги, однако важно помнить: колики у младенцев не являются заболеванием и не представляют угрозы для здоровья ребенка. Это временное функциональное состояние, которое проходит самостоятельно по мере созревания организма.
Что такое синдром детского дистресса?
Синдром детского дистресса (колики у младенцев) — это функциональное расстройство раннего детского возраста, которое проявляется повторяющимися эпизодами длительного плача, беспокойства и раздражительности у детей до 5 месяцев без очевидной причины.
Между приступами ребенок чувствует себя хорошо: активно сосет, нормально растет, развивается согласно возрасту и не имеет признаков заболевания.
Когда он чаще всего возникает?
Существует характерный определенный возрастной ход:
- начало — на 2–3 неделе жизни;
- наиболее интенсивные проявления — на 6–8 неделях;
- постепенное уменьшение симптомов после двух месяцев;
- в большинстве детей полное исчезновение до 3–5 месяцев.
Именно поэтому это состояние часто называют «временным этапом развития младенца».
Как он проявляется?
Во время эпизода ребенок может:
- громко и длительно плакать без очевидной причины;
- краснеть;
- сжимать кулачки;
- подтягивать ножки к животу;
- изгибать спинку;
- напрягать мышцы живота;
- плохо успокаиваться даже после кормления.
Чаще всего такие эпизоды возникают во второй половине дня или вечером и могут повторяться почти каждый день.
Почему возникает дистресс (колики)?
Единой причины не существует.
Современные исследования свидетельствуют, что наиболее вероятными механизмами являются:
- незрелость нервной системы;
- адаптация пищеварительной системы после рождения;
- особенности кишечного микробиома;
- повышенная чувствительность нервной системы к внешним раздражителям;
- незрелость взаимодействия между головным мозгом и кишечником.
В то же время научные исследования не подтверждают, что синдром детского дистресса возникает из-за «избытка газов», неправильного грудного молока или ошибок родителей в уходе за ребенком.
Нужно ли маме менять питание?
В большинстве случаев — нет.
Если ребенок хорошо растет, не имеет высыпаний, крови в стуле или других симптомов аллергии, строгие ограничения в рационе матери не нужны.
Только при наличии подозрения на аллергию к белкам коровьего молока врач может рекомендовать временное исключение молочных продуктов или специализированную лечебную смесь.
Самостоятельно менять питание или переводить ребенка на другую смесь не рекомендуется.
Как помочь ребенку?
Наилучший эффект дают простые немедикаментозные методы:
- контакт «кожа к коже»;
- ношение ребенка на руках;
- легкое укачивание;
- белый шум или спокойные монотонные звуки;
- массаж животика по часовой стрелке;
- выкладывание на живот во время бодрствования;
- спокойная атмосфера дома;
- поддержка эмоционального состояния родителей.
Иногда достаточно изменить положение ребенка или обеспечить ему чувство безопасности, чтобы плач постепенно прекратился.
Нужны ли лекарства?
На сегодняшний день не существует препарата, который гарантировано устраняет это состояние.
Согласно современным международным рекомендациям:
- симетикон не продемонстрировал убедительной эффективности;
- спазмолитики не рекомендуются;
- фитопрепараты и «укропная вода» не имеют достаточной доказательной базы;
- ингибиторы протонной помпы не применяют без подтверждённого гастроэзофагеального рефлюкса.
У некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, положительный эффект может оказать пробиотик Lactobacillus reuteri DSM 17938. Целесообразность его применения определяет врач.
Когда необходимо срочно обратиться к педиатру?
Немедленная консультация нужна, если вместе с плачем появились:
- температура тела выше 38 °C;
- рвота, особенно зеленого цвета;
- кровь в стуле;
- отказ от кормления;
- недостаточный набор массы тела;
- выраженная вялость;
- резкое вздутие живота;
- плач изменил свой характер или возник после 5-месячного возраста.
В таких случаях необходимо исключить другие причины беспокойства ребенка.
Мифы и факты
Миф: Колики возникают из-за газов.
Факт: Современные исследования не подтверждают, что именно газообразование является основной причиной колик.
Миф: Если ребенок плачет — у мамы «неправильное» молоко.
Факт: Грудное молоко не является причиной колик и остается лучшим питанием для младенца.
Миф: Колики нужно лечить сильными препаратами.
Факт: Основой помощи является поддержка родителей, правильный уход и наблюдение за ребенком.
Главное, что стоит запомнить
Синдром детского дистресса — это временное функциональное состояние, которое является частью адаптации младенца к жизни вне утробы матери.
Несмотря на длительный плач, ребенок остается здоровым, хорошо растет и развивается. Наиболее эффективными «лекарствами» остаются любовь, терпение, физический контакт с родителями и поддержка педиатра.
Если у вас возникают сомнения относительно состояния малыша или появляются тревожные симптомы, позвоните в наш контактный центр или заполните форму на сайте. Педиатры Медицинской сети «Добробут» помогут оценить состояние ребенка, исключить органические причины плача и предоставят рекомендации, основанные на принципах доказательной медицины.
6.2К просмотров
