Як проводиться біопсія тканин, які цілі цього дослідження
Біопсія
Біопсія – це діагностична процедура, що передбачає прижиттєвий забір зразків клітин або тканин організму з метою їх подальшої мікроскопії (цитологічного і гістологічного дослідження). Розшифровка результатів біопсії – це завдання спеціаліста з відповідною кваліфікацією. Критерієм норми вважається повна відсутність клітинних змін в досліджуваному біологічному матеріалі.
На нашому сайті www.dobrobut.com ви дізнаєтесь про підготовку та проведення процедури. Тут також можна отримати інформацію про те, скільки коштує кісткова біопсія.
Як проводиться біопсія тканин
Процес дослідження включає кілька етапів:
- забір матеріалу;
- фіксацію;
- транспортування в лабораторію з відповідним оснащенням;
- попередню обробку біоптату;
- підготовку зрізів (при дослідженні фрагменту тканин);
- фарбування;
- мікроскопію;
- підготовку висновку.
Біоматеріал можуть брати різними способами.
Пукційна біопсія нирок здійснюється за допомогою спеціальної голки і шприца. Вона використовується для дослідження великих і кістозних утворень. Аналогічно і з тими ж цілями проводиться тонкоголкова біопсія печінки. Для цитологічного дослідження беруть також відбитки та мазки-відбитки з ерозій, виразок та інших патологічно змінених ділянок тканин. Забір рідини з кіст або черевної порожнини (наприклад, при асциті) проводять методом аспірації.
При ексцизіонній біопсії патологічне утворення витягується і направляється в лабораторію, а при інцизіонній – беруть його фрагмент (як варіант – патологічно змінену ділянку органа). У жінок в грудях іноді формуються новоутворення злоякісного характеру, що показує трепан біопсія молочної залози, яка проводиться за допомогою особливої порожнистої трубки із загостреним краєм. Скарифікаційна методика передбачає зріз тонкого шару шкіри, а щипкова – взяття проби спеціальними щипцями.
Пайпель біопсія ендометрія – це абсолютно безболісна маніпуляція, пробу рідини або невеликий фрагмент тканини беруть дуже тонкою трубочкою. Особливістю процедури є те, що вона має проводитись 2-3 рази, це важливо для постановки точного діагнозу.
Показання до дослідження
Сьоголні біопсія стала обов'язковою умовою верифікації діагнозу за підозри на онкологію.
Зверніть увагу: Вартість біопсії вузла щитоподібної залози невелика. Ця процедура по кишені більшості пацієнтам. Методика дозволяє своєчасно діагностувати злоякісне новоутворення, що суттєво збільшує шанси на повне вилікування раку щитовидки.
Багатьох пацієнток гінекологічних відділень цікавить питання «чи роблять біопсію шийки матки при ерозії». Так, це необхідна діагностична процедура, її проводять лише за відсутності проблем з боку системи згортання крові (коагулопатий) і гострих запальних процесів.
Взяти біопсію лімфовузла обов'язково потрібно, якщо у лікаря є підстави припускати розвиток пухлини, системного запального захворювання (саркоїдозу) або туберкульозної інфекції.
При багатьох захворюваннях травної системи доцільно взяти проби тканин для уточнення діагнозу. Ряд пацієнтів цікавиться, де зробити біопсію шлунка. Діагностична процедура проводиться у відділенні гастроентерології за направленням лікаря.
Зробити біопсію легень потрібно, якщо на флюорографії виявлено затемнення. Зміни рентгенологічної картини можуть говорити про туберкульоз або новоутворення.
Після біопсії пухлини можна судити про характер новоутворення: є воно доброякісним чи злоякісним.
Підготовка до процедури, її хід
Якщо процес супроводжується больовими відчуттями, то обов'язково здійснюється місцева анестезія – поверхнева (розпорошується на шкіру аерозоль) або інфільтраційна (ін'єкційна підшкірна). У деяких випадках пацієнта вводять в стан наркозу. Як проводиться біопсія тканин в кожному конкретному випадку, пацієнту роз'яснює лікар під час підготовки до процедури.
Маніпуляції займають небагато часу – максимум кілька хвилин, включаючи час, необхідний для знеболювання (якщо воно вимагається).
У ході підготовки до аспіраційної біопсії кісткового мозку (біоптат беруть з грудини або гребеня клубової кістки) лікаря неодмінно слід повідомити, чи приймаєте ви якісь фармакологічні препарати. Деякі ліки можуть спровокувати розвиток кровотечи, і це не має стати несподіванкою для фахівця. Перед початком маніпуляцій проводиться вимір ЧСС і артеріального тиску. Якщо кістковий мозок беруть з грудини, знеболювання найчастіше не вимагається. Тривалість процедури становить близько 5 хвилин. Після її закінчення місце проколу аспіраційною голкою обробляють антисептиком і закривають стерильною пов'язкою.
Зверніть увагу: На нашому сайті Добробут.ком можна уточнити ціну на біопсію передміхурової залози. Цей метод дає можливість своєчасно виявити злоякісне переродження аденоми простати і почати адекватну терапію.
При взятті проби глибоко розташованих тканин голка підводиться до потрібної точки під контролем рентгену або апарату УЗД.
Якщо у вагітної жінки за результатами скринінгу в першому триместрі виявлено підвищений ризик народження дитини з генетичними захворюваннями або хромосомними аномаліями, потрібне додаткове дослідження. Гінеколог повинен обов'язково розповісти, як беруть біопсію ворсин хоріона. Додатково буде потрібна консультація фахівця-генетика. Процедура вже на 10-13 тижні дозволяє виявити синдроми Тернера, Дауна і Клайнфельтера, а також такі важкі патології, як серповидно-клітинна анемія і муковісцидоз. Біопсія проводиться через передню черевну стінку або шийку матки.
Список літератури
- Цукерман Г.И., Малашенков А.И., Кавсадзе В.Э. Опухоли сердца. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999. – 268 с
- Burke A.P., Tazelaar H., Gomez Roman J.J. et al. (2004) Benign tumors of pluripotent mesenchyme. In: Travis W. (Ed.) Tumours of the lung, thymus, pleura and heart. Springer-Verlag, Lyon, p. 260–265.
- Оганов Р.Г., Фомина И.Г. (ред.) (2006) Болезни сердца: руководство для врачей. Литтерра, Москва, 1328 с.
- Abul-Kasim K. et al. Intradural spinal tumors: current classification and MRI features. Neuroradiology 2008; 50: 4: 301—314.