Використання КТ в діагностиці невідкладних станів органів брюшної порожнини

Візуалізація грає важливу роль в тактиці ведення пацієнтів внаслідок можливої неточності даних огляду. Проведення КТ - найбільш важливо, оскільки КТ надає точний і статистично достовірний діагноз в невідкладній ситуації.

... КТ показала високу точність діагностики, з чутливістю 92% і специфічністю 99%. У пацієнтів з гострим абдомінальним синдромом, КТ продемонструвала точність діагностики гострого холециститу, яку можна порівняти з УЗД. Первинним методом візуалізації для пацієнтів з підозрою на гострий холецистит <тим не менш> має бути УЗД.

КТ має найвищу точність діагностики обструкції тонкої кишки, чутливість - 94%, специфічність - 96%.

КТ є ефективним методом діагностики, який позитивно впливає на лікування великої кількості пацієнтів з гострим абдомінальним синдромом. В даний час <2010 р.> КТ є первинним методом діагностики для пацієнтів з гострим абдомінальним синдромом, за винятком пацієнтів з підозрою на гострий холецистит, коли кращим методом є УЗД, при цьому все-таки КТ залишається прийнятною альтернативою.

КТ є найкращим методом для діагностики апендициту в США, який зумовив зниження "помилкової" апендектомії з 24% до 3%, відповідно використання КТ зросло з 20% до 85% за 10-річний період.

Більш того, було встановлено, що рутинне використання КТ є економічно виправданим внаслідок зниження внутрішньогоспітальних витрат на невиправдані госпіталізації і оперативно-діагностичні маніпуляції.

КТ відіграє певну роль у підтвердженні діагнозу і стадіювання при підозрі на ускладнений перебіг дивертикуліта. КТ надає інформацію для визначення тактики і в диференціальному діагнозі, відповідно до рекомендацій Американської асоціації колоректальной хірургії.

Оцінка концентрації екстралюмінальних включень газу, локальний дефект стінки кишки і сегментарне потовщення стінок кишки дозволяють підвищити точність встановлення локалізації перфорації полого органу (товстої або тонкої кишки, шлунка і т.д.)

В даний час методом вибору для встановлення причини, ступеня тяжкості, локалізації та поширення ішемічних змін кишечника є КТ.