Лапароскопическое иссечение кисты почки

Киста почки – часто встречающееся заболевание в урологии, которое характеризуется образованием полости, заполненной жидкостью. Оно носит доброкачественный характер, однако кистозное образование большого размера может нарушать процесс уродинамики и кровоснабжения органа, инфицироваться или озлокачествляться, поэтому патология требует своевременного оперативного удаления. Современная медицина предлагает пациентам наиболее прогрессивные и малоинвазивные методики лечения, одним из которых является лапароскопическое иссечение кисты почки. Операция путем лапароскопии, представляет собой наименее травматичный вариант резекции кисты, что позволяет избежать длительного процесса восстановления и снижает риск осложнений.

Причины возникновения кист почек

Различают врожденные и приобретенные кисты почек. Врожденное кистозное образование возникает при внутриутробном развитии плода, приобретенное же обычно является результатом различных почечных патологий, таких как гломерулонефрит, туберкулез почки, нефролитиаз, паразитарные инфекции и др. Также к факторам, провоцирующим развитие кист почек следует отнести наследственную предрасположенность, травматическое повреждение почек, частые переохлаждения. Кроме этого, риск возникновения почечной кисты увеличивается с возрастом — в зоне риска находятся люди, старше 45 лет.

Когда стоит обратиться к врачу?

Коварство кистозного образования почек заключается в том, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. А если симптомы и определяются, то на ранних стадиях они настолько неспецифичны, что тяжело заподозрить именно почечную патологию. Яркая клиническая картина появляется при увеличении образования в размерах. Могут возникать:

• боли в поясничной области и боку;
• гематурия;
• повышение артериального давления.

При присоединении инфекции, или снижении функциональности почки появляются такие симптомы:

• нарушение мочеиспускания;
• изменение цвета и характера мочи;
• общеинтоксикационные симптомы, такие как повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Появление резкой острой боли в поясничном отделе может свидетельствовать о возможном разрыве капсулы кисты, что является неотложным состоянием, несущим потенциальную угрозу жизни. Если Вы обнаружили у себя подобные симптомы – стоит незамедлительно обратиться к специалистам.

Показания к удалению кисты почки

Всегда ли необходимо удалять кисту почки? Нет. Если образование маленького размера, не имеет тенденции к увеличению, его расположение не влияет на гемо- и уродинамику, то обычно, рекомендации врача сводятся к наблюдению за состоянием пациента посредством регулярного УЗИ почек.

Лапароскопическая резекция кисты почки показана при:

• выраженных болевых синдромах в результате компрессии кистой соседних органов и структур;
• стремительном увеличении образования в диаметре;
• нарушениях нормального оттока мочи;
• разрыве кисты или угрозе разрыва;
• осложненном течении кистозного образования с присоединением инфекции;
• некупируемой артериальной гипертензии, а также при подозрении на озлокачествление.

Подготовка к операции

Процесс подготовки к лапароскопическому удалению кисты почки включает в себя проведение комплексного предоперационного обследования, а именно выполнения стандартных общеклинических анализов, и консультации ряда специалистов: уролога, анестезиолога, терапевта. За несколько дней до вмешательства показана легкая диета, исключающая употребление овощей, фруктов и мучных изделий. Непосредственно перед операцией, за 8-10 часов противопоказан прием пищи и напитков, проводится очистительная клизма.

Ход операции

Лапароскопическое удаление кисты почки проводится под общей анестезией. В ходе вмешательства, на передней брюшной стенке осуществляются 3-4 прокола, через которые вводятся эндоскоп и троакары. Эндоскоп, в свою очередь, оснащен видеокамерой, и увеличенное изображение на мониторе позволяет увидеть все мельчайшие анатомические структуры органа, что делает лапароскопию деликатной и безопасной операцией. Ориентируясь на изображение, хирург проводит иссечение патологических тканей, которые в дальнейшем отправляются на гистологическое исследование. В завершение, проколы ушиваются или заклеиваются специальными наклейками.

Лапароскопическая резекция почечных кист – это по своей сути революционная методика лечения, имеющая ряд преимуществ над традиционной лапаротомической операцией:

• минимальная травматичность, ведь все манипуляции совершаются через несколько проколов;
• высокий косметический эффект;
• менее болезненное протекание послеоперационного периода и быстрое восстановление;
• низкий риск развития инфекционных и других осложнений;
• меньшие сроки госпитализации и реабилитации.

Послеоперационный период

При лапароскопической операции, пациент рано активизируется, вставать можно уже в первый день. Лечащий врач, с целью уменьшения болезненных ощущений и снижении риска возникновения послеоперационных осложнений назначает прием лекарственных средств. Пациента выписывают на 2-3 день, контрольный осмотр проводится, как правило, спустя 10 суток. В период восстановления рекомендовано исключить тяжелую физическую нагрузку, отказаться от посещений бани, сауны и бассейнов, соблюдать диету. Для контроля за возможным рецидивом кистозного образования необходимо профилактически проводить УЗИ почек ежегодно.

Стоимость операции в Киеве

Диагностику и лечение кистозных образований в почках предлагает МС клиник Добробут в Киеве. Использование прогрессивных и эффективных методик лечения, высокая квалификация и большой опыт лучших хирургов-урологов Украины способствуют максимально положительным терапевтическим результатам и скорейшему возвращению к привычной жизни. Стоимость операции лапароскопической резекции кисты почек может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей клинической картины пациента, проведения дополнительных методов обследования и т.п.

Как записаться?

Для того, чтобы записаться на консультацию к ведущим специалистам Украины в Добробут, а также узнать точную цену операции лапароскопии и других услуг клиники – обращайтесь по телефонам нашего колл-центра в любое время суток!

Список литературы

1. Kidney Cysts | UC Irvine Health. Last updated 2021.
2. National Kidney Foundation. Simple Kidney Cysts. Published online, March 02, 2017.
3. Kidney cysts - Diagnosis and treatment - Mayo Clinic. Published online, July 28, 2020.
4. Ut Thanh Ho, Cuong Van Dam, Nghiep Ke Le -Evaluation of renal cyst treatment using retroperitoneal laparoscopic decortication. Published online, 2021.
5. Sally Robertson, Kidney Cyst Removal. Last Updated, February 26, 2019.