Чем опасна агенезия почки у плода - что говорят врачи

Чем опасна агенезия почки у плода - что говорят врачи

Агенезия почки у плода: что это такое

Неблагоприятные внешние факторы, влияющие на беременную женщину, иногда, вопреки всем защитным механизмам, могут приводить к нарушениям внутриутробного развития плода. У ребенка агенезия почки (двусторонняя или, что бывает чаще, односторонняя) встречается в 1 случае из 1100-1200 родов, и иногда эта патология становится довольно серьезным испытанием для родителей.

Что такое агенезия почки

Эта аномалия может быть полной или неполной. При полном отсутствии почки речь идет об агенезии. При наличии хотя бы части органа, говорят о его аплазии. Очень часто одновременно с отсутствием почки отмечается недоразвитие, частичное или полное отсутствие мочеточника. В последнем случае в мочевом пузыре нет даже устья мочеточника.

Чаще отсутствует орган с левой стороны, хотя возможна и правосторонняя аномалия. Двусторонний процесс встречается гораздо реже.

Симптомы аномалии

Одностороннее нарушение может не проявляться даже до достижения зрелого возраста. Нередко его обнаруживают случайно при обследовании по поводу других болезней. Впрочем, это более актуально для взрослых. Современные методы скрининга позволяют выявить аномалию у плода еще на ранних стадиях его развития, хотя это и довольно сложно.

При подозрении на агенезию или аплазию почки с рождения следует брать во внимание наличие таких сопутствующих аномалий, как:

  • агенезия надпочечников,
  • атрезия ануса (нераскрывшийся задний проход);
  • атрезия влагалища у девочек;
  • отсутствие семявыносящего протока, яичка и его придатка у мальчиков;
  • нарушения развития позвоночника в поясничном отделе.

Эти нарушения гораздо более заметны и заставляют опытного врача задуматься — нет ли у малыша и других аномалий, незаметных при обычном осмотре.

В течение жизни всю работу по очистке крови от «мусора» берет на себя вторая почка, которая еще во внутриутробном периоде увеличивается в размерах. Это называется «компенсаторная гипертрофия». Избыточный ее объем повышает риск разного рода заболеваний. Некоторые научные данные свидетельствуют о том, что со временем у таких людей возникает вначале гломерулопатия (ухудшение фильтрационной функции единственной почки), а затем и артериальная гипертензия. Правда, эту теорию еще исследуют.

Двусторонняя агенезия почки – патология смертельная в 100% случаев. Ребенок, как правило, рождается мертвым. Обнаружение такой патологии во время беременности – серьезная причина для медицинского аборта. При УЗИ у беременных выявляют:

  • маловодие;
  • отсутствие мочевого пузыря плода;
  • отсутствие почек у плода.

Дети с аплазией почек (или агенезией) умирают в первые 2 суток от дыхательной недостаточности, так как из-за маловодия у них не развиваются легкие. Известны редкие случаи нормального развития дыхательных органов, но и тогда малыши погибают от почечной недостаточности в первые недели жизни.

Лечение агенезии почек

При двусторонней аномалии лечение невозможно. При односторонней форме агенезии почек у ребенка нет нужды в каком-либо вмешательстве, так как имеющийся орган вполне справляется с функцией очищения крови. Однако из-за того, что такие дети находятся в группе риска по различным почечным заболеваниям, их рано берут на учет нефролог или уролог. В случае развития инфекционных заболеваний их лечат по общим правилам, учитывая факт наличия единственной почки. При травмах врач обязан использовать все возможные методы, чтобы сохранить орган (у здоровых людей иногда удаление одной из почек при ее травме является операцией выбора).

Инвалидность при агенезии почки совсем не обязательна. Зачастую люди проживают вполне нормальную жизнь, ни разу не обратившись к врачу с почечными заболеваниями. Однако если почка начинает не справляться со своими функциями, начинают нарастать явления почечной недостаточности. Когда это состояние достигает 2А-степени (при количестве креатинина в плазме крови равном 0,14-0,44 и скорости клубочковой фильтрации – 20-50%), пациент получает право пройти медико-санитарную экспертизу и получить группу инвалидности. Если у вас возникли вопросы, запишитесь на личный прием к нашим специалистам. Запись на сайте Добробут.ком и по вышеуказанным телефонам.

Обновлено: 25.06.2025
3.8К просмотров
Ведущие врачи МС «Добробут»
Метревели Элисо Зелимхановна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 34 лет опыта
Бас Наталья Викторовна
Педиатр, 20 лет опыта
Божок Ольга Анатольевна
Педиатр; Врач общей практики - семейный врач, 11 лет опыта
Витюк Алина Всеволодовна
Педиатр; Врач общей практики - семейный врач; Терапевт, 49 лет опыта
Бухарина Евгения Николаевна
Педиатр, 24 лет опыта
Ревенко Ирина Владимировна
Кардиоревматолог детский; Врач общей практики - семейный врач; Педиатр, 28 лет опыта
Климанская Наталья Александровна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 38 лет опыта
Жаров Валерий Валериевич
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 20 лет опыта
Малахова Алина Сергеевна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 13 лет опыта
Хоменчук Ольга Владимировна
Педиатр; Аллерголог детский, 12 лет опыта
Нестерук Оксана Ивановна
Терапевт; Врач общей практики - семейный врач; Педиатр, 20 лет опыта
Невмержицкая Татьяна Леонидовна
Акушер-гинеколог, 10 лет опыта
Сирук Леонид Петрович
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 36 лет опыта
Загороднюк Анна Владимировна
Терапевт; Врач общей практики - семейный врач; Педиатр, 17 лет опыта
Головня Наталия Ивановна
Педиатр; Эндокринолог детский, 13 лет опыта
Серова Анна Александровна
Педиатр; Врач общей практики - семейный врач; Терапевт, 9 лет опыта
Голенко Роксолана Ивановна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 25 лет опыта
Васьковская Ирина Вячеславовна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 18 лет опыта
Троц Людмила Павловна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 38 лет опыта
Красовская Александра Владимировна
Акушер-гинеколог, 19 лет опыта
Липинская (Сулиманова) Елена Сергеевна
Педиатр; Инфекционист детский, 10 лет опыта
Мусиец Татьяна Петровна
Педиатр; Невролог детский, 14 лет опыта
Зубарева Елена Олеговна
Педиатр, 19 лет опыта
Панькив Геннадий Игоревич
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 16 лет опыта
Смаль Богдан Орестович
Терапевт; Врач общей практики - семейный врач; Педиатр; Эндокринолог; Эндокринолог детский, 13 лет опыта
Поленцова Нино Эмировна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 10 лет опыта
Осадчая Алина Владимировна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 12 лет опыта
Гудованая Светлана Васильевна
Педиатр, 39 лет опыта
Парпалей Евгений Иванович
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики; Генетик, 29 лет опыта
Пугач Богдан Анатольевич
Педиатр; Врач общей практики - семейный врач; Терапевт, 11 лет опыта
Трофимов Юрий Викторович
Врач общей практики - семейный врач; Терапевт, 13 лет опыта
Толстанова Галина Александровна
Акушер-гинеколог, 13 лет опыта
Патлань Светлана Николаевна
Врач общей практики - семейный врач; Педиатр; Терапевт, 19 лет опыта
Хворостяная Наталья Валентиновна
Педиатр; Врач ультразвуковой диагностики; Инфекционист детский, 17 лет опыта
Иваницкая Лилия Олеговна
Педиатр, 13 лет опыта
Авад Лина Мохаммедовна
Акушер-гинеколог; Врач ультразвуковой диагностики, 23 лет опыта
Малиновская Дарья Александровна
Эндокринолог детский; Педиатр, 9 лет опыта
Поднебесная Любовь Вячеславовна
Педиатр; Врач общей практики - семейный врач; Терапевт, 12 лет опыта

Остались вопросы?

Если вы хотите узнать больше информации об услуге или записаться на прием в МС "Добробут", оставляйте заявку и с вами свяжется наш координатор.

Отправляя запрос вы соглашаетесь с Пользовательским соглашением МС «Добробут»