Удаление груди. Мастэктомия
Мастэктомия – это хирургическая операция по удалению молочной железы. Целью данной операции есть купирование патологического процесса, уменьшение риска рецидива и предотвращение распространения метастаз. В последнее время все больше женщин с высоким риском ракового заболевания молочной железы - например, при генетической предрасположенности и экспрессии мутантного гена BRCA1/2 или развитии рака во второй железе, решаются на профилактическую мастэктомию.
Радикальная мастэктомия – представляет собой полное удаление молочной железы вместе с фасцией большой грудной мышцы, большой и малой грудными мышцами, регионарными лимфатическими узлами. Показанием для проведения радикальной мастэктомии является распространенный рак молочной железы.
Существует несколько авторских методик проведения радикальной мастэктомии. Цена удаления груди зависит от категории сложности.
- По Холстеду-Майеру — удаление молочной железы, обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой. Данный метод лечения применяется прежде всего при прямом прорастании опухоли в мышцы.
- По Урбану — помимо удаления обеих грудных мышц, подмышечных лимфоузлов, молочной железы, жировой клетчатки из подмышки, под ключицей и лопаткой также убираются парастернальные лимфоузлы. Применяется при наличии метастазов в парастернальных лимфатических узлах.
- По Пэйти-Дайсону — железа и лимфоузлы удаляются одним блоком, но большая грудная мышца сохраняется. Назначается при опухоли, достигшей 4 см, при этом отмечается боль и жжение.
- По Маддену. При этой органосохраняющей операции не так широко удаляется подмышечная клетчатка, сохраняются малая и большая грудная мышцы. Назначается при раке 2 степени, лимфостазе или болях в левой части груди.
- Расширенная — помимо удаления молочной железы, удаляются большая и малая грудные мышцы, лимфоузлы, а также проводится резекция грудной клетки. Назначается при раке 4 степени, невыносимых болях и поражении грудной клетки.
- Ампутация — посредством надреза вокруг ареолы проводится полная ампутация железы, включая мелкие кровеносные сосуды лимфоузлов без резекции подмышечной клетчатки. Применяется либо по срочным показаниям у сильно ослабленных пациенток, либо при начальных формах рака у пожилых пациенток, для которых эстетическая сторона операции не является актуальной, а сама операция практически не имеет серьезных осложнений.
Профилактическая мастэктомия:
Профилактическая мастэктомия (двухстороняя) - это превентивное удаление груди. Такая возможность рассматривается у пациенток с высоким риском ракового заболевания молочной железы. Двухсторонняя мастэктомия включает в себя полное подкожное удаление всех тканей грудной железы (то есть подкожную ампутацию органа). Практически во всех случаях операция удаления груди сопровождается одновременной реконструкцией груди с применением протезов или с лоскутами собственных мышц, от чего так же зависит стоимость мастэктомии.
Реабилитация после операции по удалению груди включает в себя коррекцию имеющихся гормональных нарушений, диету, витаминотерапию, психотерапию. При необходимости восстановления прежней формы молочной железы – пластическая операция. Уже через 7 дней после операции приступают к лечебной физкультуре. Комплекс упражнений подбирается индивидуально.
Стоимость операции по удалению опухоли молочной железы в Украине:
Цена операции по удалению опухоли молочной железы зависит от категории ее сложности, объема вмешательства, необходимости выполнения маммопластики, цены анестезии, наличия сопутствующих патологий, а также времени пребывания в палате после операции. Не стоит забывать, что цена удаления молочных желез зависит и от опыта врача и его ученого звания.
Точную цену можно узнать только после проведения всех исследований и составления плана лечения, поэтому стоимость операции по удалению груди формируется строго индивидуально.
Реконструкция молочной железы после удаления груди:
Реконструктивно-пластическая операция по восстановлению молочной железы после операции по удалению груди обеспечивает лучшее качество жизни и психологический комфорт пациенток. Многопрофильный медицинский центр «Добробут» является одним из лучших по удалению молочной железы в Киеве. Существует множество реконструктивных методик маммопластики, например, установка имплантов, реконструкция с применением собственных тканей пациента, корректирующие процедуры (липосакция, восстановление соска и его ареолы и пр.).
Одномоментная реконструкция - по показаниям выполняется кожесохраняющяя операция, и в имеющийся чехол, чаще под большую грудную мышцу устанавливается имплантат.
Двухэтапная- реконструкция. Первым этапом, специальный эспандер помещают в зону постмастэктомического дефекта. Со временем, с помощью специального порта в экспандер вводится физиологический раствор, вследствие чего происходит растяжения кожи до размера оставшейся молочной железы. Вторым этапом производится замена экспандера на постоянный эспандер-имплантат, который не требует замены. Между этапами проходит от 1,5 до 6 месяцев, в зависимости от проведенного ранее лечения, тканей пациентки и поставленных задач.
Реконструкция молочной железы с помощью собственных тканей является технически сложной операцией, в связи с чем цена операции по удалению груди значительно выше. В ходе этой методики используется кожа, подкожная клетчатка и мышцы для формирования лоскутов, которые пересаживаются на место молочной железы. Существует несколько методик выкраивания лоскута, каждая из которых имеет свои показания и возможности.
Преимущества проведения услуги у нас:
- В клинике «Добробут» в Киеве работают высококвалифицированные специалисты, которые регулярно проходят курсы повышения квалификации.
- В практике используются современные методы лечения.
- Перечень необходимых диагностических и лечебных процедур определяется строго индивидуально.
- Главной целью нашего центра является максимальное сохранение качества жизни пациента.
Как записаться?
Записаться на предварительный осмотр и ознакомиться с ценами можно на нашем сайте https://dobrobut.com/ или же с помощью круглосуточного контакт-центра, контакты которого указаны на сайте клиники.
Список литературы
- «Профилактическая мастэктомия: взгляд на проблему», Смоланка И.И., Скляр С.Ю., Лобода А.Д.
- «Профилактическая мастэктомия: взгляд на проблему», А.В.Блисеева.
- М. И. Кузин, Н. М. Кузин, О. С. Шкроб и др.; под редакцией М. И. Кузина. Хирургические болезни. М.: Медицина
- Пак Д.Д., Ермощенкова М.В. Хирургические осложнения после радикальных мастэктомий и реконструктивно-пластических операций у больных раком молочной железы. – М., 2011. – 280 с.