Лечение диафрагмальной грыжи

Диафрагмальная грыжа — это состояние, возникающее при наличии аномального отверстия в диафрагме, мышце, отделяющей грудную полость от брюшной. В этом случае органы брюшной полости могут свободно перемещаться в грудную клетку, что может привести к серьезным осложнениям для здоровья. В клинике Добробут команда экспертов проводит комплексную диагностику и лечение, используя современные методики и индивидуальный подход.

Причины диафрагмальной грыжи

Диафрагмальная грыжа может развиваться по нескольким причинам:

1. Врожденные факторы: аномалии формирования диафрагмы в процессе  внутриутробного развития.
2. Травма диафрагмы в результате аварии, падения или как результат других несчастных случаев, когда создается разрыв или аномальное отверстие, которое может привести к грыже.
3. Состояния, увеличивающие давление в брюшной полости, такие как ожирение, беременность или хронический кашель.

Симптомы

Симптомы диафрагмальной грыжи диафрагмы часто бывают неспецифическими и маскируются под другие заболевания. Однако по мере прогрессирования грыжи они  часто становятся более выраженными. Признаками грыжи, на которые стоит обратить внимание, являются:

• Дискомфорт в груди, который может ощущаться как чувство полноты или давления, что иногда ошибочно принимается за сердечный симптом.
• Затруднение глотания - появляется, когда грыжа затрагивает пищевод, что может привести к трудностям при глотании или ощущению застревания пищи.
• Симптомы кишечника: Пациенты могут испытывать вздутие живота или запор из-за смещения органов брюшной полости.
• Цианоз: В тяжелых случаях, когда дыхательная функция значительно нарушена, может возникнуть цианоз (синеватый оттенок кожи), указывающий на недостаток кислорода.
• Лихорадка: Если грыжа приводит к осложнениям, таким как ущемление (когда кровоснабжение зажатой ткани прерывается), симптомы могут также включать лихорадку и сильные боли в животе.

Важно распознать эти симптомы и обратиться к врачу, особенно если они усиливаются с течением времени. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем успешнее будет лечение и меньше риск осложнений.

Если появилась сильная боль в груди или брюшной полости, стало более выраженным затрудненное дыхание, усилилась изжога или участилась рвота, за медицинской помощью нужно обратиться как можно скорее.

Диагностика

Точная диагностика грыжи диафрагмы очень важна для эффективного лечения. В клинике Добробут диагностические процедуры обычно начинаются с детального сбора анамнеза и физического осмотра, изучения жалоб и симптомов. Дополнительно могут быть назначены инструментальные исследования, которые помогают визуализировать проблему: рентген, компьютерная томография, МРТ, исследования пищевода, такие как эндоскопия или рентгеноскопия с барием для оценки функции и структуры органа.

Лечение

Лечение диафрагмальной грыжи направлено на облегчение симптомов, восстановление нормальной функции диафрагмы и предотвращение осложнений. Варианты лечения в клинике Добробут включают:

1. Изменения образа жизни: пересмотр питания, снижение веса и отказ от некоторых продуктов, которые ухудшают симптомы.
2. Медикаментозное лечение: если грыжа небольшая и вызывает легкие симптомы, назначаются препараты для контроля рефлюкса, облегчения боли и симптомов нарушения работы ЖКТ.

Хирургические методы

• Лапароскопия. Эта минимально инвазивное вмешательство, которое позволяет хирургу восстановить диафрагму через небольшие разрезы, при этом сроки восстановления и риски осложнений значительно меньше, чем при открытых операциях.
• Традиционная хирургия. В более сложных случаях или при значительном смещении тканей может потребоваться открытое вмешательство. Этот подход предоставляет больший доступ для хирурга, но обычно требует более продолжительного периода восстановления.

Во время операции врач обычно перемещает смещенные органы обратно в брюшную полость и восстанавливает дефект в диафрагме, используя швы или синтетическую сетку для усиления.

Восстановление

После операции пациенты находятся в палате под наблюдением медицинского персонала. После выписки из стационара важно следовать инструкциям по послеоперационному уходу, которые могут включать:

• обезболивание;
• рекомендации по ограничению физической активности и питанию;
• наблюдение за симптомами возможных осложнений или рецидива;
• контрольные визиты.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития диафрагмальной грыжи, необходимо удерживать стабильный здоровый вес с помощью диеты и упражнений, избегать курения и своевременно лечить заболевания, которые сопровождаются кашлем, наблюдать за своим состоянием, если уже проводилось лечение грыжи.