Ангиопластика и стентирование сонных и вертебральных артерий

Атеросклероз – одно из самых распространенных заболеваний в Украине среди взрослого населения. Холестериновые бляшки, откладываются в сосудах, нарушают их проходимость, приводя к гипоксии жизненно важных органов. Так, например, закупоривание сонных и вертебральных артерий холестериновыми отложениями способствует нарушению кровообращения в головном мозгу, и может привести в дальнейшем к развитию инсультов. Операция ангиопластики и стентирования сонных артерий – самый передовой и эффективный метод лечения сужения каротидных сосудов. Суть вмешательства заключается в восстановлении проходимости артериального русла при помощи стента – специального проволочного каркаса. Операция является малоинвазивной, проводится без разрезов, только лишь с помощью небольших проколов.

Причины и симптомы заболевания

Назвать одну единственную причину, приводящую к атеросклеротической перестройке сосудистой стенки и холестериновым отложениям, невозможно. Обычно, это многофакторная патология, возникающая на фоне неправильного образа жизни, вредных привычек, артериальной гипертензии, сахарного диабета, наследственной предрасположенности.

Клинические признаки атеросклероза сонных артерий проявляются не сразу, как правило, поражение сосудов протекает бессимптомно. Нередко первым симптомом этого заболевания является инсульт. Указать на хроническую ишемию головного мозга могут следующие проявления:

• головная боль;
• головокружение;
• бессонница;
• нарушение концентрации внимания и памяти;
• шум в ушах;
• эмоциональные изменения (раздражительность, плаксивость);
• слабость, быстрая утомляемость.

Если вы обнаружили у себя подобные симптомы – стоит пройти обследование у невролога.

Когда проводится операция?

Операция ангиопластики и стентирования сонных артерий показана при:

• наличии значительного сужения сосудистого просвета (более 50%), сопровождающееся симптоматикой;
• клинических признаках транзиторной ишемической атаки или инсульта;
• рецидивах стеноза просвета сонной артерии после эндартерэктомии.

Данные показатели являются ориентировочными, окончательное решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач на основании общей клинической картины.

Подготовка к операции

Процесс подготовки к стентированию сонных артерий заключается в консультации с неврологом и смежными специалистами, а также прохождении ряда лабораторных и инструментальных обследований. Необходимо будет сделать общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмму, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки. Для уточнения диагноза специалист также может направить пациента на УЗИ сонных артерий и транскраниальную допплерографию, МРТ или КТ головного мозга и сосудов шеи. Необходимо предупредить врача о всех принимаемых вами лекарствах на постоянной основе и имеющихся аллергических реакциях на что-либо. Накануне вмешательства пациенту назначается курс препаратов, предотвращающих тромбообразование.

Кому противопоказана операция?

Ангиопластика и стентирование сонных артерий противопоказано пациентам со следующими состояниями:

• острое инфекционное заболевание;
• индивидуальная непереносимость контрастных веществ;
• наличие хронического заболевания в стадии обострения;
• нарушение процессов свертывания крови;
• при перенесенном инсульте в течение предшествующих 2 месяцев;
• тотальной окклюзии просвета сонной артерии.

Как проходит операция на сонной артерии

Операция ангиопластики и стентирования сонных артерий проводится под местным обезболиванием. Делается прокол в области бедренной или артерии верхней конечности, в который вставляется катетер-манипулятор с баллоном на конце. В сосуд вводится контрастное вещество, при помощи которого хирурги контролируют продвижение катетера к зоне сужения. Подведя к месту стеноза, катетер с баллоном накачивают и просвет артерии расширяется. Восстановленный сосудистый просвет фиксируется при помощи стента – сетчатой металлической структуры. После этого, катетер удаляется, на место пункции устанавливается давящая повязка. Весь процесс операции контролируется при помощи рентген-аппаратов. Длительность процедуры обычно не превышает 90 минут.

Рекомендации после вмешательства

Длительность пребывания в стационаре после операции стентирования на сонной артерии устанавливает специалист, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого клинического случая. Обычно, пациенты выписываются на 2 день после вмешательства. Врач назначает комплекс препаратов, которые необходимо будет принимать. В течение нескольких недель не рекомендуются тяжелые физические нагрузки и посещение бань, саун. После выписки необходимо откорректировать свой образ жизни, нормализовать питание, отказаться от вредных привычек.

Стоимость стентирования сонных артерий в Киеве

В сети медицинских клиник Добробут в Киеве по оптимальной цене проведут операцию стентирования сонных артерий лучшие в Украине специалисты. На окончательную стоимость операции влияет комплекс проведенных мероприятий перед и после вмешательства. Узнать приблизительную цену стентирования вы можете на сайте dobrobut.com.

Для того, чтобы записаться на прием или получить консультацию по всем интересующим вас вопросам – звоните прямо сейчас по телефонам нашего колл-центра или воспользуйтесь услугой обратной связи.

Список литературы

1. Faisal Aziz - Carotid Artery Stenting Technique: Approach Considerations, Carotid Stent Insertion. Last updated, June 04, 2020.
2. Carotid stenting. Published online, 2019.
3. Carotid Angioplasty and Stenting Published online, 2020.
4. Donald T. Baril - Carotid Artery Stenting. Last updated, July 31, 2021.
5. Carotid angioplasty and stenting - Mayo Clinic. Published online, July 01, 2020