Меланома (рак кожи) – злокачественное заболевание кожи, характеризующееся стремительным развитием и поражением внутренних органов. Чаще всего болезнь диагностируется у молодых людей и людей старше 65 лет. Наибольшему риску подвержены представители европейской расы со светлой кожей. Большое значение в развитии онкозаболевания играет наследственность.
Рак кожи – причины, симптомы, диагностика
Причины заболевания и факторы риска:
- систематическое влияние ультрафиолетовых лучей (загорание под прямым солнцем, посещение соляриев);
- светлая кожа;
- множественные родинки;
- гормональные нарушения;
- период беременности и грудного вскармливания;
- сниженный иммунитет;
- половая принадлежность (у женщин заболевание диагностируется в два раза чаще);
- электромагнитное излучение;
- наличие на коже более 8 невусов, диаметром свыше 6 мм.
Спровоцировать развитие рака также может сильный солнечный ожог.
Симптомы меланомы кожи, виды заболевания
Существует несколько видов классификаций. Согласно клинической выделяют следующие виды меланом:
- суперфициальная (наблюдается у 70% пациентов и характеризуется длительным периодом доброкачественного роста);
- узловая (чаще всего диагностируется у людей пожилого возраста);
- акролентигинозная (развивается на ладонях, ступнях и под ногтями);
- злокачественное лентиго (встречается у женщин в возрасте после 70 лет на шее и лице);
- ахроматическая (диагностируется в 5% всех случаев меланом).
Классификацию заболевания чаще всего осуществляют по международной классификации TNM, учитывающей глубину прорастания меланомы, поражение лимфоузлов и наличие метастазов.
- Начальная стадия меланомы (in situ). Опухоль не увеличивается в размерах, отсутствует изменение цвета.
- Первая стадия. Толщина меланомы до 2 мм, метастазов нет.
- Вторая стадия. Толщина новообразования до 5 мм, метастазирования в лимфатические узлы и внутренние органы нет.
- Третья стадия. Толщина новообразования до 5 мм, отмечается метастазирование в лимфатические узлы, поражения внутренних органов нет.
- Четвертая стадия характеризуется метастазами в лимфатические узлы и внутренние органы.
О симптомах меланомы кожи речь пойдет далее.
Клинические проявления заболевания
Симптомы меланомы кожи могут быть ранними: асимметрия новообразования, неоднородность цвета, размытость границ, изменение плотности, выделения из нароста (не всегда) и поздними:
- постоянные головные боли;
- потеря веса без видимых причин;
- серый цвет кожи;
- увеличение лимфоузлов;
- наличие кожных уплотнений.
Симптоматика меланомы у детей во многом схожа: изменение цвета образования, неровные края, «рост» невуса, неприятные ощущения в области измененной родинки, появление трещин. К поздним проявлениям относятся ярко выраженные симптомы интоксикации организма (слабость, головная боль, тошнота, повышенная утомляемость), появление сателлитов, увеличение лимфоузлов.
Диагностика
Диагноз ставится после тщательного осмотра больного, сбора анамнеза с учетом результатов многих обследований.
Обязательные исследования при подозрении на меланому:
- общеклинические анализы крови и мочи;
- эксцизионная биопсия;
- инцизионная биопсия;
- цитологический анализ пункции регионарного лимфоузла;
- биопсия сторожевых лимфоузлов
- иммуногистохимия;
- компьютерная томография органов грудной клетки, брюшной полости и малого таза;
- МРТ и ПЭТ для выявления поражений внутренних органов.
Крайне важна ABCDE-диагностика (A – асимметричность, B – четкость границ, C – цвет, D – диаметр, E – изменения).
Запишитесь на личный прием к врачу на нашем сайте https://dobrobut.com/ и получите ответы на волнующие вас вопросы. В случае необходимости в клинике можно пройти полное обследование организма.
Лечение меланом
Лечение зависит от стадии опухоли и наличия метастазов.
Методы лечения:
- хирургическое удаление меланомы (лазерный, радиоволновой метод);
- химиотерапия;
- лучевая терапия;
- иммунотерапия;
- таргетная терапия (успешно применяется при запущенных стадиях заболевания).
Лечение меланомы при метастазировании – сочетание хирургического иссечения образования с дальнейшим применением химиотерапии и иммунотерапии.
Прогноз после удаления меланомы зависит от возраста пациента, пола, локализации опухоли, наличия (отсутствия) метастазов. При выявлении меланомы на первой стадии прогноз благоприятный в 95% случаев. При третьей и четвертой стадии процент выживаемости не превышает 40%.
Профилактика. Исключите длительное пребывание на открытом солнце и регулярное посещение соляриев. В летнее время пользуйтесь солнцезащитными очками.